內容來源:人民日報中央廚房-健康37°C工作室
作者:王君平
三分治療,七分護理。救治新冠肺炎患者,中醫特色耳操、呼吸操等鍛煉項目被引入定點醫院、隔離病房、方艙醫院,護士將中醫特色融入護理中,幫助患者減輕病痛、早日康復。
引進個性化護理
第一批國家中醫醫療隊接手武漢市金銀潭醫院南一病區。病區收治的都是新冠肺炎危重癥患者,老年患者占比近六成。既往基礎病復雜、并發癥多,疾病深重難愈,給護理工作帶來巨大挑戰。
護士依據醫生的辨證分型,從生活起居、飲食調護、情志護理等方面為患者制定個性化的護理方案。4小時一個班,護士身穿厚重的防護服,不停穿梭在病房,陪伴在患者身邊,汗水浸透了衣服,模糊了雙眼。
83歲的陳奶奶曾是一名病危患者。入院時喘息憋氣嚴重,連自行翻身的力氣都沒有,護士一口口把米糊喂給奶奶。洗臉、擦身、處理大小便,讓病榻中的老人每一刻都有尊嚴……陳奶奶終于度過危險期,出院那天說:“護士小手拉得緊,閻王小鬼兒不收我。”
新冠肺炎患者大多出現乏力、胸悶、喘憋、咳嗽、失眠等癥狀。護士將穴位按摩、耳穴貼壓等中醫非藥物療法引進隔離病房,癥狀改善效果明顯。在隔離病房,很多患者成了中醫迷。
喝熱稀粥助發汗
在武漢協和醫院西院會診,中央指導組專家組成員、北京中醫醫院院長劉清泉為重癥患者開出中藥處方,囑咐服用方法:喝完藥之后半小時左右,要讓患者慢慢小口喝一碗熱粥,注意不要讓患者吹風著涼了。
在場的西醫大夫和護理人員面面相覷——這個專門的叮囑是什么意思?為什么喝完藥還要喝熱粥?
北京中醫醫院護士馬娜瞬間明白了。這是《傷寒論》桂枝湯證中說的“服已須臾,啜熱稀粥一升余,以助藥力”。對于發汗力不大的方子來說,喝熱稀粥不但能充養脾胃,滋養正氣,同時也能輔助湯藥更好地發汗。喝完稀粥還需禁風、蓋被來促使發汗,以微微汗出、體表潮濕為宜。如果汗出明顯,如水珠滾動,則是汗出太過,傷及正氣,表邪定會乘虛入里。
馬娜在給西醫同道講述原理后,他們紛紛豎起大拇指,感嘆中醫文化的博大精深,但緊接著問題又來了:服藥后半小時的熱粥,這在現有條件下怎么解決?
不好弄熱粥,可以讓患者一小口一小口地喝熱水,雖然沒有養胃的作用,但也能輔助藥物更好地發汗。一些重癥臥床的患者,通過胃管鼻飼湯藥之后,沒辦法自行喝水。她們就蹲在床邊,小口喂他們喝熱水。重癥患者一天一天好起來,紛紛稱贊她是北京來的“神護”。
八段錦成“網紅操”
每天上午,武漢市江夏大花山方艙醫院病區里都會響起舒緩的音樂,醫護人員和患者一同操練中醫康復操——八段錦。
“做完很舒服,身體暖暖的,精神了許多。”不少患者說。練八段錦的視頻被發到網上,成了“網紅操”。
寧夏中醫醫院康復中心護士長陳曉嬌擁有12年康復經驗,她掌握不少幫助患者恢復體力的妙招,其中之一便是最近紅遍網絡的八段錦。
“八段錦有8個分解動作,動作輕柔緩慢、簡單易學,既能增強身體素質,又能緩解心理壓力。”在準備入艙的十多天中,陳曉嬌每天分兩個時間段,教寧夏援助湖北醫療隊的隊員做八段錦,希望每個人都能學會,到艙里再教會每一位患者。
入艙以來,陳曉嬌每天下午都在大廳教患者做八段錦,擔心患者學不會,她一般連續示范兩遍。身著防護服和隔離服,陳曉嬌行動起來很緩慢,還要提高嗓門為患者講述要領,一套操做下來,汗水很快浸濕了衣服。
心態樂觀最重要
面對新冠肺炎患者,除了身體上的治愈,心理護理同樣重要。長春中醫藥大學附屬醫院的黃佰超為了幫助患者,首次在人前唱起了東北二人轉,來看看他與患者們的暖心互動。
“正月里來是新年啊,大年初一頭一天啊……”
“棒的!棒的!”阿姨笑得眼睛只剩一條縫,邊鼓掌邊沖黃佰超豎著大拇指!
“ 阿姨,等你好了,有機會去長春,我請你看正宗的二人轉。”阿姨笑著點頭。
湖南省中醫藥研究院附屬醫院的護士田芳芳經常和病人說:“心態樂觀最重要。”田芳芳曾在網上學習逗趣的“網紅舞蹈”,希望讓病人邊健身邊娛樂。