2000多年來，中醫(yī)藥學已經(jīng)對傳染病有了較為深刻的認識，它認識疾病的途徑就是依據(jù)臨床表現(xiàn)出來的證候和體征、依據(jù)疾病進展過程中的不同表現(xiàn)，根據(jù)“望、聞、問、切”，四診合參，對患者的信息資料進行分析整理，探索疾病發(fā)生、發(fā)展、轉歸等規(guī)律，從中梳理出中醫(yī)的“證”，依據(jù)“證”來辨證論治，將疾病治愈。

　　中醫(yī)藥學是一門辨證論治的生命醫(yī)學

　　2000多年來，中醫(yī)藥學在與疫癘(傳染病)進行斗爭的過程中，很早就有了較為深刻的認識，并在防治過程中，形成了較為完善的預防和治療措施，積累了寶貴的經(jīng)驗和豐富的理論。可以說中醫(yī)藥學的產生基礎和發(fā)展宏大，來自于中醫(yī)藥防治人類各種疫病的過程。因此，從中醫(yī)角度來看，無論是重癥急性呼吸綜合征(SARS)、艾滋病(HIV)還是新冠肺炎，都屬于疫癘(傳染病)。

　　千百年來的抗疫實踐證明，運用中醫(yī)藥方法治療傳染病，臨床救治有效。即使在科學技術、信息技術高度發(fā)達的現(xiàn)代社會，中醫(yī)藥在預防和治療現(xiàn)代傳染病中仍然發(fā)揮著重要作用。在2003年SRAS防治工作中，河南省積極運用中醫(yī)藥防治SARS實現(xiàn)零死亡;運用中醫(yī)藥防治HIV讓患者帶毒生存20年。這樣的防治效果，得益于中醫(yī)整體理論指導。中醫(yī)藥學是一門整體、系統(tǒng)、辨證論治的生命醫(yī)學。認識到這一點，我們才能夠理解中醫(yī)為什么面對人類重大疾病，能夠沉著有效應對，這源自中醫(yī)藥學對生命力和生命活動的全面、系統(tǒng)理解：醫(yī)“人”遠比醫(yī)“病”更為重要。前者是站在生命的角度看待和認識人得的疾病。什么叫生命角度?通俗地講就是患者活著，也就是“遏阻傳變”留人治病，恢復失離衰退的“精氣神”，如此才能有時間、有條件、有機會“扶正祛邪”，以平為期，改變或者改善患者被病毒侵蝕的臟腑和機體，從而實現(xiàn)阻斷病變、穩(wěn)定病情，使受感染者的生命力和生命活動恢復到正常狀態(tài)。

　　這是中醫(yī)藥學的認識論，也是一代又一代中醫(yī)藥學者在解決人類重大疾病中，前赴后繼實踐“中國方案”的動力和源泉。

　　中醫(yī)提倡治未病

　　此次新冠肺炎疫情有它的發(fā)病規(guī)律和演變規(guī)律，也有它的表現(xiàn)形式。然而，從中醫(yī)藥角度來看，是反向推論的，即從它的臨床表現(xiàn)形式，推導出它的中醫(yī)藥學的病因病機，從它的臨床表現(xiàn)形式推導出它的證候演變規(guī)律。所以從某種角度說，所有的外在癥狀與演變都是人體對致病因素的一種反應。因此，中醫(yī)藥學對疾病本質的認識，是由表到里，由外而內的過程。

　　中醫(yī)藥治療不是針對病毒的所謂“特效藥”，而是經(jīng)過辨證而得出來的“方藥”。這些“方藥”要做的就是幫助正氣把病因消除，從而治愈疾病。其實，不論中醫(yī)學還是西醫(yī)學，都是如此而已。

　　中醫(yī)在治療疾病中(無論有病名的疾病還是突發(fā)疫情)，非常注重身體陰陽和氣血調和，以及改善和提高人體自身免疫能力。因此，防治新冠肺炎的首要原則是“整體觀念”，認為自然界的疫癘之氣，通過相應的途徑感染人體，人體通過相應的能力抗拒癘氣。因此，中醫(yī)提倡治未病，以預防為主;既病防變，通過改變環(huán)境、調節(jié)機體、抗拒癘氣。這種整體防控思想指導著中醫(yī)藥治未病的各種措施運用。

　　首先，“遏阻傳變”留人治病。早在2000多年前《黃帝內經(jīng)》就提出“未病先防，既病防變”。目前，出現(xiàn)新冠肺炎，特別是它具有前所未有的快速傳變能力，需要從生命醫(yī)學角度應用中醫(yī)藥學的“汗、吐、下、和、溫、清、消、補”等方法，有效遏制病情快速傳變，避免患者的器官突發(fā)性衰竭，使患者機體得以保全。

　　其次，“扶正祛邪”，以平為期。《黃帝內經(jīng)》中有“無問其病，以平為期”的文字記載。中醫(yī)藥學重視邪氣對人體的傷害，但更重視正氣抗邪、抗毒、抗病的能力。在新冠肺炎防治過程中，無論是早期預防還是病中治療，以及病后恢復，中醫(yī)藥扶助機體正氣貫穿該病治療始終，祛除癘氣間而行之。因此，在很大程度上中醫(yī)所治者為得病之“人”，而非病人所患之“病”，更關注的是人體的生理狀態(tài)，采取因勢利導、提高抗病能力的治療方式，而非單純祛除病因的抗病毒性治療。這就是中醫(yī)藥在沒有搞清楚這個病毒是什么東西的時候，仍然可以在整體觀念指導下辨證論治，仍然可以選方用藥，仍然可以達到機體康復的目的。

　　中西醫(yī)協(xié)同診療 可取得滿意效果

　　中醫(yī)藥學認識致病因素，與現(xiàn)代醫(yī)學的病原微生物致病學說不同，中醫(yī)治愈患者不是關注致病因素，而是致病因素作用于人體后所導致的癥狀。中醫(yī)藥將這種狀態(tài)治療好了，疾病就痊愈了。這就是中醫(yī)治愈疾病的根本機理，很多人認為中醫(yī)治病說不清楚病因病機，其實中醫(yī)為何能治愈疾病，關鍵在中醫(yī)藥的體系內是可以說清楚的。

　　近年來，SARS、禽流感等傳染病的出現(xiàn)，對現(xiàn)代醫(yī)學提出了嚴峻挑戰(zhàn)。面對一個新的變異病毒或者從未見過的病毒，依靠現(xiàn)代醫(yī)學防治的同時，我們可以用中醫(yī)藥的觀點和思維來面對它、認識它、治療它，采取中西醫(yī)協(xié)同診療，使疾病得到控制，病情得到緩解，并且實現(xiàn)好的預后。

　　(作者為河南省首批名中醫(yī)、全國老中醫(yī)藥專家傳承工作室指導老師)