國(guó)中醫(yī)藥辦發(fā)〔2008〕18號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)
衛(wèi)生局,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院,北京中醫(yī)藥大學(xué):
2008年5月12日,四川省汶川縣發(fā)生強(qiáng)烈地震。在黨中央、國(guó)務(wù)院的領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生部的統(tǒng)一部署下,各地全力投入到抗震救災(zāi)工作中。為指導(dǎo)各地在醫(yī)療救助中正確應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)和方法,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì),我局醫(yī)政司組織有關(guān)中醫(yī)藥專家,制定了《抗震救災(zāi)醫(yī)療救治應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)意見》,現(xiàn)印發(fā)給你們。請(qǐng)你們根據(jù)工作實(shí)際,參照指導(dǎo)意見積極做好醫(yī)療救助工作,在應(yīng)急救援中充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),服務(wù)災(zāi)區(qū)人民群眾。
各地中醫(yī)藥管理部門要充分發(fā)揮組織領(lǐng)導(dǎo)作用,團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)中醫(yī)藥系統(tǒng)廣大干部群眾,萬眾一心,眾志成城,在黨委和政府領(lǐng)導(dǎo)下,為奪取抗震救災(zāi)斗爭(zhēng)的全面勝利做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
二○○八年五月十五日
抗震救災(zāi)醫(yī)療救治應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)意見
一、閉合性骨折
1.就地取材,臨時(shí)固定。可選用夾板、木板條、樹皮、樹枝、繃帶、布條等作為臨時(shí)固定材料。
2.注意固定物的松緊度及有效性,注意肢體遠(yuǎn)端的血液循環(huán),一般固定最好超過上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。
3.有技術(shù)條件時(shí),應(yīng)及時(shí)以手法整復(fù),然后予以外固定。
4.如固定后疑有血管、神經(jīng)損傷或受壓時(shí),應(yīng)松解固定或解除外固定。
5.外固定后上肢應(yīng)懸吊胸前,下肢應(yīng)避免負(fù)重,抬高患肢。
6.可用活血化瘀中藥外敷消腫。如七厘散、跌打丸等。
二、單純軟組織損傷
1.單純軟組織損傷時(shí),治療應(yīng)以活血化瘀、消腫止痛為主。內(nèi)服可用桃紅四物湯加五苓散加減,外敷可用七厘散或云南白藥。
2.腫脹明顯者,可加用利水消腫中藥,如用四妙丸內(nèi)服外用。
3.疼痛明顯者,可加用行氣止痛中藥,如元胡、三棱、莪術(shù),外用止痛膏。
4.瘀血明顯者,可加用地龍、血竭,外用三七粉。
三、創(chuàng)傷后并發(fā)癥
1.創(chuàng)傷感染
在抗生素不足的情況下可應(yīng)用清熱解毒藥物治療。如金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、野菊花等。
2.?dāng)D壓綜合癥
注意保護(hù)腎臟功能,在無透析條件下可考慮應(yīng)用淡滲利濕中藥治療。如豬苓、茯苓、澤瀉、車前草、薏苡仁、黃芪等。
3.褥瘡
注意臥床患者的護(hù)理,防止發(fā)生褥瘡。如用紅花加酒精浸泡后外擦預(yù)防。
4.深靜脈血栓
可應(yīng)用活血利濕通脈中藥治療。如雞血藤、地龍、水蛭、三七、澤瀉、黃芪等。
四、在災(zāi)后防疫工作中,要注重發(fā)揮中藥湯劑預(yù)防疫病的作用。如清瘟敗毒飲,或用黃芪、黃連、黃柏、板藍(lán)根、大薊、小薊、大青葉等。
五、在衛(wèi)生應(yīng)急救援工作中,要積極利用當(dāng)?shù)氐尼t(yī)藥資源,充分發(fā)揮民族醫(yī)藥的作用。