衛生部醫師資格考試委員會辦公室副主任
國家中醫藥管理局醫政司司長 
許志仁

（2008年2月22日）

各位領導、各位代表、同志們：
    下面我就2007年中醫類別醫師資格考試工作總體情況和做好2008年中醫類別醫師資格考試工作講幾點意見，供大家參考。
    一、2007年的總體情況
    （一）順利完成了2007年中醫類別醫師資格考試工作。2007年，全國共有169871人報名參加中醫類別醫師資格考試，占全部報名人數的21.1%。其中，報考執業醫師的53373人，報考執業助理醫師的116498人；全部報名人數中，中醫專業82647人，中西醫結合專業84480人，民族醫專業2744人；境外人員（含臺港澳）609人。與2006年相比，中醫類別報考人數增加11.4％，增長了17444人。分析2007年報名情況，中西醫結合專業執業助理和中醫專業執業助理的報考人數增長迅速，分別占中醫類別報名人數的41.4%和26.2%。這必須引起我們的高度重視。
    2007年共有4.4萬人通過醫師資格考試取得中醫類別醫師資格，占全部醫師資格考試通過人數的21.5％，其中，中醫專業2.8萬人，中西醫結合專業1.48萬人，民族醫專業900多人。截止到目前，通過考試和認定取得中醫類別醫師資格的共56.8萬人，其中，中醫專業49萬余人，中西醫結合專業6.9萬余人，民族醫專業6300多人。
    （二）民族醫醫師資格考試穩步推進。為進一步規范民族醫醫師資格考試的內容，統一民族醫考試試卷結構，2007年，藏、蒙、維醫師資格考試綜合筆試中的西醫考試科目與衛生法規試題首次由國家中醫藥管理局中醫師資格認證中心（以下簡稱認證中心）統一命制，并均以漢文出題和作答。同時，2007年認證中心還組織制定了《民族醫醫師資格考試大綱編制指導意見》，藏、蒙、維、傣醫根據《指導意見》分別修訂了《考試大綱》，新大綱2008年將正式啟用。
    此外，我們還對理論體系尚不完善但實踐經驗較為豐富的民族醫納入醫師資格考試的途徑和方式進行了研究和探索，積極開展了中醫類別中醫（朝醫）專業和中醫類別中醫（壯醫）專業醫師資格考試試點的準備工作。
    （三）貫徹實施《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》。一是制定印發了《傳統醫學出師考核和確有專長考核實施方案（試行）》和《傳統醫學出師考核和確有專長考核大綱（試行）》，以及《師承關系合同》、《出師考核合格證書》等式樣。二是召開了貫徹部署會，對各地貫徹落實52號令的工作進行部署。三是為了擴大影響，我們還與衛生部聯合召開新聞發布會，向社會宣傳52號令及配套文件。
    （四）進一步強化了考務管理。一是要求各地統一中醫類別醫師資格實踐技能考試開考時間，并盡量縮短考試天數，進一步提高了實踐技能考試的公平性和公正性。對于人數較少且較為分散的專業，有條件的考區組織了集中考試。
    二是加大實踐技能考試考務管理人員及考官的培訓力度，適當增加了醫師考試相關法律法規方面的內容，提高了考務人員、考官的責任意識、法律意識和保密意識以及依法執考水平，收到了很好的培訓效果，進一步規范了考務管理人員及考官的執考行為。
    三是制定并印發了《中醫中西醫結合醫師資格實踐技能考試基地建設標準》和《中醫中西醫結合醫師資格實踐技能考試基地評估細則》，進一步提高了中醫中西醫結合醫師資格實踐技能考試工作質量，促進了考試的規范化和科學化。
    （五）中醫藥標準化考試題庫建設基本完成。經過努力，中醫藥標準化考試題庫系統研發基本完成并通過驗收，目前，按照題庫各項參數的要求由專家命制的試題約40000道，加上部分經審核、完善各項試題參數后的歷年考試入卷試題，累計錄入題庫試題共計約48000道。2007年中醫中西醫結合醫師資格綜合筆試命審題工作中，我們就開始嘗試用中醫藥標準化考試題庫系統，配合人工完成了選題、審題、組卷、審卷等全過程工作。題庫的最終建立并運行，將試題置于數據庫之中，再結合操作系統、物理環境的安全保密措施和相關保密制度，將大大減少人為造成的安全隱患，為考試安全和維護考試的公平性、公正性提供了有力保障。
    （六）為進一步優化醫師隊伍，提高中醫隊伍整體水平，我們積極協調教育部，聯合出臺了《關于中等中醫類專業招生有關問題的通知》（教職成廳〔2007〕2號），從2007年開始，除西部地區9省10所學校暫保留中等中醫學專業設置外，停止中等中醫學和中等中西醫結合學專業招生。
    2007年中醫類別醫師資格考試之所以能夠平穩實施，進展順利，并與其他類別醫師資格考試同步進行，與衛生部醫政司、國家醫學考試中心的大力支持分不開，與各地衛生廳局和中醫藥管理部門的密切配合分不開，與認證中心努力工作、積極與國家醫學考試中心在考試考務方面緊密協調配合分不開。在此，我代表國家中醫藥管理局醫政司對你們的支持和幫助表示衷心地感謝。
    盡管2007年醫師資格考試工作順利實施，但我們也應該看到在考試工作中還仍然存在一些問題，其中不少問題都是過去我在歷次醫師資格考試工作會議上反復強調和要求的。一是一些地方存在一定程度的懈怠情緒，具體表現在“聯合組織，單獨管理”的工作機制沒有得到很好的執行，考務管理還遠沒有達到程序的要求。二是保密工作仍有待于加強，雖然關于加強保密的要求三令五申，全程保密管理的制度不斷完善，但保密措施的落實仍然不到位，考前考中和考后仍然存在安全隱患。三是防范考生作弊的任務越來越艱巨，個別考點綜合筆試雷同率連續幾年居高不下。四是一些地方對報名資格審核把關不嚴，有持假學歷、假畢業證參加報考的；跨專業報考的現象時有發生。這些問題都需要我們高度重視，想盡一切辦法加以解決。
    二、2008年的主要工作
    （一）繼續高度重視中醫類別醫師資格考試工作。
    這個問題每年醫師資格考試工作會議我們都強調。各級中醫藥管理部門一定要充分認識到組織實施中醫類別醫師資格考試的重要性，做好中醫類別醫師資格考試工作，不僅是《執業醫師法》賦予我們的法定職責，還是建設高素質高水平的中醫藥人才隊伍的重要保證，對于保障人民群眾身體健康和生命安全，有著非常重要的意義。做好醫師資格考試工作，利在當代，功在千秋。各地還要對考試的復雜性有清醒的認識，政策性和技術性強，組織管理環節多，工作量大，稍有不慎，就會形成嚴重后果和不良影響，必須警鐘長鳴、防患于未然。
    （二）將保密工作列為重中之重，強化環節管理。
    保密工作出現問題，我們所做的所有工作將付之東流。必須引起我們的高度重視。認證中心及各省級中醫藥管理部門要嚴格按照《國家醫學考試安全保密管理辦法》的規定和要求，對考前、考中、考后的各個環節進行監控，嚴格按照程序開展各項考務管理工作，確保保密工作萬無一失。同時，也要認真組織醫學考試安全保密相關知識培訓，增加考務管理人員保密意識。
    （三）做好協調配合工作。各省級中醫藥管理部門在繼續貫徹“聯合組織，單獨管理”工作原則的基礎上，要在省級醫師資格考試領導小組的統一領導和安排下，進一步加強與相關部門的溝通與協調，做好中醫類別醫師資格考試考務組織管理的各項工作。建立相對獨立的醫學考試中心或指定專門醫學考試機構越來越成為趨勢，各省級中醫藥管理部門要進一步調整工作思路，改變工作方法，在新的機制和形勢進一步做好考試工作。也希望各省（自治區、直轄市）醫師資格考試辦公室、考試中心繼續支持和協助中醫藥管理部門，共同做好中醫類別醫師資格考試工作。
    認證中心要繼續發揚過去良好的工作作風，在不斷總結經驗的基礎上，進一步加強對各地中醫類別醫師資格考試工作的指導，加強與國家醫學考試中心、各地中醫類別醫師資格考試管理部門的溝通與協調。也希望各地加強與認證中心的聯系，積極配合認證中心做好今后的中醫、民族醫、中西醫結合醫師資格考試的各項工作。
    （四）穩步推進民族醫醫師資格考試。2008年，中醫類別傣醫專業醫師資格考試試點范圍將由云南省西雙版納自治州擴大到德宏自治州，中醫（朝醫）專業和中醫（壯醫）專業醫師資格考試試點工作也將在吉林省和廣西壯族自治區開展。請相關地區做好準備工作。2008年，藏、蒙、維醫醫師資格考試大綱也將啟用新的大綱，現在時間比較緊，希望各地做好向考生的宣傳工作，做好銜接，確保參考的考生都能及時使用新大綱。
    2008年，除藏、蒙、維醫外，傣醫、朝醫、壯醫也將同步全部實現醫師資格考試綜合筆試中的西醫考試科目與衛生法規試題由認證中心統一命制。
    考慮到藏醫涉及多個省份，2008年，我們將以西藏作為組長單位、青海作為副組長單位、四川作為組員單位，成立藏醫醫師資格考試命題專家組，開始依據統一的考試大綱，承擔藏醫醫師資格考試實踐技能考試與醫學綜合筆試命題工作，并將由西藏自治區藏醫藥管理局承擔印制藏醫實踐技能考試試題、給設有藏醫考點的考區發送試題等工作。
    （五）做好《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》（衛生部令第52號）的實施工作。
    52號令的修訂出臺，是完善中醫類別醫師資格準入制度的重要內容，各地要高度重視，切實做好貫徹實施工作。按照52號令的要求，2008年各地將第一次開展確有專長考核工作。各地要認真組織好，開好頭，起好步。
    為了做好實施工作，認證中心開發了《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核管理系統軟件》，編寫了《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考務培訓指導手冊》，內容涵蓋了考務管理要求、考務工作的組織管理職責、考務工作流程與工作規程、報名管理系統等，可以作為各地工作中的參考。
    （六）嚴把報名資格審核關，堅決杜絕不符合報名資格的人員參加中醫類別醫師資格考試。
    報考中醫類別醫師資格考試的考生情況比較復雜，各地一定要認真學習報名規定，把內容吃深吃透，才能真正做好報名資格審核工作。
    此外，從部分考區發現的情況看，作弊的形勢日趨嚴峻，反作弊的工作難度日趨加大，需要我們投入更大的精力確保考試的公平性。2008年我們將進一步加大巡考力度，對出現問題比較多的省份進行重點巡查。各省級中醫藥管理部門也要加大巡考力度。
    同志們，中醫類別醫師資格考試類別繁多，情況復雜，需要我們高度重視，切實加強組織領導，精心組織，周密安排，扎實工作，才能取得實效。
    謝謝大家。