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      打造中國式骨傷科高地
      來源: 時間:2019-05-31 14:05:29  
       

        如果以中醫骨傷科的發展為線索畫一個時間軸,中國中醫科學院望京醫院應該是濃墨重彩的關鍵一點。

        1997年建院以來,一項項國家級大獎、一個個國家級課題、一批批中醫骨傷科人才,勾勒出一家骨傷科醫院的成長之路。

      原點:突出一個“中”字

        1997年,在望京醫院院長朱立國的記憶里,是難以忘懷的一年。

        那一年,他在中國中醫骨傷研究所脊柱科擔任副主任,也是那一年,中醫研究院將骨傷科研究所、北京針灸骨傷學院骨傷系、北京針灸骨傷學院附屬醫院3個機構合并,組建了望京醫院。

        望京醫院成立之初,就確立了以中醫骨傷臨床為重點,其他學科同步發展的前進方向。

        “中國式骨傷科”的探索之路,在北京市四環路東北角附近的13層白色大樓里開始。

        對于這條道路,時年36歲的朱立國充滿信心。而這份信心的種子,早在十幾年前就種下了。

        1983年,朱立國的老師、中國中醫科學院首席研究員孫樹椿在做完最后一例腰椎手術后,就決定放下手術刀,一心一意研究中醫骨傷手法。

        這個決定,讓朱立國頗感意外。因為當時的骨傷科發展追求“高大上”的手術治療,認為只有做好高精尖、高難度的手術才是骨傷科發展的方向。但孫樹椿用自己的行動告訴朱立國,要做一個好的中醫骨傷科醫生,不應該盲目地追求使用手術治療,而要實現“中醫有特色、手術現代化”。

        老師的教導讓朱立國對中醫骨傷科的認識發生了很大的轉變。

        他逐漸認識到,中醫骨傷科的發展需要醫生同時掌握現代西醫和傳統中醫的診斷、治療方法,并且保持中醫特色。

        “不做想做的手術,只做必須要做的手術。”在中國中醫骨傷研究所的工作中,朱立國逐步形成了自己的理念。而望京醫院的成立,給他的發展理念提供了一個嶄新的平臺。4年后,他擔任望京醫院副院長,主管醫療工作。一個新起點,擺在了他的面前。

      拐點:打造一個“專”字

        2008年,汶川縣城。朱立國在6.4級的余震中為骨折的傷員進行小夾板固定。

        沒有止血鉗,沒有麻醉和消毒設備。在簡陋條件下,運用中醫小夾板技術在短時間內讓大量閉合性四肢骨折傷員得到有效的治療。在這場考驗中的出色表現,更堅定了朱立國突出中醫特色的發展思路。

        2011年,朱立國擔任醫院院長,這個角色讓他身上的責任更重了。從前,骨科醫生被認為是“頭腦簡單,四肢發達”,朱立國想改變人們的這種印象。

        朱立國認為,要壯大骨傷科,就要尋求更深入、更精細化的發展,大力分化亞專科。比如,一位患者如果在車禍中骨折,要去創傷科就診,而一位患者如果得了頸椎病,要去脊柱科就診,而如果一位患者的半月板損傷,則要去骨關節科就診。

        不少患者會問,都是骨頭的問題,怎么還分那么細?

        “這就是望京醫院能成為中醫骨傷科‘領頭羊’的原因,我們突出了一個‘專’字,”朱立國說,“骨傷科原來是一個大專科,每個醫生都要對所有骨傷科疾病有所涉獵。但在臨床中我們逐漸發現,什么都會也可能意味著什么都不精,只有細化分科,才能使醫生集中更多時間攻克各個領域。”

        這些細化的科室,充分滿足了患者的需求。“在這里,人體每一塊骨頭都可以找到相應的專家。”朱立國說。

        硬件可以買,但人才買不來。這一點,朱立國的學生們深有體會。在讀碩士研究生期間,他們在朱立國的建議下選擇了不同的研究方向。于杰專攻脊柱外科,現在已經成長為脊柱二科獨當一面的主任醫師;馮敏山在本專業的基礎上又學習了生物力學,為頸椎病的手法研究提供了更專業、更廣闊的研究思路。

        在這樣的人才培養模式下,人才各有所長,不僅破解了以往雜而不精的困局,而且充分發揮每了個醫生的潛能與智慧,提高和完善自己的專業水平,望京醫院逐步形成了專業技術力量雄厚、人才梯隊結構合理的醫療團隊。

      焦點:追尋一個“新”字

        國家科技進步獎、吳階平醫藥創新獎、中華中醫藥學會科學技術獎……翻開這些獎項的獲獎名單,朱立國的名字總與“創新”聯系在一起。

        學生時代,朱立國為了掌握小切口治療拇趾外翻的技術,自購磨鉆反復練習。他總想第一時間學習掌握前沿的技術。

        在同事們眼中,幾十年過去了,他身上的那股“韌勁兒”一點都沒有減少。也正是這股勁兒,引領著望京醫院骨傷科在新時代不不斷取得新成績。

        隨著社會人口老齡化及日常生活方式的改變,退行性疾病的發生率持續升高。骨與關節疾病已被世界衛生組織列為人類面臨的主要健康問題之一。頸椎病、腰椎間盤突出癥、骨性關節炎的中醫藥綜合治療、預防與康復一體化方案亟待研究。朱立國帶領望京醫院研究團隊,將目光聚焦于發病率較高的頸椎病治療上。

        過去,孫樹椿的旋轉手法治療頸椎病遠近聞名,不僅可以在短期內緩解患者疼痛,還能減少疾病發作次數。

        但朱立國沒有躺在前人的成就上“吃老本”。在臨床中,他發現由于這一手法操作技巧性較強,往往只能被少數專業人員使用。他帶領團隊,在旋轉手法的基礎上,改良創造旋提手法治療神經根型頸椎病,大大提高了手法治療的有效性和安全性。

        為了推廣應用這一手法,團隊還建立了旋提手法的動態力學模型,形成了一套新的中醫手法教學模型。通過規范扳動力、扳動時間、最大加速度、扳動位移及扳動沖量等一系列力學參數,形成了一套便于教學和推廣的治療手法。這一研究成果榮獲2017年國家科技進步二等獎。

        創新,讓傳統中醫手法獲得了新的活力。

        為了建立中醫骨傷科的標準體系,望京醫院在全面系統整理中醫骨傷學科古代和現代文獻資料的基礎上,開展中醫骨傷科古籍文獻、不同流派的文獻資料挖掘、整理及收集,建立了中國骨傷文獻數據庫,為中醫骨傷科的臨床及科研工作提供了一個完整的信息平臺。

        此外,望京醫院還積極促進科技成果的轉化和推廣,進一步總結推廣中醫骨傷科在重大疑難疾病、常見病等方面的研究成果,對中醫骨傷科研究中產生的新知識、新技術、新成果及時進行臨床轉化和應用,推動中醫骨傷科學的整體進步和發展。

        “與漫長的中醫骨傷科的發展史相比,22歲的望京醫院還很年輕。但我們醫院勇于創新、不斷進取的精神,會讓醫院成為歷史長河中的閃光焦點。”

        在朱立國的診室里,那些被反復觸摸過的骨骼模型靜靜地見證著望京醫院的發展,見證著中醫骨傷科的振興、發展與傳承。

       
       
       
       
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