來源:光明日報
在新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)中,中醫(yī)藥抗疫交出了亮眼的成績單:在全國新冠肺炎確診病例中,中醫(yī)藥使用覆蓋率達(dá)到91.5%,臨床療效觀察顯示,中醫(yī)藥總有效率在90%以上。
中醫(yī)藥全程參與、深度介入新冠肺炎防治,總體上呈現(xiàn)以下幾個特點,一是在力量編成上實現(xiàn)中西醫(yī)并重,在中國近現(xiàn)代抗疫史上首次大范圍有組織早期干預(yù),首次全面接管一個醫(yī)院,首次整建制接管病區(qū),首次中西醫(yī)聯(lián)合巡診查房,首次深度介入危重型患者救治;二是在防控方式上堅持中西醫(yī)結(jié)合,中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合三方攜手,打出漂亮的組合拳;三是在防治方法上體現(xiàn)中西藥并用,臨床篩選出的有明顯療效的包括磷酸氯喹、法匹拉韋以及中醫(yī)藥“三藥三方”等主打藥品,在臨床救治中發(fā)揮了重要作用。
在這場席卷全球的公共衛(wèi)生危機(jī)中,我國中西醫(yī)并重、中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,彰顯了“中國智慧”,貢獻(xiàn)了“中國經(jīng)驗”。中醫(yī)藥在這次疫情大考中交出的答卷,給我們在新時代加強(qiáng)“新醫(yī)科”建設(shè),推動中醫(yī)藥高等教育改革創(chuàng)新,帶來了深刻的啟示。
遵循發(fā)展規(guī)律,把握中醫(yī)藥高等教育改革總定向
中醫(yī)藥高等教育加強(qiáng)“新醫(yī)科”建設(shè),要做到三個新:一是發(fā)展理念新。中醫(yī)藥高等教育必須適應(yīng)大健康時代需求和以治病為中心向以人民健康為中心的轉(zhuǎn)變,針對多種健康影響因素交織、疾病譜和群眾健康需求變化、重大傳染性疾病威脅等,健全覆蓋生命全周期、健康全過程的學(xué)科體系和人才培養(yǎng)體系。
二是專業(yè)布局新。圍繞更好發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用,前瞻布局、延伸專業(yè)上下游。在新冠肺炎防控中,中醫(yī)藥幾千年來防治疫病的理論和經(jīng)驗得到了整理、運(yùn)用和檢驗,未來在專業(yè)的設(shè)置上要進(jìn)一步拓展,同時進(jìn)一步在中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)及臨床、“人工智能+中醫(yī)藥”等領(lǐng)域進(jìn)行探索。
三是培養(yǎng)方案新。傳承中醫(yī)藥最根本的任務(wù)是彰顯中醫(yī)原創(chuàng)思維,培養(yǎng)具有中醫(yī)文化自信、善用中醫(yī)方法解決臨床問題的中醫(yī)藥人才。傳承中醫(yī)藥學(xué)的“文化基因”是根本,融匯現(xiàn)代生命科學(xué)知識、構(gòu)建復(fù)合創(chuàng)新型的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系是途徑,必須要大力強(qiáng)化中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí),同時要加快推進(jìn)中醫(yī)藥的活態(tài)傳承。
堅守療效硬道理,提升服務(wù)臨床能力
事實勝于雄辯,中醫(yī)科學(xué)性、中醫(yī)藥魅力充分體現(xiàn)在臨床療效中。在疫情防控阻擊戰(zhàn)中,從前線“逆行”到后方“匯智”,中醫(yī)藥高校充分發(fā)揮學(xué)科特色和資源優(yōu)勢,醫(yī)產(chǎn)學(xué)研全線聯(lián)動。93歲高齡的首屆國醫(yī)大師、南京中醫(yī)藥大學(xué)原校長周仲瑛親率團(tuán)隊,針對新冠肺炎病因病機(jī)、選方用藥開展應(yīng)急專項研究,為制定國家《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中醫(yī)部分提供參考,也為江蘇省中醫(yī)藥抗疫提供權(quán)威指導(dǎo)。由南京中醫(yī)藥大學(xué)11所附屬醫(yī)院承接的“蘇六病區(qū)”,在江夏方艙醫(yī)院里收治患者最多、病種最復(fù)雜、診治療程最短,患者零死亡、零轉(zhuǎn)重,醫(yī)護(hù)人員零感染。中醫(yī)藥在抗疫中交出的亮眼成績單,為中醫(yī)藥學(xué)術(shù)贏得了認(rèn)可與尊重。
“新醫(yī)科”建設(shè)要把服務(wù)臨床能力提升作為主攻方向,探索構(gòu)建科學(xué)問題由臨床提出、科研設(shè)計向臨床展開、數(shù)據(jù)樣本由臨床提供、研究成果在臨床檢驗的跨學(xué)科創(chuàng)新研究機(jī)制,圍繞重大疾病進(jìn)行集成聯(lián)合攻關(guān)。中醫(yī)中藥在此次抗疫中的運(yùn)用,提示我們,未來中醫(yī)藥臨床研究,要更加關(guān)注循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
堅持創(chuàng)新性發(fā)展,形成開放協(xié)同發(fā)展大格局
堅持中西醫(yī)并重,推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展,努力實現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。適應(yīng)新時代中醫(yī)高等教育發(fā)展形勢,必須要有開放辦學(xué)的理念、整合協(xié)同的方法,向現(xiàn)代科學(xué)開放、向國際開放,醫(yī)教研協(xié)同、政產(chǎn)學(xué)研協(xié)同。
在現(xiàn)代語境中,傳承弘揚(yáng)博大精深的中醫(yī)藥學(xué),需要深刻闡發(fā)其科學(xué)內(nèi)涵與作用機(jī)制。比如,適用于新冠肺炎輕型、普通型、重型患者的“清肺排毒湯”,由《傷寒論》4個中醫(yī)經(jīng)典方劑整合而成。在其研發(fā)使用過程中,專家們對其物質(zhì)基礎(chǔ)、化學(xué)成分、潛在靶點、作用機(jī)制等進(jìn)行研究證明,能有效抑制內(nèi)毒素的產(chǎn)生,避免或者延緩炎癥風(fēng)暴的發(fā)生。這個案例啟發(fā)我們,綜合多學(xué)科交叉研究和現(xiàn)代科技手段,是“新醫(yī)科”建設(shè)的重點任務(wù)。
在新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)中,我們要進(jìn)一步增強(qiáng)振興發(fā)展中醫(yī)藥的文化自信、道路自信,進(jìn)一步增強(qiáng)對標(biāo)意識、責(zé)任意識,努力推動新時代中醫(yī)藥高等教育改革創(chuàng)新。