來源:健康時(shí)報(bào)網(wǎng)
(人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 韋川南)近一周來關(guān)于清肺排毒湯的熱議不斷。
此前在在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上,北京中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)王偉教授指出,清肺排毒湯已在28省市廣泛使用,收到了較好的效果。臨床救治組通過對(duì)全國(guó)66個(gè)定點(diǎn)單位的觀察,截至4月12日零時(shí),收治病人1262例,包括57例重型患者,1253例治愈出院,達(dá)到99.28%。沒有一例由輕癥轉(zhuǎn)為重型,由普通型轉(zhuǎn)為危重型,阻斷了患者向危重方面發(fā)展。
數(shù)據(jù)公布后,無疑令人感到振奮,并迅速引發(fā)了大家對(duì)清肺排毒湯的關(guān)注,這味藥在臨床中是如何應(yīng)用的呢?什么樣的患者可以使用清肺排毒湯。為此,人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪了中央指導(dǎo)組專家組成員、中國(guó)工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)張伯禮院士。
張伯禮院士向人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者表示,清肺排毒湯來源于張仲景《傷寒雜病論》中的幾個(gè)經(jīng)典名方,包括麻杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散等,全方共21味中藥:麻黃、炙甘草、杏仁、生石膏、桂枝、澤瀉、豬苓、白術(shù)、茯苓、柴胡、黃芩、姜半夏、生姜、紫菀、冬花、射干、細(xì)辛、山藥、枳實(shí)、陳皮、藿香。其主要功效是宣肺透邪、清熱化濕、健脾化飲。
“這張?zhí)幏綉?yīng)用較廣,主要是在改善發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀方面見效比較快而且明顯,有效促進(jìn)患者肺影像學(xué)改善、肺部病灶吸收。”張伯禮院士介紹,有關(guān)初步基礎(chǔ)研究表明,該方可調(diào)控多條細(xì)胞因子活化信號(hào)通路,重點(diǎn)作用于肺,同時(shí)對(duì)多個(gè)器官提供保護(hù),可抑制病毒復(fù)制,避免或緩解炎癥風(fēng)暴。
清肺排毒湯多是用于輕癥普通型患者使用,張伯禮院士說:“在國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局推薦的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》中將其列為為治療輕型、普通型、重型、危重型患者的一個(gè)通用方。但目前看到的報(bào)告多是治療輕癥普通型患者,包括我們?cè)诮姆脚搩?nèi)救治的近300例患者在內(nèi),重癥患者報(bào)告較少。在國(guó)家藥品監(jiān)督局近日批準(zhǔn)的臨床批件中也將其定為治療輕癥普通型患者使用。”
張伯禮院士同時(shí)提醒,在臨床救治中還是建議患者在有資質(zhì)的中醫(yī)師的指導(dǎo)下使用,任何藥物都有它的適應(yīng)癥和局限性。
在發(fā)布會(huì)中,王偉教授介紹,截至4月12日零時(shí),收治病人1262例,包括57例重型患者,1253例治愈出院。沒有一例由輕癥轉(zhuǎn)為重型,由普通型轉(zhuǎn)為危重型,阻斷了患者向危重方面發(fā)展。
張伯禮院士指出:”轉(zhuǎn)重率是一個(gè)核心指標(biāo),具有重要臨床價(jià)值。這其中是單獨(dú)使用清肺排毒湯的觀察還是所有綜合治療的報(bào)告需要進(jìn)一步詳細(xì)說明。”
張伯禮院士強(qiáng)調(diào),“我們堅(jiān)持講中西醫(yī)并重,中西醫(yī)結(jié)合是我們的優(yōu)勢(shì)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在傳染病防控、醫(yī)療救治各環(huán)節(jié)的訓(xùn)練有素以及患者重癥、危重癥階段的呼吸、循環(huán)等生命支持手段也不可或缺。基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)對(duì)病毒溯源、基因解析、影像和病理診斷、疫苗研發(fā)、藥物評(píng)價(jià)等對(duì)正確認(rèn)識(shí)及截?cái)嘈鹿诜窝赘腥局陵P(guān)重要。中西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)各自發(fā)揮優(yōu)勢(shì),優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),給患者最好的治療,提高治愈率,降低死亡率,彰顯了中西醫(yī)結(jié)合的特色。相信不遠(yuǎn)將來各國(guó)專家會(huì)就疫情控制時(shí)間、重癥所占比例、死亡率進(jìn)行比較分析。”