內(nèi)容來源：中國中醫(yī)藥報(bào)官方號(hào)

　　記者：徐婧

　　

黃璐琦答記者問

　　3月23日，國務(wù)院新聞辦公室在湖北武漢舉行新聞發(fā)布會(huì)。會(huì)上，針對(duì)美國記者提出的“是否擔(dān)心西方病人還沒有準(zhǔn)備好接受中醫(yī)?這一問題，中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院院長黃璐琦作了回應(yīng)。

　　黃璐琦表示：“我不擔(dān)心西方病人不接受中醫(yī)，不擔(dān)心的原因，來自于信心和實(shí)踐。中醫(yī)和西醫(yī)雖屬于兩個(gè)不同的醫(yī)學(xué)體系，對(duì)健康、疾病有不同的認(rèn)識(shí)角度，但是它們都會(huì)基于臨床療效這一事實(shí)。屠呦呦等中國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了抗瘧藥青蒿素獲得了諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，正是基于臨床療效這一事實(shí)。現(xiàn)在中醫(yī)藥已傳播到183個(gè)國家和地區(qū)。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，103個(gè)會(huì)員國認(rèn)可使用中醫(yī)針灸。為此，第72屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過了《國際疾病分類第11次修訂本》，首次納入了起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)。"

　　黃璐琦還介紹了本次疫情中使用的三個(gè)方劑。

　　第一個(gè)是清肺排毒方，它來源于麻杏石甘湯、射干麻黃湯還有小柴胡湯、五苓散等，是一個(gè)輕型、普通型、重型、危重型的一個(gè)通用方。在全國10個(gè)省(除湖北省以外)，66個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已納入1263名確診患者，治愈出院的1214例，占到96.12%。57例重癥患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療、服用清肺排毒湯的臨床觀察中，其中42例治愈出院，占到了73.7%，無一例轉(zhuǎn)為危重癥型。患者的肺部影像學(xué)對(duì)比顯示，服用清肺排毒湯兩個(gè)療程(6天)后，53例(93%)患者的肺部病灶顯示不同程度的縮小和吸收。根據(jù)臨床研究的數(shù)據(jù)，清肺排毒湯在阻止輕型、普通型轉(zhuǎn)為重型、危重型方面發(fā)揮了積極的作用，阻斷了病情的惡化，極大的降低了病亡率，減弱了疫情的危害程度。

　　第二個(gè)是宣肺敗毒方，是在麻杏石甘湯、麻杏薏甘湯、葶藶大棗泄肺湯、千金葦莖湯等經(jīng)典名方的基礎(chǔ)上凝練而來。在武漢市中醫(yī)院、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等單位開展的宣肺敗毒組(70例)與對(duì)照組(50例)的研究對(duì)照顯示：宣肺敗毒方在控制炎癥、提高淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)方面具有顯著療效。與對(duì)照組相比，淋巴細(xì)胞的恢復(fù)提高17%，臨床治愈率能夠提高22%。河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院使用該方治療輕型、普通型患者40例，平均轉(zhuǎn)陰時(shí)間為9.66天，無一例轉(zhuǎn)為重型、危重型，CT診斷好轉(zhuǎn)率為85%。并且在武漢市中醫(yī)醫(yī)院、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、江夏方艙醫(yī)院，通過對(duì)使用該方治療500例患者開展的隊(duì)列研究結(jié)果顯示，輕型和普通型患者，發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀明顯減輕，CT診斷也顯示治療后顯著改善，無一例轉(zhuǎn)重。

　　最后一張方子是化濕敗毒方，這是在國家診療方案推薦的方劑的基礎(chǔ)上，由中國中醫(yī)科學(xué)院醫(yī)療隊(duì)在金銀潭醫(yī)院結(jié)合臨床實(shí)踐優(yōu)化而成。分別在金銀潭醫(yī)院、東西湖方艙醫(yī)院、將軍路街衛(wèi)生院開展了重型、普通型、輕型的臨床療效觀察。在金銀潭醫(yī)院臨床對(duì)照試驗(yàn)入組75例重癥患者，CT診斷的肺部炎癥以及臨床癥狀改善非常明顯，核酸的轉(zhuǎn)陰時(shí)間以及住院時(shí)間平均縮短了3天。在將軍路街衛(wèi)生院治療普通型124例，在東西湖方艙醫(yī)院隨機(jī)對(duì)照觀察的輕型、普通型894例(中藥組452例)，確證了該方的有效性，我們對(duì)服用化濕敗毒顆粒患者的肝腎功能進(jìn)行了跟蹤檢測(cè)，未發(fā)現(xiàn)與藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。在試驗(yàn)方面，通過新型冠狀病毒的小鼠模型評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)該方可以降低肺組織病毒的載量30%。為此，3月18號(hào)化濕敗毒顆粒已正式獲得國家藥監(jiān)局藥物臨床試驗(yàn)的批件。中藥和化藥、生物藥的研發(fā)流程不一樣，化濕敗毒方源自臨床，所以獲得臨床批件的意義更在于中醫(yī)對(duì)疫病的理論以及臨床療效有了物化的載體，也是把中醫(yī)的科研數(shù)據(jù)與臨床高級(jí)別證據(jù)進(jìn)行了有效轉(zhuǎn)化。

　　針對(duì)馬來西亞記者提出的“從中醫(yī)的角度，有一些什么食療或者方法可以幫助人們提高免疫力，增強(qiáng)心肺功能來對(duì)抗這個(gè)病毒?”這一問題，黃璐琦介紹了兩句來自中醫(yī)典籍里的名言。

　　第一句是“上工治未病”。中醫(yī)很強(qiáng)調(diào)預(yù)防的作用，在這次抗擊疫情中，預(yù)防占有重要地位。比如在方艙醫(yī)院，應(yīng)湖北省衛(wèi)健委的要求，為方艙醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員提供了藥食同源的預(yù)防方，目前方艙醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員沒有一例感染。

　　第二句是“不相染者，正氣存內(nèi)，邪不可干，避其毒氣”。首先強(qiáng)調(diào)提高人體的正氣，可以使用太極拳、八段錦等傳統(tǒng)的中醫(yī)特色健身方法，也可以選擇提高正氣、藥食同源的中藥產(chǎn)品，在中醫(yī)理論指導(dǎo)下的藥膳都是增強(qiáng)免疫力的有效方法，以達(dá)到中醫(yī)“正氣存內(nèi)，邪不可干”的作用。其次強(qiáng)調(diào)“避其毒氣”，居家隔離是行之有效的辦法，并對(duì)居住生活的環(huán)境進(jìn)行必要的消毒。另外，中醫(yī)還強(qiáng)調(diào)情志對(duì)人體提高正氣的作用。所以在疫病流行期間，更要注重勞逸結(jié)合，使形神調(diào)和，精神內(nèi)守，則邪不可侵。