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中國工程院院士、國醫大師、北京中醫藥大學終身教授王琦日前在國際抗疫專家大講堂開講,介紹新冠肺炎的中醫藥預防。 本次國際抗疫大講堂由世界針灸學會聯合會聯合中華中醫藥學會發起。王琦介紹,預防新冠肺炎,中醫藥從“避瘟”和“扶正”兩方面發揮作用。
“避瘟”是運用一些芳香化濁的藥物對外界環境進行殺毒。中藥香薰療法是古代預防瘟疫的外治法之一,利用芳香藥物“通經走絡、開竅透骨”的特點,通過口鼻吸入和皮膚、經絡穴位吸收,疏通臟腑經絡體系,對人體進行整體調節,從而發揮避穢解毒、防御疾病的功效。還可以用“外用中藥預防方”,室內熏蒸或制成中草藥熏蒸液噴灑,以及制作成空氣清新劑等。個人可制成香囊佩戴、滴鼻液滴鼻,或研極細末后分裝于150-200ml大小的玻璃瓶內,平時把瓶蓋蓋嚴,用時打開嗅鼻,一日5-10次,每次5秒鐘。
“扶正”是通過中醫藥方法調節體質,增強免疫系統對外界的適應性,提升人體抵御病毒感染的能力,降低易感性。如若感染,減輕嚴重程度。恢復后,中藥調理預防病毒復陽。中醫的正氣不僅包含免疫系統的抵御致病因素的能力,還包括身體的調節能力、適應能力、恢復能力等。在此基礎上,根據不同地域,不同的人群,不同的體質等因素,分類施方,體現了中醫“因人制宜”的思想。
王琦認為,中醫藥預防的評價,可以采用前瞻性隊列研究的方法,也可用體質量表評估中醫藥干預前后體質的改善情況。此外,生活質量的評價、免疫功能指標、安全性指標評價都可納入評價體系。
王琦為高危人群和一般人群開出兩張不同的處方。對于高危人群,預防方由蘆根、金銀花、藿香、紅景天、貫眾、虎杖組成的。對于一般人群,藥方由金銀花、蘆根、白茅根、藿香、白芷和草果組成。
王琦分析,中藥預防方祛邪而不傷正,符合預防之旨。金銀花是中醫常用預防疫病之藥,清熱解毒,“解溫疫穢惡濁邪”;藿香可“辟穢惡,解時行疫氣”;蘆根清肺利濕;貫眾是中醫常用預防瘟疫的藥物;紅景天具有潤肺清肺、止咳平喘、活血益氣等作用。
對于高危人群,預計?還可艾灸按摩,穴位有氣海、關元、豐隆、足三里,每個穴位按揉2-3分鐘或用艾條進行溫和灸。
有學者對新冠肺炎高危體質類型進行了調查研究,共84例患者完成體質量表統計,痰濕質42例(50%),氣虛質35例 (41.7%)。痰濕體質的人群主要特征是形體肥胖、肚子肥滿,臉上油脂多,汗多且黏等。在本次疫病中,有基礎疾病者、肥胖者、老年人預后較差,容易發展為重癥,說明不同人群、不同個體對病毒的抵抗力是不同的。王琦說,中醫體質學蘊涵豐富的預防醫學內容,提倡科學、積極主動的預防思想。通過調整人體的偏頗體質,改變疾病生存的土壤,可預防疾病的發生,減輕病變的程度,防止疾病的惡化。
王琦說,我們既要關注新冠病毒感染的相似發病規律,抓住共性,尋找普適性的規律,制定指導性、普適性的預防方案;也要關注到不同的地區、不同的氣候環境、不同的人群特點,因地、因時、因人制宜地對方案做出個性化的調整,靈活發揮優勢,就地取材,達到個體預防、群體預防的最佳效果。王琦希望全球形成一個中醫藥抗疫聯盟,提供專業咨詢,分享抗疫經驗,實現抗疫互助。