河南中醫藥大學第一附屬醫院作為支援醫院做經驗交流

　　2016年，根據原國家衛計委等五部委關于三級醫院對口幫扶貧困縣縣級醫院工作安排，我院開始對口幫扶上蔡縣中醫院、嵩縣中醫院。對口幫扶以來，我們參照我院前期對國家級貧困縣睢縣中醫院的托管模式，和上蔡、嵩縣人民政府簽訂協議，托管兩個貧困縣中醫院，納入我院醫聯體(醫療集團)管理，推動兩家醫院的綜合服務能力實現大幅度提升。具體措施包括：

　　第一方面，提高認識，幫扶是必須完成的政治任務

　　河南中醫藥大學第一附屬醫院將幫扶工作納入醫院發展規劃，與醫聯體建設和落實分級診療政策相結合。醫院黨委會、院長辦公會14次專題研究對口幫扶工作，黨委書記、院長先后10次帶隊到幫扶醫院調研、指導工作，組織召開幫扶工作會、管委會會議15次。進一步統一認識，明確了思路，全院上下達成共識：幫扶工作是公立三級醫院應盡的社會責任，是必須完成的政治任務!通過幫扶，要實現貧困縣中醫院得發展、群眾得實惠、政府得民心的多贏局面。

　　第二方面，多措并舉，推動對口幫扶向協同發展轉變

　　我院與當地政府和兩家幫扶醫院簽訂為期10年的業務托管協議，建立了資源共享、一體化管理模式。把對口幫扶轉換為10年托管服務，彰顯了我院的幫扶決心和信心，實現了由對口幫扶關系向可持續性協同發展轉變。具體方法有：

　　(一)托管“七不變”。雙方獨立法人不變，國有資產屬性不變，獨立法人地位不變，政府賦予的功能性質不變，職工身份歸屬不變，債權債務不變，財政投資渠道不變。

　　(二)對口幫扶“三注入”。一是品牌注入，受援醫院掛牌“河南中醫藥大學第一附屬醫院上蔡醫院”“河南中醫藥大學第一附屬醫院嵩縣醫院”。二是專家注入，我院先后派駐43名業務骨干長駐2家幫扶醫院，履行業務主任職責，每人在縣中醫院工作一年以上。三是管理注入，派駐管理團隊，先后選派3名干部任受援醫院全職業務副院長。這種專家長駐和主任、教授定期去出診查房相結合的形式，服務了病人、培養了基層醫生、帶出了專業團隊。

　　(三)一體化管理。一是派駐業務骨干擔任相應臨床科室業務主任，主持受援醫院醫療、教學、科研工作，院本部主任兼任托管醫院主任，資源統一調配、發展統一規劃、業務統一管理。從日常查房到固定專家門診，從組織疑難危重病例討論到主持或參與科間會診，從規范醫療核心制度到指導科室發展，在各個環節做到科室管理同步提升。二是推行院本部臨床科室主任、資深專家每月巡診制，幫扶以來共赴受援醫院巡診 886人次。三是加強遠程診療協作，2018年6月以來，為兩家受援醫院開展會診、教學、疑難病例討論等遠程醫療服務122次。四是免費接收兩家受援醫院進修培訓人員63人次，組織受援醫院中層骨干來我院輪訓2次。

　　(四)同質化發展。一是推進中藥特色同質化，通過中醫藥特色技術、療法統一培訓、統一質量控制，實現醫聯體內中醫藥特色服務同質化。二是報請河南省食品藥品監督管理局批準我院醫療機構制劑在托管醫院調劑使用，目前我院已經有36種院內制劑在對口幫扶醫院調劑使用。

　　第三方面，健全機制，保障幫扶工作順利推進

　　我院黨委高度重視幫扶工作，在全院統籌安排部署，建立健全醫聯體建設和對口幫扶機制，切實保障幫扶工作落到實處。

　　(一)建立管委會制度。我院和受援醫院、當地政府三方成立“管委會”，實行管委會領導下的執行院長負責制。管委會負責研究決定醫院發展方向和戰略規劃、管理制度制定、人員聘任、薪酬分配管理、重大支出和重大項目立項等工作。

　　(二)建立完善保障機制。我院先后制定實施《派駐人員暫行管理辦法》、《派出人員科室獎勵辦法(試行)》等相關政策文件，在工資、績效、考核、干部選拔等方面保障派駐人員經濟待遇和政治待遇。利用“分院月報表”管理機制，定期對派駐人員進行業務考核，把基層工作經歷作為職稱晉升和聘任的必要條件，作為干部選拔的重要條件。

　　經過兩年多的幫扶實踐，推動受援醫院醫療技術水平、管理服務水平得到大幅提升。上蔡縣中醫院原有科室(病區)9個，幫扶后增加至16個;開展新技術25項，中醫技術15項，新增艾滋病科和中風科2個省級重點專科。嵩縣中醫院原有科室(病區)22個，幫扶后增加至29個;開展新技術48項，中醫技術32項，非藥物療法使用率均在95%以上。2017年11月，上蔡縣中醫院通過二級甲等中醫院評審;2018年9月，嵩縣中醫院胸痛中心通過國家胸痛中心驗收。從2017年4月開始，我院以托管的方式對口幫扶上蔡和嵩縣中醫院，當年上蔡縣中醫院業務量實現翻翻，嵩縣中醫院業務量增長30%以上，兩個醫院的職工充分感受到了對口幫扶給他們帶來的實惠，看到他們醫院未來廣闊的發展前景，當地百姓不出縣就能享受到省級大醫院的醫療服務，當地政府實現了引入省級醫院的愿景。

　　今后，我院將繼續鞏固幫扶成果，深入探索建立長效的幫扶、協同發展機制，全力提升對口幫扶醫院的綜合服務能力，讓廣大基層群眾體驗到更好的優質醫療服務，切切實實彰顯出黨和政府的關懷，為健康中國建設做出新的貢獻。