來源:光明日報(bào)
中醫(yī)藥在抗擊新冠肺炎疫情中彰顯了特色優(yōu)勢,發(fā)揮了重要作用,成為此次疫情防控的一大亮點(diǎn)。當(dāng)前,疫情進(jìn)入全球性的大流行期,中國在疫情防控中的中醫(yī)藥做法與經(jīng)驗(yàn),能為世界各國提供什么借鑒?23日,國務(wù)院新聞辦在武漢舉行新聞發(fā)布會(huì),介紹了中醫(yī)藥在防治新冠肺炎中的作用,并向世界分享中國經(jīng)驗(yàn)。
雖無特效藥但中醫(yī)有“有效方案”
在這次疫情防控中,中醫(yī)藥深度參與了救治工作。中央指導(dǎo)組成員、國家衛(wèi)生健康委黨組成員、國家中醫(yī)藥局黨組書記余艷紅介紹,輕癥治療和恢復(fù)期治療中醫(yī)藥早期介入,重癥、危重癥實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合,制定了相應(yīng)的治療規(guī)范和技術(shù)方案。而且,篩選出金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、血必凈注射液和清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方等有明顯療效的“三藥三方”。
中醫(yī)藥戰(zhàn)疫,效果如何?余艷紅提供了一組數(shù)據(jù):全國新冠肺炎確診病例中,有74187人使用了中醫(yī)藥,占91.5%。臨床療效觀察顯示,中醫(yī)藥總有效率達(dá)到了90%以上。中醫(yī)藥能夠有效緩解癥狀,減少輕型、普通型向重型發(fā)展,提高治愈率、降低病亡率,促進(jìn)恢復(fù)期人群機(jī)體康復(fù)。
“我們雖然沒有特效藥,但是中醫(yī)有有效方案。”中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學(xué)校長張伯禮已來武漢將近兩個(gè)月,他有一些心得和經(jīng)驗(yàn)與國際同行分享:
第一個(gè)經(jīng)驗(yàn)是對“發(fā)熱、留觀、疑似、密接”人員堅(jiān)決隔離,并服用中藥湯劑和中成藥,阻止疫情蔓延。第二個(gè)經(jīng)驗(yàn)是在方艙醫(yī)院進(jìn)行中醫(yī)綜合治療,除服用湯劑或者中成藥外,還有按摩、刮痧、貼敷等綜合治療手段,顯著降低輕癥轉(zhuǎn)為重癥的比例。第三個(gè)經(jīng)驗(yàn)是對重癥患者實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合治療,西醫(yī)為主,中醫(yī)配合。第四個(gè)經(jīng)驗(yàn)是在病人出院后的康復(fù)階段,采取中西醫(yī)結(jié)合辦法,做一些呼吸鍛煉,同時(shí)配合中醫(yī)藥針灸、按摩等綜合療法,對臟器損傷的保護(hù)、對免疫功能的修復(fù)都有積極作用。
用循證醫(yī)學(xué)方法評價(jià)中藥療效
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副院長邱海波指出,對于中藥的療效,現(xiàn)在越來越多采用國際公認(rèn)的循證醫(yī)學(xué)的方法來進(jìn)行評價(jià),使用隨機(jī)對照研究的方法來對中藥療效進(jìn)行評估。
對于“三藥三方”,我國進(jìn)行了隨機(jī)對照研究。比如,體外實(shí)驗(yàn)中證明,血必凈注射液對新冠病毒的復(fù)制有抑制作用。一項(xiàng)有32家醫(yī)院參與的156例重型、危重型患者的研究顯示,基礎(chǔ)治療加上血必凈注射液后,有效率較高。“在新冠肺炎治療,尤其是重型和危重型病人治療中,血必凈注射液有可能是個(gè)非常重要的治療藥物。”邱海波說。
中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院院長黃璐琦表示,中醫(yī)和西醫(yī)雖屬于兩個(gè)不同的醫(yī)學(xué)體系,但都基于臨床療效這一事實(shí)。
比如“三方”中的宣肺敗毒方,在武漢市中醫(yī)院、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等單位開展的宣肺敗毒組與對照組的研究顯示:與對照組相比,宣肺敗毒方組淋巴細(xì)胞的恢復(fù)提高17%,臨床治愈率提高22%。再比如,化濕敗毒顆粒已獲得國家藥監(jiān)局藥物臨床試驗(yàn)的批件。“中藥和化藥、生物藥的研發(fā)流程不一樣,化濕敗毒方源自臨床,所以獲得臨床批件的意義更在于中醫(yī)對疫病的理論以及臨床療效有了物化的載體,也是把中醫(yī)的科研數(shù)據(jù)與臨床高級別證據(jù)進(jìn)行了有效轉(zhuǎn)化。”黃璐琦說。
與各國共享中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)和成果
余艷紅指出,中醫(yī)藥學(xué)是中國古代科學(xué)的瑰寶,是融預(yù)防、治療、康復(fù)為一體的整體醫(yī)學(xué)。近年來,病毒性呼吸道傳染病頻發(fā)流行,中醫(yī)藥在治療SARS、甲型H1N1等疾病方面取得明顯成效,為應(yīng)對新發(fā)突發(fā)傳染病積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。研究證實(shí),中藥的整體調(diào)節(jié),能夠增強(qiáng)人體免疫力,同時(shí)還有抑制和殺滅病毒的作用。
“這次的實(shí)踐再次充分證明,中醫(yī)藥學(xué)歷久彌新,依然好使、管用,并且經(jīng)濟(jì)易行。”余艷紅說。
目前,我國正積極分享救治經(jīng)驗(yàn),及時(shí)主動(dòng)同世界衛(wèi)生組織合作,分享中醫(yī)藥參與疫情防控的有關(guān)情況。最新版本的新冠肺炎中醫(yī)藥診療方案已翻譯成英文,跟有需求的國家和地區(qū)互相分享。我國還通過遠(yuǎn)程視頻交流、提供技術(shù)方案等,向日本、韓國、意大利等國家分享救治經(jīng)驗(yàn)。我國有關(guān)組織和機(jī)構(gòu)已向意大利、法國等十幾個(gè)國家和地區(qū)捐贈(zèng)了中成藥、飲片、針灸針等,并選派中醫(yī)師赴國外支援。
余艷紅表示,中醫(yī)藥以前是、現(xiàn)在是、未來仍然是人類抗疫的重要武器。我們愿與世界各國攜手前行,早日戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情。