內容來源:中國中醫藥報
記者:黃蓓
兩會上的政府工作報告提出“促進中醫藥振興發展”,圍繞如何貫徹落實兩會精神以及《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》和全國中醫藥大會精神,代表委員們結合自己關注領域暢所欲言——
過去一年是中醫藥工作發展進程中極不平凡的一年,《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》印發,國務院召開新中國成立以來的第一次全國中醫藥大會,習近平總書記作出重要指示、李克強總理作出重要批示。中醫藥振興發展迎來了天時、地利、人和的大好機遇。
機遇來之不易,未來更需努力。今年是中央《意見》和全國中醫藥大會精神的“貫徹落實年”,是“十三五”中醫藥發展規劃收官之年,是“十四五”中醫藥發展規劃謀劃編制之年。“貫徹落實年”里,如何讓中央《意見》和大會精神落到實地,轉化為振興發展中醫藥的不竭動力,成為今年兩會代表委員們熱議的話題。
充分發揮中醫藥獨特優勢作用
“習近平總書記強調‘要充分發揮中醫藥防病治病的獨特優勢和作用’,而優勢作用的發揮,必須依托優質的人才隊伍和堅強的服務陣地。”全國政協委員、上海中醫藥大學教授吳煥淦在接受記者采訪時說。《2018年我國衛生健康事業發展統計公報》數據顯示,2018年末,全國衛生人員總數達1230萬人,而全國中醫藥衛生人員總數只有71.5萬人,占比只有5.8%,必須加強中醫藥人才隊伍建設,特別是改革人才培養模式,完善中醫藥職稱評聘制度,讓中醫藥優秀人才輩出。
“近年來,中醫藥事業發展取得了長足進步,但仍然存在很多不足和短板。其中中醫藥服務機構建設和人才隊伍建設的問題尤為突出。”全國政協委員、上海中醫藥大學教授蔣健表示,中醫醫院是中醫藥服務的主陣地,是發揮中醫藥特色優勢的主戰場。他建議,在衛生健康投入中統籌安排中醫藥事業發展經費并加大支持力度,加強中醫藥服務機構建設。與此同時,中醫醫院也要練好“內功”,堅持姓“中”定位,如優化分科設置,設立傳統中醫科,培養中醫全科醫生人才等。
“有一點不可忽視的是,目前中醫藥服務價格偏低,中醫藥的價值得不到體現。”在全國政協委員、福建省政協副主席阮詩瑋看來,上述問題制約了中醫藥服務提供的積極性,他建議,科學合理地制訂中醫藥的服務價格,體現中醫藥的價值。同時,要把更多的中醫藥治療項目放入醫保報銷目錄里,在促進中醫藥發展的同時,也讓老百姓能得到經濟實惠的治療。
讓中西醫結合1+1>2
細心的讀者會發現,在新華社5月29日播發的政府工作報告全文中,除了“促進中醫藥振興發展”,還增加了“加強中西醫結合”這一內容。
中西醫結合是我國獨創的醫學新興學科,具備優勢特點。中西醫結合醫學實踐成績矚目,全國幾乎所有中醫院的臨床科室都在使用中西醫結合的診療方式防治疾病,西醫院的中醫科或者其他臨床科室也在使用中西醫結合方式防治疾病。眾多臨床科室的多發病、常見病都在開展中西醫結合診療,大部分都能取得比單純中醫或者單純西醫診療更好的療效。
中央《意見》提出“改革完善中西醫結合教育,培養高層次中西醫結合人才”“到2022年形成并推廣50個左右中西醫結合診療方案”等要求,如何貫徹落實,下面兩位委員給出了他們的答案。
“這次新冠肺炎疫情救治表明中醫藥和西醫藥可以優勢互補、相互促進,共同維護和增進民眾健康,這是中國特色醫藥衛生和健康事業的重要特征和優勢。”全國政協委員、中國中醫科學院副院長唐旭東認為,中西醫結合要提高療效,需要深入發掘中醫學寶庫,不斷整理、研究出更多更好的防治常見病、難治病和危重病的理、法、方、藥及傳統療法,使之融入現代醫學防治體系,進一步提高臨床療效。此外要應用現代科學的高新技術和方法,使中西醫結合的基礎、臨床和應用研究不斷深入,使中西醫結合基礎的相關標準更加規范,臨床研究涉及的病種不斷擴大、臨床研究質量逐步提高、臨床研究方法更具特色、中藥復方研究不斷深入等。通過提升基礎研究和臨床應用,形成臨床確實有效的中西醫結合的優勢學科。繼續完善中西醫結合理論體系、凝練中西醫結合優勢學科方向,發掘傳統理論、拓寬現代診療體系,讓中西醫結合產生1+1>2的效果。
“中西醫并重是中國醫療衛生事業的一項長期工作方針。但是,中西醫結合專業卻是一個年輕的專業,至今不足30年。”全國政協委員朱世增表示,中西醫結合專業的成長之路步履維艱,許多問題亟待引起重視。朱世增呼吁,應改革中西醫結合專業,適當延長中西醫結合專業的學制,為中西醫結合的學生設置雙學位,并允許中西醫結合專業學生考取西醫執照,在西醫院校增開中醫基礎課程,使中西醫結合專業成為融中西醫思想精髓的新醫學。
走穩傳承路打好創新牌
“欲流之遠者,必浚其泉源。”今年兩會,全國政協委員、中國中醫科學院廣安門醫院食療營養部主任王宜尤為關注中醫藥的傳承問題,帶來了促進中醫藥非物質文化遺產傳承發展的相關提案。她表示,中醫經典古籍是中醫學術的載體,不僅具有重要的學術價值和文物價值,也是現代中醫藥學創新發展的根基所在。中醫藥科研和臨床成果均源于中醫經典古籍。中醫藥的傳承也體現在歷代中醫大家的臨床實踐中,散落在療效顯著的民間中醫奇方中,“傳承是創新的源頭活水,必須加大對中醫藥瑰寶的保護力度。”王宜說。
“中醫藥的傳承與創新,必須在保持實踐和發展優勢的同時,開拓性引進新事物和新科技,從更深層面揭示中醫藥防病治病的科學內涵,這樣才能避免這一祖先經過數千年實踐留下來的寶貴財富成為他人爭奪開發的‘金礦’。”全國政協委員、廣東省中醫院副院長盧傳堅分享了她對傳承創新發展的理解。她表示,近年來,中醫藥的標準化研究和循證醫學研究得到較快的發展,不僅在臨床應用上更加標準化和規范化,而且建立了大量科學實證的臨床路徑和診斷、療效標準評價體系,使傳統中醫中藥能夠逐步在現代先進技術的環境中煥發新的光芒。
“為了保持優勢,必須在傳承的同時,進一步開放思想,加快與現代科學技術的結合,徹底破除‘用現代技術研究中醫就是背離傳統、背離中醫技術本源’的保守觀念。”盧傳堅建議,應對某些重點領域開展系統性的挖掘創新研究,尤其是針對標準化和循證醫學、非藥物療法以及中醫藥創新醫療技術轉化應用等關鍵領域加強部署,優先配置資源,協同攻關,建立研究創新體系。