新華社北京5月30日電 題：每千名兒童床位數(shù)增長、HPV疫苗接種數(shù)量上升——我國多措并舉提升婦幼健康工作

新華社記者 李恒、顧天成

“六一”國際兒童節(jié)即將到來，守護好婦女兒童的健康關(guān)系著祖國的希望、民族的未來。

每千名兒童兒科床位數(shù)保持增長、逐步解決HPV疫苗供應(yīng)不足問題、婦幼健康核心指標(biāo)取得歷史性成就、兒童健康管理率保持90%以上……國家衛(wèi)生健康委30日舉行新聞發(fā)布會，介紹黨的十八大以來我國婦幼健康工作進展成效。

我國婦女兒童健康水平顯著提升

婦女兒童健康是全民健康的基石。黨的十八大以來，我國婦女兒童健康水平顯著提升。

國家衛(wèi)生健康委婦幼健康司司長宋莉介紹，2021年我國孕產(chǎn)婦、嬰兒、5歲以下兒童死亡率已分別下降至16.1/10萬、5.0‰、7.1‰，均降至歷史最低水平。婦女宮頸癌和乳腺癌防治、兒童保健以及出生缺陷防治等重點工作取得了積極成效。

十年來，我國以婦幼保健機構(gòu)、婦女兒童醫(yī)院為核心的中國特色婦幼健康服務(wù)體系不斷健全。截至目前，全國共有婦產(chǎn)醫(yī)院793家、兒童醫(yī)院151家，婦產(chǎn)科醫(yī)師37.3萬人、兒科醫(yī)師20.6萬人；婦幼保健機構(gòu)3032家，婦幼保健機構(gòu)專業(yè)人員54.2萬人、床位26.0萬張。

“同時，婦女兒童健康水平城鄉(xiāng)地區(qū)間差距進一步縮小，婦幼健康服務(wù)的公平性、可及性不斷增強。”宋莉說，進入新發(fā)展階段，我國將進一步推動婦幼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，努力讓廣大婦女兒童獲得感更足、幸福感更可持續(xù)、安全感更有保障。

兒童健康服務(wù)供給補短板、強弱項

全面推動兒童健康離不開兒科醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。我國目前依然存在兒科醫(yī)生較為短缺的供給短板。在持續(xù)提升婦女兒童健康水平的同時，國家衛(wèi)生健康委連續(xù)兩個周期推出健康兒童行動計劃，著力擴容兒科醫(yī)療優(yōu)質(zhì)資源。

“目前，我國每千名兒童床位數(shù)是2.2張，較2015年增長了0.27%。”國家兒童醫(yī)學(xué)中心主任、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院院長倪鑫介紹，北京兒童醫(yī)院2013年組建跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟，與全國31個省份的47家兒童醫(yī)院實現(xiàn)“專家、醫(yī)、教、研、防、管理”共享。

倪鑫表示，國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委推動的國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)也再次促使優(yōu)質(zhì)兒科資源有效下沉擴容。得益于區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，截至2020年底，河南省到北京兒童醫(yī)院就診的門診兒童人數(shù)下降63.1%，住院人數(shù)下降51.3%。

面對實施三孩生育政策和兒科醫(yī)生較為短缺帶來的潛在挑戰(zhàn)，下一步，國家衛(wèi)生健康委將加大對欠發(fā)達(dá)地區(qū)兒科服務(wù)體系建設(shè)，構(gòu)建全周期、全方位、有溫度的兒童醫(yī)療和保健服務(wù)。

全方位保障孕產(chǎn)婦、婦女身心健康

宮頸癌、乳腺癌嚴(yán)重影響婦女健康，開展人群篩查可早診早治。截至2020年，我國“兩癌”篩查工作已覆蓋近2600個縣市區(qū)，合計開展免費宮頸癌篩查1.3億人次，免費乳腺癌篩查6400萬人次。

為適齡女性接種HPV疫苗是防治HPV感染，降低宮頸癌發(fā)生的重要措施。目前，我國已有五款HPV疫苗獲批注冊，包含三款進口HPV疫苗和兩款國產(chǎn)疫苗。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2018年至2020年，我國HPV疫苗接種數(shù)量逐年上升，從2018年的341.7萬劑次上升至2020年的1227.9萬劑次。

當(dāng)前，我國可應(yīng)用的HPV疫苗包括二價、四價和九價疫苗，使用年齡范圍為9至45歲女性。引起宮頸癌HPV高危型別最主要的是16和18亞型，二價HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌。世界衛(wèi)生組織推薦9至14歲女孩作為HPV疫苗的首要接種人群，越早接種效果越好。

“目前HPV疫苗處于供不應(yīng)求狀態(tài)，我國適齡女性HPV疫苗接種率處于較低水平。”中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會婦女保健分會主任委員、中國疾控中心慢性病首席專家王臨虹提示，在目前疫苗供應(yīng)緊張的情況下，不要因為等待更高價型疫苗而錯過最佳接種時間。

“近年來，隨著生育政策的調(diào)整，高齡生育也隨之增加，而年齡和出生缺陷發(fā)生的關(guān)系是明確的正相關(guān)。”國家婦產(chǎn)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、北京大學(xué)第三醫(yī)院院長喬杰介紹，從“十一五”到“十三五”，國家布局了一系列專項，胚胎植入遺傳學(xué)診斷等一系列研究獲得突破，使得出生缺陷總體防治水平提高不少。

針對邊遠(yuǎn)山區(qū)和脫貧地區(qū)出生缺陷防控問題，喬杰表示，要加強科普信息發(fā)布及當(dāng)?shù)爻錾毕莘揽啬芰头鎏嵘?。育齡夫妻應(yīng)從自身做起，注意適齡生育，主動進行孕檢等措施預(yù)防出生缺陷發(fā)生。

疫情發(fā)生以來，孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢和分娩受到一定程度影響。喬杰表示，針對不同涉疫風(fēng)險地區(qū)的孕產(chǎn)婦應(yīng)進行分流管理，保障孕產(chǎn)婦安全；積極發(fā)揮線上醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療及“云上”婦幼優(yōu)勢。