國中醫藥辦發〔2008〕18號
各省、自治區、直轄市衛生廳局、中醫藥管理局,新疆生產建設兵團
衛生局,中國中醫科學院,北京中醫藥大學:
2008年5月12日,四川省汶川縣發生強烈地震。在黨中央、國務院的領導和衛生部的統一部署下,各地全力投入到抗震救災工作中。為指導各地在醫療救助中正確應用中醫藥技術和方法,充分發揮中醫藥的特色優勢,我局醫政司組織有關中醫藥專家,制定了《抗震救災醫療救治應用中醫藥技術指導意見》,現印發給你們。請你們根據工作實際,參照指導意見積極做好醫療救助工作,在應急救援中充分發揮中醫藥特色優勢,服務災區人民群眾。
各地中醫藥管理部門要充分發揮組織領導作用,團結帶領中醫藥系統廣大干部群眾,萬眾一心,眾志成城,在黨委和政府領導下,為奪取抗震救災斗爭的全面勝利做出應有的貢獻。
二○○八年五月十五日
抗震救災醫療救治應用中醫藥技術指導意見
一、閉合性骨折
1.就地取材,臨時固定。可選用夾板、木板條、樹皮、樹枝、繃帶、布條等作為臨時固定材料。
2.注意固定物的松緊度及有效性,注意肢體遠端的血液循環,一般固定最好超過上下兩個關節。
3.有技術條件時,應及時以手法整復,然后予以外固定。
4.如固定后疑有血管、神經損傷或受壓時,應松解固定或解除外固定。
5.外固定后上肢應懸吊胸前,下肢應避免負重,抬高患肢。
6.可用活血化瘀中藥外敷消腫。如七厘散、跌打丸等。
二、單純軟組織損傷
1.單純軟組織損傷時,治療應以活血化瘀、消腫止痛為主。內服可用桃紅四物湯加五苓散加減,外敷可用七厘散或云南白藥。
2.腫脹明顯者,可加用利水消腫中藥,如用四妙丸內服外用。
3.疼痛明顯者,可加用行氣止痛中藥,如元胡、三棱、莪術,外用止痛膏。
4.瘀血明顯者,可加用地龍、血竭,外用三七粉。
三、創傷后并發癥
1.創傷感染
在抗生素不足的情況下可應用清熱解毒藥物治療。如金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、野菊花等。
2.擠壓綜合癥
注意保護腎臟功能,在無透析條件下可考慮應用淡滲利濕中藥治療。如豬苓、茯苓、澤瀉、車前草、薏苡仁、黃芪等。
3.褥瘡
注意臥床患者的護理,防止發生褥瘡。如用紅花加酒精浸泡后外擦預防。
4.深靜脈血栓
可應用活血利濕通脈中藥治療。如雞血藤、地龍、水蛭、三七、澤瀉、黃芪等。
四、在災后防疫工作中,要注重發揮中藥湯劑預防疫病的作用。如清瘟敗毒飲,或用黃芪、黃連、黃柏、板藍根、大薊、小薊、大青葉等。
五、在衛生應急救援工作中,要積極利用當地的醫藥資源,充分發揮民族醫藥的作用。