來源:湖南日報
3月28日上午,湖南省中醫藥研究院附屬醫院新冠肺炎恢復期專科門診接待預約患者。該院教授伍大華20天來一直在微信上跟蹤她在長沙市定點醫院診療過的近50名出院患者,幫助康復。在此次戰“疫”中,湖南堅持中西醫結合治療。有5000年抗疫史,融預防、治療、康復為一體的中醫再立新功。
據統計,截至3月17日,全省總計確診患者1018例,其中981例中醫藥參與治療,占96.37%;占出院患者(1014例)的96.75%。
結合早,防為先
“堅持中西醫并舉,提前介入患者治療。”早在1月21日,湖南省中醫藥管理局即迅速組織召開了新冠肺炎中醫藥防控工作會議,成立了中醫藥防治新冠肺炎專家組。
“上工治未病”,防為先。1月22日,由國醫大師熊繼柏等19位專家研究,針對體虛的易感人群及一線醫務人員和有接觸史的高危人群,開出了預防藥方。1月27日,專家組又再次會商,針對體質壯實、但需要密切接觸患者的高危人群,新增了“辛涼御邪,清肺解毒”的中藥預防藥處方,為防控一線“戰士”再加一套“正氣防護服”。據不完全統計,全省各中醫醫院在院內為群眾提供免費預防用藥湯劑100多萬人次,對外銷售預防用藥150多萬份,向一線防控人員免費提供預防用藥220多萬人次。
2月7日,企業全面復工之際,為給全省老百姓再添一道防疫屏障,湖南中醫藥專家又連夜攻關,分析了14個省開出的46個防疫預防藥方,結合湖南地理、氣候和用藥習慣,吸取湖南中醫藥參與治療確診患者的經驗,開出了預防用處方,供全省機關、企事業單位、大專院校、中小學預防使用。2月10日,省中醫藥管理局公布推廣。2月11日,全省110家省市縣中醫醫院向全省開工復工企業免費提供“御邪大鍋湯”。截至3月2日,已向14478家復工復產企業發放5584214人份。各級中醫醫院還通過微博、微信公眾號、官網等平臺,推廣普及中醫養生保健知識、太極拳、八段錦養生保健方法,幫助群眾強身防病。
專家駐點,一人一策
1月23日,省中醫藥管理局成立了黃惠勇局長任組長的新冠肺炎中醫藥防控工作靠前指揮部,組建了以熊繼柏為顧問的省級中醫醫療救治專家組。全省先后四批次共35名省級中醫專家下沉到14個市州指導防控。各市州也相應組織市、縣兩級中醫治療團隊521人,全方位參與本地區患者診治。
中醫專家駐市州,與患者面對面望聞問切,辨證施治。1月27日,省中醫藥管理局組織熊繼柏等專家教授及時制定印發了我省第三版中醫藥診療方案,省級中醫救治專家組組長陳新宇、副組長游柏穩指導組織醫務及信息部門,設計了一套“新冠肺炎問診表”,駐各市州的中醫專家又因地因人因時實施一人一策,一人一方。如駐婁底市中醫專家劉春華就針對當地患者全程寒濕瘀阻明顯用藥。
中西醫協同,中醫這個“慢郎中”在湖南成了抗疫救治的“急先鋒”。各市州不斷有好消息傳來。郴州市的中醫團隊第一時間介入患者治療,經治患者無一例轉為重癥;衡陽市發揮中西醫各自優勢,重癥患者全部轉為普通型;張家界、湘西州患者中醫藥治療預防全覆蓋,在省內確診患者率先清零;2月16日,中西醫協同,株洲市90歲高齡的曲奶奶治愈出院;2月20日,岳陽市1歲半男童純中藥治療出院;2月25日,岳陽市三個月大的晨晨西醫結合中藥洗浴,成為我省年齡最小的出院患者。
在湖南,中醫藥早期介入,無論男女老少,治愈輕癥患者,助力重癥患者轉輕癥。自2月23日以來,中醫治療參與率100%,縮短了患者平均住院日。據統計,從患者住院床日來看,中醫藥參與較單純使用西醫療法縮短2天以上。
黃岡武漢,因地制宜
湖南中醫不僅在本省奮勇爭先,還逆行北上支援湖北。1月28日,湖南省第二批支援湖北醫療隊137人支援黃岡,中西醫結合治療;2月10日起,湖南先后派出2批共計75人的中醫隊伍,支援武漢江夏方艙醫院。
在黃岡,湖南第二批支援湖北醫療隊副領隊、省中醫藥研究院附屬醫院副院長曾普華第一時間成立中醫專家組,并擔任中醫專家組組長。他大力推進中西醫多學科協作治療,提倡中醫藥早期介入、全程干預治療。中醫專家組跑遍黃岡9個定點醫院,看了大量的病例,針對黃岡不同于湖南和北方的寒濕,辨證論治,一人一策。經過中醫藥調治后,患者發熱、咳嗽、食欲不振、腹瀉等癥狀較快改善,減輕了抗病毒藥物的副反應,加速了康復進程,縮短了住院時間,減少輸液,減輕了護理人員工作強度。
據統計,在黃岡,湖南醫療隊中醫藥參與率為90%以上。其中,中西醫結合治療組收治確診病例235人,中醫藥治療參與率達到100%,痊愈出院231人,輕癥和普通型患者痊愈率100%,危重癥救治成功率89.19%。
在武漢江夏方艙醫院湘五區,湖南中醫醫療隊針對輕癥患者焦慮、方艙內睡眠不好等特點,開啟了整套中醫療法,除中藥湯劑外,耳穴壓豆調理患者咳嗽、頭痛、失眠;穴位敷貼驅寒祛濕,緩解頸肩腰腿痛;八段錦疏通經絡,調理氣血,強身健體……至3月10日江夏方艙醫院休艙,這支75人的中醫醫療隊共收治113名患者,治愈97人,治愈率85.84%,且無1例轉重癥,也無1例在治療中轉院。成績有目共睹,團隊榮膺“全國衛生健康系統新冠肺炎疫情防控工作先進集體”。
全程參與,助力康復
3月26日,在衡陽市第三人民醫院,新冠肺炎治愈出院后在此隔離的2名患者仍在用中藥。長沙患者熊某,出院后每日拂曉低熱自汗、手心發燙、口干口苦,中醫專家伍大華予以湯劑調理,現癥狀明顯好轉。針對新冠肺炎患者出院后的康復,湖南中醫在“瘥后防復”上主動作為,充分發揮中醫藥在康復中的核心優勢。
3月2日,省中醫藥管理局組織專家反復論證,向各市州衛生健康委、省直各中醫醫院印發了《湖南省新冠肺炎患者恢復期中醫藥康復診療方案》,針對臨床醫師和患者的不同需求,分肺胃陰虛型、脾肺氣虛型、虛熱內擾型開出內服湯劑,推薦穴位貼敷、耳穴壓豆、針刺、艾灸、推拿五種外治療法,詳細介紹經絡拍打、穴位點按、中藥燒薰、中藥香囊等自我保健操作方法。
“瘥后防復”極為關鍵。3月14日和3月21日,湖南中醫藥大學第一附屬醫院和湖南省中醫藥研究院附屬醫院新冠肺炎恢復期專科門診正式開診,為恢復期患者提供中藥湯劑、中醫外治、藥膳食療、傳統功法保健指導等一系列醫療服務。此次門診,醫院實行義診,免除患者掛號費和一周的中藥方費用。
預防、治療、康復、保健,新冠肺炎患者清零后的湖南,中醫仍在發揮作用。