內容來源:澎湃新聞
記者:王俊
全國人大代表、安徽省蕪湖市中醫院急診內科和老年病科主任張榮珍介紹,她向十三屆全國人大三次會議提交了關于“提升中醫院中藥配制能力,提供多元化臨方制劑,解決中醫藥發展瓶頸問題”的建議。
張榮珍在建議中指出,中醫藥是我國各族人民在幾千年生產生活實踐中,在與疾病作斗爭中逐步形成并不斷豐富發展的醫學科學。
“中醫典籍《神農本草經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《千金方》、《太平和劑局方》以及《中藥方劑學》等等,不僅記載了中醫理論和經驗,還記載了大量極其豐富和特色的中藥制劑,有湯劑、膏、丸、丹、散、外用搽劑、酒劑、敷料等等,均發揮其獨有的藥理學特點,用于治療各種急性、慢性疾病,用于內疾和外患,經歷了歷代多次瘟疫和戰亂的考驗,始終發揮著為華夏人民祛病養生健體的作用。‘藥為醫用,醫因藥存’,這些豐富而又特色的制劑對發揮中醫功效、推動中醫發展起著極為重要的作用。”張榮珍在建議中指出,“但是,目前存在中藥調配的形式單一,很多醫院只能提供中藥配方(俗稱‘抓藥’),不能滿足社會需要,給中醫治療帶來了巨大限制,阻礙了中醫藥的傳承和發揚。雖國家大力提倡中醫適用技術的運用,但對推動中醫藥創新發展作用仍有局限。因此,迫切需要提升中醫院中藥配制能力,提供多元化臨方制劑,解決中醫藥發展瓶頸問題,發揮中醫藥在治未病中的主導作用,在治療重大疾病中的協同作用,在疾病康復過程中的核心作用,著力服務健康中國。”
因此,張榮珍建議提升中醫院中藥制劑調配能力,提供多元化臨方制劑,解決中醫藥發展瓶頸問題。
臨方制劑是根據中醫師對病人辨證論治后開具的中藥處方的要求,由中藥專業人員按照相關中藥制劑的工藝將處方藥物代患者加工成不同的劑型,為了滿足疾病治療需要,使疾病得到及時、合理、滿意的治療,是為單個病例或單種病癥“量體裁衣”制作出適合的病情的制劑。為了更好實現多元化臨方制劑,張榮珍建議如下:
一、政策支持。支持和鼓勵中醫藥傳承和發展,鼓勵中醫院開展中藥傳統劑型膏丸丹散等劑型的臨方制劑加工炮制,鼓勵應用現代制藥技術開展超微末、膠囊劑、浸劑、中藥提取顆粒劑等新劑型的臨方制劑,為病人提供個體化中藥用藥服務。
二、制定《中醫院中藥臨方制劑調配指導方案》,強調中醫院中藥調配多元化的重要意義,明確中醫院中藥調配的服務內容、服務形式和質量要求,指導臨方制劑的規范性生產加工。建立臨方制劑的質控標準,保障臨方制劑的質量。
三、完善中醫院中藥房設備配置。在現有的中藥房附近增設中藥臨方制劑室,增加適于開展多元化臨方制劑的小型切片機、小型炒藥機、小型粉碎機、小型煅爐烘干機、消毒鍋、標準篩等炮制設備。采取開放、透明、類似“前廳后廚”的設置,有利于取得用藥者信任,還有利于傳播中藥文化。
四、加大中藥師人才的培養,注重培養中青年中藥學學術技術帶頭人,搶救中藥炮制技術傳承,加快培養知名的中藥制劑調配專家團隊,發揮中醫藥特色和優勢,開展多元化的中藥臨方制劑,滿足不同疾病狀態的治療調理。
五、建立明確的臨方制劑加工炮制收費標準,對膏、丸、丹、散、搽劑、噴霧劑、糖漿劑、超微末、膠囊、外用敷料等建立詳細的收費標準。
六、鼓勵中醫院開設夜間急診中藥配方服務,以滿足急診急救需要,也適用快節奏工作生活。