通訊員周瑾吳佳佳本報記者喻文蘇

　　清新的空氣、幽靜的寺廟、安詳的藏人，一座座紅白鑲嵌的藏式建筑群以雪山為背景，在氤氳朦朧的云霧之中若隱若現，這就是美麗而又神秘的懸天凈土——壤塘留給每一個過往者的第一印象。

　　“壤”在藏傳佛教中指的是財神壤巴拉菩薩，“塘”是藏語壩子的意思，壤塘即為“財神的壩子”。位于四川省阿壩藏族羌族自治州西部的“財神的壩子”風景秀麗，又略帶幾分神秘色彩，然而，這卻是一個地地道道的國家級貧困縣。

　　據調查，壤塘地方病突出，全縣人口4.2萬人，約60%的農牧民患有大骨節病、結核病、包蟲病等。自2016年起，解放軍總醫院第八醫學中心開始了對壤塘縣人民醫院的醫療幫扶，這些軍人醫生被當地百姓親切地稱為“綠衣天使”。

　　不久前，中心第四批專家醫療隊由蔡郁政委帶隊，關節外科主任黃迅悟為隊長，再次到壤塘。公路只有一條——317國道，這條依山而建的狹窄公路就像是一條細細的飄帶，在群山與河流間起伏飄蕩。

　　在宗科鄉，醫療隊主要開展義診及大骨關節病篩查。當地藏族群眾聽說醫療隊來了，紛紛趕到鄉衛生院，用不太標準的普通話和手勢描述著自己的病情，有的時候需通過翻譯來交流，但醫患間的那份信任彌足珍貴。

　　在就診的患者中，卓是特別的一位。2016年，醫療隊隊員在義診的路上，看到卓一瘸一拐地趕著牛羊。從她走路的姿勢和痛苦的表情，醫生初步判斷她患的是大骨關節病。

　　卓所在的村莊屬于農區，主要經濟來源是種植青稞，收入僅夠維持一家人的生活。多年前，在繁重的勞動壓力之下，卓的左腿膝關節開始變形，不斷增大的骨頭導致左腿疼痛不已。為了省錢，她只是吃點從鄉衛生所領的止痛片，拖著左腿一瘸一拐繼續下地干活。沒過多久，右腿膝關節開始變形腫大，導致她連走出家門都很困難。后來，村里為卓辦理了低保。

　　在醫療隊檢查確診后，卓被安排住進了縣醫院，中心關節外科彭偉副主任醫師為她實施了雙膝關節置換手術，根據當地扶貧政策，原本近9萬元的治療費用，卓僅需承擔3600元。

　　蔡郁說，對口支援、扶貧幫帶，不單單是看幾個患者、做幾臺手術，還要想辦法留下一支“不走的醫療隊”。為此，醫療隊的專家們將積累的經驗傾囊相授。麻醉科專家指導完善了麻醉前各種流程及儀器麻醉物品的準備工作，針對高原病人基礎疾病多、心肺功能差等情況，與心內科專家一起制訂個體化麻醉方案;中心手術室護理骨干耐心指導開展術前準備，執行無菌觀念等;關節外科護理骨干規范備皮的范圍,以及皮下注射、人工髖置換術術后的護理、各種管路護理的流程及操作。

　　記者了解到，開展幫扶以來，中心幫助壤塘縣人民醫院開展了建院以來多個首例：首例幼兒全麻，首例10歲以下患兒手術(以往10歲以下患兒都要轉送至200公里外的上級醫院救治)麻醉與護理配合，首例雙膝置換手術麻醉與護理配合，首例復雜髖關節置換手術麻醉與護理配合……一個個首例的開展，標志著縣醫院的醫療水平正在不斷提升。(來源：健康報，2019年06月17日 第03版)