作者：武漢雷神山醫院中醫藥防治新冠肺炎專家組副組長、上海中醫藥大學附屬龍華醫院主任醫師方邦江

　　2月15日上午10點，上海中醫藥大學附屬龍華醫院、上海市中醫醫院共60名醫護人員接到組建第四批國家中醫醫療隊緊急通知，在2小時內集合完畢，于下午乘坐專機在次日凌晨三點抵達武漢。

　　這一月，從新建一間傳染病區開始。次日一早，我們趕赴雷神山醫院，剛進入雷神山醫院時，醫療隊所接管的病區建設尚未完工，為了保證病區盡快收治患者，全體醫護人員化身為搬運工、監理師、測試員，短短幾天內完成病區各項準備工作。同時醫療隊緊鑼密鼓地開展了崗前培訓，醫療系統操作培訓、院感培訓，嚴格布控防護措施，隊員們互相“找茬”，托管雷神山醫院的中南醫院院感負責人不由贊嘆：C5病區嚴格高效的工作作風是醫療隊的標桿，感恩、感動。

　　2月20日，醫療隊接管的武漢雷神山醫院感染三科五病區收治了第一批46名患者，標志著病區正式啟用。專家團隊在我們的組織下，在參考國家、上海市中醫治療新冠肺炎診療方案的基礎上，針對新冠肺炎發病特點，提出了疫毒挾濕的新冠肺炎致病理論，創新性提出了“急性虛證”和“截斷扭轉”治療思想，構建了治療輕癥、普通型、危重癥、恢復期全程補虛、截斷逆轉等體現中醫整體觀念、辨證論治治療新型冠狀病毒肺炎診療體系的中醫、中西醫結合治療方案，并相繼在雷神山重癥監護病區及其他病區臨床應用。

　　2月25日，首位新冠肺炎患者出院，該患者系濕毒疫邪為患，病屬“濕溫”之范疇，乃"瘟毒上受"， 其病機系濕困表里、肺胃同病，治擬化濕、解毒、透表，方擬藿樸夏苓湯化裁。服藥后，患者血氧恢復正常，癥狀消失，無明顯不適，經兩次新型冠狀病毒核酸檢測呈陰性，CT檢查雙肺無異常，經指揮部批準同意出院。這也是第四批國家中醫醫療隊首例治愈出院的患者。同期，病區46位患者，大多數經中醫治療后的患者第一次新型冠狀病毒核酸檢測結果呈陰性，其中，兩例危重病患者采用“截斷扭轉”防治策略，一例患者趨于痊愈，另一例病情較前明顯好轉。病區中醫藥使用率100%，中醫外治療法、功法療法達90%以上。

　　這一月，成立了病區強化危重癥疑難病救治小組。針對病區重癥患者較多的問題，我們成立了以急重癥專業為主的中西醫結合危重患者強化攻關醫療小組，強化預警機制，體現中西醫結合特色，在國家重大臨床研發計劃“基于截斷逆轉策略中醫藥治療膿毒癥循證及效應機制研究”基礎上，大膽使用人參、大黃為主的扶正排毒治療危重癥。同時，為了解決患者深部痰液引流不暢的問題，開展了應用腹部按壓提壓術，為患者增強腹部壓力，促進患者的痰液引流，同時該儀器還可以用來替代呼吸心跳驟停的人工心肺復蘇;針對呼吸衰竭，在既往獲得上海市衛健委針灸治療老年咳喘病適宜技術基礎上，使用針灸等技術應用于減少或替代呼吸機治療，以減少呼吸機待機時間，解決患者呼吸機脫機困難等問題，多名患者呼吸功能改善，糾正缺氧，效果顯著。

　　這一月，開展了具有中醫特色的創新型系列新冠肺炎康復功法和心理干預措施，如根據中醫辨證論治、五行學說與現代音樂理論相結合，聯合上海師范大學等研發新冠肺炎冥想康復輔助音樂療法，顯著緩解患者緊張、焦慮、失眠等心理問題。對患者的身心康復起到了積極的作用。同時，為彌補穿戴隔離服裝切脈不準的問題，應用中醫智能脈象診斷儀，不斷完善中醫診斷手段。

　　這一月，開展了中醫藥表里雙解方治療普通新冠肺炎、截斷扭轉策略治療重癥新冠肺炎、穴位敷貼扶正治療新冠肺炎、現代冥想新冠肺炎輔助康復音樂療法等4個臨床項目，同時在華中科技大學同濟醫院、湖北省黃石市傳染病醫院、武漢市精神衛生中心等開展多中心臨床研究，初步研究結果顯示中醫、中西醫結合治療在患者退熱，核酸轉陰時間，阻止輕癥、普通型患者轉為重癥、危重癥，縮短治愈時間，降低患者死亡率方面效果明顯。

　　這一月，我們迄今共收治患者100人，出院患者55人，最大年齡92歲，最小年齡21歲，危重癥患者24人，單純中醫治療21人，收治患者和出院患者數量居雷神山醫院前茅。