剛才吳剛同志就這次會議的基本情況、主要成效及下一步工作做了全面的總結(jié)和部署,講得很好,我完全贊成。 這次會議是具有歷史意義的。吳儀副總理全程參加了昨天下午的活動,高強書記主持論壇開幕和“&ls" />
剛才吳剛同志就這次會議的基本情況、主要成效及下一步工作做了全面的總結(jié)和部署,講得很好,我完全贊成。 這次會議是具有歷史意義的。吳儀副總理全程參加了昨天下午的活動,高強書記主持論壇開幕和“‘治未病’健康工程”啟動儀式,陳竺部長和我分別發(fā)表了對健康、對“治未病”的認識和看法。這都表明了政府對貫徹落實預(yù)防為主、堅持中西醫(yī)并重方針及扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的要求,弘揚中醫(yī)“治未病”先進理念的態(tài)度。各位專家學(xué)者、行政領(lǐng)導(dǎo)以及來自基層的同志在會上的發(fā)言,為開展“治未病”提供了新理念、新知識、新思路、新機制,對于中醫(yī)藥系統(tǒng)的同志來講是一次極好的學(xué)習(xí)機會,對大家解放思想、開拓創(chuàng)新、包容學(xué)習(xí)、取長補短、豐富理念、啟發(fā)思路都將發(fā)揮很好的作用。希望大家根據(jù)吳剛同志的總結(jié)講話要求,結(jié)合參加這次會議的感受和體會,很好地進行梳理,很好地貫徹到實踐中,切實做好試點工作,為全國創(chuàng)造經(jīng)驗,推動中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系的建設(shè)。在這里,我再講三點意見,也作為對大家所提問題的一個回應(yīng)。 第一,要堅持不懈地對中醫(yī)“治未病”的理論、內(nèi)涵、學(xué)術(shù)、方法、經(jīng)驗以及“治未病”的現(xiàn)實意義等進行深入的研究探討。 開展“治未病”是一項創(chuàng)新性的、體現(xiàn)引領(lǐng)未來的工作,不可能通過一次研討會、一次論壇就能講清楚、說明白,需要不斷思考、不斷研究、不斷探索、不斷實踐、不斷總結(jié),特別是如何體現(xiàn)中醫(yī)理論指導(dǎo)下的“治未病”,如何創(chuàng)新開發(fā)出體現(xiàn)中醫(yī)特色的“治未病”服務(wù)方式、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)項目,能夠使人民群眾在接受服務(wù)過程中真正感受到“治未病”的魅力和好處,這是開展這項工作需要認真研究解決的問題。千萬不要把“治未病”看得那么簡單,千萬不要一哄而上,要力戒形式主義,要防止泛化、低級化、庸俗化。 對于“治已病”和“治未病”的關(guān)系,我在昨天講話中已作了專門論述,二者相輔相成、密不可分、相互促進、相得益彰。我認為“治未病”要比“治已病”更難。“治未病”從理念到方法、從理論到學(xué)術(shù)、從經(jīng)驗到內(nèi)容、從服務(wù)到技術(shù),其內(nèi)涵非常豐富,需要我們認真思考、認真研究、認真總結(jié)。我希望這一點能夠貫穿于構(gòu)建中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系的全過程。只有把這些搞清楚、弄明白,只有使之與時代發(fā)展相適應(yīng),做到既體現(xiàn)民族性、繼承傳統(tǒng)性,又體現(xiàn)現(xiàn)代性、富有創(chuàng)新性,才能跟上時代的步伐,才能被現(xiàn)代人廣泛接受,從而才能更好地發(fā)揮作用。 第二,各試點單位要不負重望,認真按照試點要求組織實施、規(guī)范運作。 我們在這次會議上宣布了13家中醫(yī)醫(yī)院為首批“治未病”預(yù)防保健服務(wù)試點單位,這不是隨意確定的,而是經(jīng)過認真篩選的。在座的還有不少強烈希望納入試點,這種積極性非常好,但試點工作不僅需要愿望和熱情,更應(yīng)注重在規(guī)范的情況下實現(xiàn)試點的目標要求,而且“治未病”試點開始不宜搞得太大,要有梯度,逐步推開。所以,作為第一批試點單位,你們肩負的任務(wù)很重,很艱巨,要很好地組織實施。我相信大家一定能夠不辜負吳儀副總理的重托,不辜負國家中醫(yī)藥管理局的信任,也不辜負全國對你們做出好經(jīng)驗的期望。當(dāng)然,沒有被列入試點、有極強積極性的單位,不要喪失積極性,因為這是第一批試點,你們準備好了也可能就成了第二批,同時你們可以學(xué)習(xí)、借鑒別人的好經(jīng)驗、好做法,結(jié)合自己的實際進行探索實踐,這種積極性完全不受限制,但希望大家做的時候一定要注重規(guī)范、高起點。 有人提出一個問題,就是“治未病”試點為什么要先在三級中醫(yī)醫(yī)院進行。我曾經(jīng)講過,現(xiàn)在中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系比較完整,但中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系還沒有形成。在這種情況下要推動“治未病”工作的開展,就要找到載體,我們研究認為應(yīng)依托于現(xiàn)有的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系,特別是依托于專家學(xué)者、臨床技術(shù)、研究力量比較強的中醫(yī)醫(yī)院來作為載體,這是很有必要的。當(dāng)然,在中醫(yī)醫(yī)院里進行試點,也并不意味著將來的“治未病”預(yù)防保健服務(wù)就僅限于中醫(yī)醫(yī)院。所以,希望試點單位“治未病”中心能夠相對獨立,不要和其他醫(yī)療科室完全等同,在運行機制、規(guī)章制度以及服務(wù)方式等方面有所區(qū)別,要慢慢地成為獨立法人機構(gòu),逐漸形成中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系的基礎(chǔ),這是一種探索。 大家還提到一點,是不是把“治未病”預(yù)防保健服務(wù)納入到醫(yī)保報銷范圍。這個愿望很好,但是不現(xiàn)實。這也是我們?yōu)槭裁刺岢稣龑?dǎo)、市場主導(dǎo)、多方參與這一運行機制的原因。在推動“治未病”服務(wù)過程中,在還沒有很好地界定中醫(yī)“治未病”究竟哪些是規(guī)范的服務(wù)前,不可能一開始就要把它納入醫(yī)保報銷范圍,勞動保障部門也不會輕易地增加報銷項目。例如,上海去年開了十幾萬個膏方,都是個人掏錢,他認為自己要進補,吃了有效果,就愿意花這個錢。不要認為給老百姓辦好事,就要把它納入醫(yī)保,就要由政府來辦才能解決問題,必要的市場機制、市場運行對于作好這樣的事情是很有利的。作為中醫(yī)藥管理部門,要學(xué)會兩手抓,既要善于運用公益性,也要善于運用市場機制。在中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)和中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系建設(shè)中,給我們中醫(yī)藥界、中醫(yī)醫(yī)院等去探索不同的體制機制提供了一個非常好的機會。 第三點,要正確認識融健康文化、健康管理、健康保險為一體的“治未病”健康保障服務(wù)模式(即“KY3H健康保障服務(wù)模式”)和昆侖—炎黃公司的關(guān)系。 “KY3H健康保障服務(wù)模式”是昆侖—炎黃公司多年來研究的一種模式,經(jīng)過了很好地論證。要把這一模式和試點工作、“‘治未病’健康工程”很好地結(jié)合起來,應(yīng)用于構(gòu)建中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系,因為我們認為“KY3H模式”不是一個公司模式,而是政府推動健康管理、健康服務(wù)的一個模式,把它很好地運用到“治未病”中來,體現(xiàn)了一個高起點。如果簡單地把一些“治未病”的方法等同于“治未病”,認為按個腳、洗個藥浴等就是“治未病”,沒有健康文化、健康管理、健康保險作為支撐,就沒有使“治未病”服務(wù)從一開始就規(guī)范地、高層次地體現(xiàn)健康保障服務(wù)的趨勢,就使我們的工作在低水平上起步,探索的路程就會長,實施的效果就會差。應(yīng)該感謝昆侖—炎黃公司為我們推動“治未病”工作提供了一個很好的理念、很好的思路、很好的機制、很好的模式。吳儀同志去年1月11日提出“治未病”試點的要求,一年后的今天我們在這里召開這么高規(guī)格的首屆論壇,能討論問題、交流經(jīng)驗、達成共識,如果沒有一個先進的理念、沒有高層次的設(shè)計、沒有好的模式,這是不可能的。這種模式,是先進的模式,體現(xiàn)了時代的要求,能和“治未病”預(yù)防保健服務(wù)很好地結(jié)合起來,具有非常廣闊的發(fā)展前景。所以,我們要正確認識“KY3H模式”,真正把握其內(nèi)涵,并在實踐中認真研究,細化如何體現(xiàn)中醫(yī)理論指導(dǎo)下的健康管理、如何體現(xiàn)個體化的健康保障服務(wù)、如何用信息化手段跟蹤管理、進入社區(qū)又如何體現(xiàn)等等,結(jié)合實際,探索各種可操作的、又能體現(xiàn)這種要求的各種形式。 對于醫(yī)院如何與企業(yè)合作,這需要新的理念。運用企業(yè)的創(chuàng)造性,運用企業(yè)的優(yōu)勢和它在市場經(jīng)濟中的地位和作用,來實現(xiàn)政府的主張,這也是在市場經(jīng)濟條件下一個非常重要的思路。所以,醫(yī)院跟昆侖—炎黃公司合作,優(yōu)勢互補,體現(xiàn)了政府引導(dǎo)下、市場主導(dǎo)、多方參與。作為醫(yī)療部門,包括政府部門,要學(xué)會和企業(yè)打交道,要找到和企業(yè)合作的共同點、結(jié)合點,這有助于我們花很少的錢辦更多的事,甚至不花錢也辦事,而且能夠達到預(yù)期目的。 所以,希望大家能很好地領(lǐng)會,在起步階段應(yīng)盡可能統(tǒng)一、規(guī)范,先在試點中進行探索,有了經(jīng)驗和規(guī)范以后再不斷擴大。當(dāng)然,也不排除有多種模式和多種方式,但應(yīng)該是先進理念指導(dǎo)下的多種模式的探索。對于“KY3H模式”,也需要不斷完善、豐富、充實,需要根據(jù)情況變化進行調(diào)整,以適應(yīng)實踐的需要。 國家中醫(yī)藥管理局將加強對試點單位和地區(qū)的指導(dǎo),抓緊制定“‘治未病’健康工程”的實施方案,同時,在總結(jié)試點工作的基礎(chǔ)上,積極組織研究制定中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)意見,更好地指導(dǎo)各地的工作。 中醫(yī)傳統(tǒng)并不等于落后,中醫(yī)并不是保守、封閉的代名詞。我們要將“治未病”這個古老的話題和理念,發(fā)揮中醫(yī)人的智慧,與時俱進,運用現(xiàn)代理念、思路、方法和機制、模式,一開始就高起點,就設(shè)計好,切實把這件事做好,以得到更多領(lǐng)域、學(xué)科的承認,以被更多的人接受。這才能使中醫(yī)在現(xiàn)代社會、現(xiàn)代科技、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中發(fā)揮獨特作用,甚至發(fā)揮引領(lǐng)作用。 希望大家記住,2008年1月25到26日,我們曾經(jīng)在北京釣魚臺國賓館中一個非常有名的會場,召開了首屆“治未病”高峰論壇,探討了一個世界性的課題。我衷心地期待著,大家能帶著新的觀念、新的使命從這里走出去,去實踐、去探索、去總結(jié);我更期待著,不用太長時間,我們再次聚會,聽到大家更多、更好、更先進的做法、經(jīng)驗、機制和思想、理念!