(一)關于“到2020年,每千人口公立中醫類醫院床位數0.55張”的測算。
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      《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016—2030年)》問答11-20
      時間:2017-06-01 00:00:00

      十一、每千人口公立中醫類醫院床位數達到0.55張,每千人口衛生機構中醫類執業(助理)醫師數達到0.4人的依據是什么?
          (一)關于“到2020年,每千人口公立中醫類醫院床位數0.55張”的測算。
      公立中醫類醫院床位數從2008年的36.04萬張,增加到2013年的63.12萬張,平均增長速度為11.24%。每千人口公立中醫類醫院床位數從2008年的0.27張,增加到2013年的0.46張。

          按照過去公立中醫類醫院床位數發展速度,推算2020年床位數達到138.33萬張,每千人口床位數為1.0張。《規劃綱要》提出0.55張的目標,實際平均增長速度僅為2.7%。
      表1:按歷史發展速度推測的中醫類公立醫院床位數
      年份 床位總數(萬張) 千人口床位數(張/千人口)
      2013 63.12 0.46
      2020 138.33 1.0
          (二)關于“到2020年,每千人口衛生機構中醫執業(助理)醫師數0.4人”測算。
          衛生機構中醫執業(助理)醫師數從2006年的236545人增加到2013年的381682人,平均增長速度為7.1%。每千人口衛生機構中醫執業(助理)醫師數由2006年的0.18人,增長到2013年0.281人。

          根據過去中醫執業(助理)醫師數發展變化趨勢,按照線性回歸模型,年均增加2.1萬人,推算2020年中醫執業(助理)醫師數達到51.6萬人,平均每千人口中醫執業(助理)醫師數0.37人。按照指數模型,平均增長速度為7.1%,推算2020年中醫執業(助理)醫師數達到61萬人,平均每千人口中醫執業(助理)醫師數0.44人。與目前每年的中醫類專業畢業生數量基本銜接。

      十二、如何理解《規劃綱要》提出的“中醫藥產業成為國民經濟重要支柱之一?”
          支柱產業是指在國民經濟中生產發展速度較快,對整個經濟起引導和推動作用的先導性產業。支柱產業具有較強的連鎖效應,誘導新產業崛起,對為其提供生產資料的各部門、所處地區的經濟結構和發展變化,有深刻而廣泛的影響。近年來,中醫藥產業快速發展,對推動國民經濟的發展發揮著重要作用。
          (一)中醫藥產業規模逐步擴大。截至2014年底,全國共有中醫類醫院3732所,中醫類醫院床位75.5萬張,中醫類執業(助理)醫師39.8萬人,2014年中醫類醫院總診療人次5.31億。中醫藥在常見病、多發病、慢性病及疑難病癥、重大傳染病防治中的作用得到進一步彰顯,得到國際社會廣泛認可。2015年中藥工業總產值7866億元,中藥大健康產業突破1萬億。在《國務院關于促進健康服務業發展的若干意見》提出的國家健康服務業8萬億規劃中,中醫藥健康服務產業規模將達到2萬億,同時帶動中藥等相關產業規模達到3萬億。
          (二)中醫藥對區域經濟發展發揮重要作用。多個省市高度重視中藥材產業發展,吉林省主推的“振興人參產業”計劃,提出到2020年參業產值實現1000億元;貴州、云南等省將以中藥產業為主體的醫藥健康產業作為新的支柱產業進行重點培育。
          (三)中醫藥的綜合帶動性強。經過20多年中藥現代化持續推進,中藥產業科技水平不斷提升,以中藥材為基礎的中藥產業鏈不斷延伸,形成了涵蓋第一、二、三產業的全產業鏈體系,成為特色鮮明、優勢突出的戰略性新興產業之一。

      十三、如何理解中醫藥治理體系和治理能力現代化?
          習近平總書記指出,國家治理體系和治理能力是一個國家制度和制度執行能力的集中體現。黨的十八屆三中全會提出的全面深化改革的總目標,就是完善和發展中國特色社會主義制度、推進國家治理體系和治理能力現代化。這是堅持和發展中國特色社會主義的必然要求,也是實現社會主義現代化的應有之義。
          所謂國家治理體系,就是在黨領導下管理國家的制度體系,包括經濟、政治、文化、社會生態文明和黨的建設等各領域體質機制、法律法規安排,也就是一整套緊密相連、相互協調的國家制度。這是國家治理體系的科學內涵和發展方向,也是推進中醫藥治理體系現代化,加強中醫藥事業發展頂層設計的根本遵循。
          目前,中醫藥治理體系與現代化的要求還不相適應,相對獨立的中醫藥法律法規體系還未建立,現行衛生政策法規等相關制度與中醫藥特點規律還不相適應,有利于發揮中醫藥特色優勢的制度保障尚需進一步健全。中醫藥管理體系不健全,管理職能分散分割,監管力量薄弱,相關方面協調配合機制需要進一步完善。
          推進中醫藥治理體系現代化,關鍵是建立相對獨立的中醫藥法律法規體系,完善中醫藥相關制度體系,健全有利于發揮中醫藥特色優勢的制度保障,使現行衛生政策法規與中醫藥特點更好地契合,更協調地配合,才能更有力地推動中醫藥事業全面科學發展。
          良法,善治之前提。在建立中醫藥治理體系過程中,推進中醫藥立法不可或缺。要圍繞中醫藥法,提出中醫藥法律法規框架體系,推動中醫藥法制體系建設,引領行業有序發展;要及時跟進并主動參與相關法律法規的制修訂,充分反映中醫藥特點,體現中醫藥內容,推動建立健全緊密相連、相互協調的中醫藥制度體系;要圍繞行政執法體制改革,探索建立中醫藥健康服務監督體制機制,提高地方中醫藥監管、執法和服務水平。
          推進中醫藥治理體系現代化,也是一個形成合力的過程。既需要上下聯動,也需要橫向互動。既要有中醫整體觀的眼光,也要運用辨證論治的理念。要兼顧中央與地方中醫藥管理部門的聯動,真正形成既有從上到下,也有自下而上的治理方式;要推動中醫藥工作部門間的統籌協調,形成齊抓共管、共同促進事業發展的合力;要推動建立政府、市場、社會各司其職、相互合作的治理模式。充分發揮市場在資源配置中的決定性作用,發揮中醫藥社團在行業自律等方面的作用,以實現自我治理。

      十四、中醫醫療服務體系的基本構架和建設的具體要求是什么?
          中醫醫療服務體系由中醫醫療機構、提供中醫藥服務的基層醫療機構和其他類別醫療機構共同組成。中醫醫療機構包括中醫類(包括中醫、中西醫結合、民族醫,下同)醫院、門診部及診所。基層醫療機構包括社區衛生服務中心(站)、鄉鎮(街道)衛生院、村衛生室等;其他類別醫療機構包括綜合醫院、專科醫院、婦幼保健院、傳染病院、綜合門診部等。提供中醫藥服務,在社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院,是指配備中醫類別醫師,配置中醫診療設備,運用中藥飲片等6種以上中醫藥技術方法,開展常見病多發病基本醫療和預防保健服務;在社區衛生服務站、村衛生室,是指配備中醫類別醫師或能夠按照規定提供中醫藥服務的臨床類別醫師、鄉村醫生,配置中醫診療設備,運用中藥飲片或中醫非藥物療法,開展常見病多發病基本醫療和預防保健服務。
          《規劃綱要》提出,要全面建成以中醫類醫院為主體、綜合醫院等其他類別醫院中醫藥科室為骨干、基層醫療衛生機構為基礎、中醫門診部和診所為補充、覆蓋城鄉的中醫醫療服務網絡。縣級以上地方人民政府要在區域衛生規劃中合理配置中醫醫療資源,原則上在每個地市級區域、縣級區域設置1個市辦中醫類醫院、1個縣辦中醫類醫院,在綜合醫院、婦幼保健機構等非中醫類醫療機構設置中醫藥科室。在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建立中醫館、國醫堂等中醫綜合服務區,加強中醫藥設備配置和中醫藥人員配備。
          公立中醫醫院是中醫醫療服務體系的主體之一,應當堅持維護公益性,充分發揮其在基本醫療服務提供、急危重癥和疑難復雜疾病診療等方面的骨干作用,承擔醫療衛生機構人才培養、醫學科研、醫療教學等任務,承擔法定和政府指定的公共衛生服務、突發事件緊急醫療救援、援外、國防衛生動員、支農、支邊和支援社區等任務。三級中醫醫院主要是充分利用中醫藥技術方法和現代科學技術,提供急危重癥、疑難復雜疾病的中醫診療服務和中醫優勢病種的中醫門診診療服務。二級中醫醫院主要是充分利用中醫藥技術方法和現代科學技術,提供區域內常見病、多發病、慢性病的中醫診療,急危重癥患者的搶救,疑難復雜疾病向上轉診服務。
          在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心設置中醫綜合服務區,主要是在建設標準化中醫科中藥房基礎上,將中醫藥科室獨立集中設置,綜合運用多種中醫藥技術和方法服務群眾,提供醫療、預防、保健、養生、康復于一體的中醫藥綜合服務。建設目標是:到2020年,100%的社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和70%以上的村衛生室能夠提供中醫藥服務,80%以上的社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院建立中醫館、國醫堂等中醫綜合服務區;基層醫療衛生機構中醫診療量占同類機構診療總量的比例力爭達到30%。

      十五、中醫臨床優勢培育工程的基本內容是什么?
          實施中醫臨床優勢培育工程的目的是進一步發揮中醫藥特色優勢,拓寬中醫藥服務范圍,提升中醫臨床療效,更好地體現中醫藥在診療方面的優勢,為人民群眾提供療效確切、方法多樣、預防治療康復結合的中醫藥服務,滿足人民群眾不斷增長的中醫藥服務需求。
          中醫臨床優勢培育工程主要包含以下幾個方面的內容:一是加強地市級中醫醫院和縣級中醫醫院中醫臨床診療能力建設,全面提升中醫臨床療效,夯實中醫藥服務的基礎。二是加強重點專科建設,建成由國家中醫(專科)診療中心、區域中醫(專科)診療中心、國家臨床重點專科(中醫專業)、國家中醫藥管理局中醫重點專科組成的專業與地域覆蓋廣泛、結構布局合理、中醫特色明顯、臨床療效顯著、服務和創新能力強、具有示范帶動作用的重點專科體系。三是創新中醫醫院服務模式,探索建立新形勢下符合中醫規律、突出中醫特色、發揮中醫優勢的中醫醫院服務模式,為提高中醫臨床療效和服務水平提供機制保障。四是遴選、整理、評價、應用中醫特色突出、療效明確、臨床急需的中醫醫療技術,并在全國范圍內推廣使用,為提高中醫臨床療效、培育臨床優勢提供技術支持。五是全面提高中醫藥應急救治和中醫藥傳染病防治的能力和水平,建設一批中醫藥應急救治基地和中醫藥防治傳染病臨床基地。六是加強中醫醫院中藥房、煎藥室和中藥制劑室建設,持續提高中藥藥事服務能力。七是建設包括地市級以上中醫康復醫院、縣級以上中醫康復醫院和中醫康復重點專科在內的中醫特色康復服務網絡,提高中醫康復服務能力。八是加強民族醫特色優勢建設。支持民族自治地方民族醫醫院建設,發展民族醫藥特色專科,挖掘整理并規范民族醫特色診療技術方法,利用民族醫藥地域優勢,開展民族醫藥特色健康服務,加強民族醫醫院信息化建設,提高民族醫藥服務質量和管理效率。九是加強綜合醫院、婦幼保健院等非中醫類醫療機構中醫藥科室建設,完善設施設備及人員配備,強化中醫藥和中西醫結合人才培養,夯實服務基礎,強化服務內涵,擴大中醫藥服務覆蓋面。十是繼續加強基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣省級和縣級基地建設,在基地廣泛應用中醫藥適宜技術的基礎上,遴選并面向基層醫療衛生機構大力推廣,充分發揮中醫藥適宜技術在基層防治常見病多發病中的優勢和作用。

      十六、如何建立中醫藥參與突發公共事件應急網絡和應急救助協調機制?
          黨中央、國務院十分重視發揮中醫藥在應急工作中的優勢和作用。《中共中央 國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》(中發〔2009〕6號)明確提出要“充分發揮中醫藥(民族醫藥)在疾病預防控制、應對突發公共衛生事件、醫療服務中的作用”;《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》(國發〔2009〕22號)和《規劃綱要》中提出“建立中醫藥參與突發公共事件應急網絡和應急救治工作協調機制,提高中醫藥應急救治和重大傳染病防治能力”。
          近年來,國家中醫藥管理局十分注重發揮中醫藥在應急工作中的特色和優勢,不斷完善突發公共事件中醫藥應急工作體系,全面加強中醫藥應急工作機制建設,切實提高中醫藥應急工作能力,服務人民群眾。
          (一)建立中醫藥參與突發公共事件應急機制。
          在國家衛生計生委組織成立的突發事件應急領導機構中,國家中醫藥管理局均作為成員單位積極參與,協調指揮中醫藥系統參加突發公共事件應急工作。原衛生部、國家中醫藥管理局2009年聯合印發了《關于在衛生應急工作中充分發揮中醫藥作用的通知》(國中醫藥發〔2009〕11號),提出“在突發公共事件醫療救治過程中充分發揮中醫藥特色優勢,科學有序地開展各類突發公共事件中醫藥應急工作”。為了進一步發揮中醫藥在應急工作中的作用,國家中醫藥管理局于2012年成立國家中醫藥管理局突發公共事件中醫藥應急工作領導小組,負責對全國中醫藥應急工作的組織領導,統籌指揮部署突發公共事件中醫藥應急救治工作。
      部分省、自治區、直轄市人民政府衛生行政、中醫藥管理部門也設立了突發公共事件中醫藥應急工作領導小組,設立日常管理機構,指定中醫藥突發公共事件的定點中醫院,負責本行政區域或本系統內突發公共事件應急的協調、管理、救治工作。
          (二)建立中醫藥參與突發公共事件應急體系。
          2006年以來,國家中醫藥管理局開展了中醫藥防治傳染病臨床基地建設工作,先后確定了三批共232家醫院作為中醫藥防治傳染病臨床基地建設單位,提高了中醫藥防治傳染病能力。開展了中醫、中西醫結合急診臨床基地和急診重點專科建設,強化了中醫藥急診急救能力。依托中醫藥骨傷特色救治能力建設項目,國家中醫藥管理局組建了13支國家中醫應急救治醫療隊,并定期開展應急演練,建立了中醫藥應急隊伍。
          (三)提供中醫藥參與突發公共衛生事件技術指導。
          國家中醫藥管理局成立了“突發公共事件中醫藥應急專家委員會”,對各類突發公共事件的中醫藥防控工作進行指導。在各種新發、急發傳染病應對處置中積極參與,擬定相關技術方案,如《甲型H1N1流感中醫藥預防方案》《中醫藥防治手足口病臨床技術指南(2009年版)》《時行感冒(乙型流感)中醫藥防治方案(試行)》、“人感染新型布尼亞病毒病中醫診療方案”、“出血性腸炎疫情中醫藥診療原則”等。
          近年來,中醫藥在突發公共事件中發揮了重要作用。一方面,中醫藥在各類自然災害的救治工作中發揮了獨特的作用。在四川汶川地震救災工作中,國家中醫藥管理局成立了抗震救災工作領導小組, 中醫藥系統先后向災區派出172支中醫醫療隊。中醫藥在云南魯甸地震、甘肅岷縣和玉樹地震、云南昭通地震等自然災害救援工作中也發揮了積極作用,為中醫藥應急工作積累了經驗。另一方面,中醫藥還積極參與新發、突發傳染病救治工作,在甲型H1N1流感、人感染H7N9禽流感、中東呼吸綜合征輸入病例、埃博拉出血熱疫情、登革熱、手足口病等傳染性疾病的應對工作中,中醫藥作為重要手段參與治療,發揮了重大作用。
          下一步,國家中醫藥管理局將繼續加強中醫藥應急能力建設,做好中醫藥應急各項工作。
          一是健全中醫藥參與突發公共事件應急機制。進一步完善與國家衛生計生委應急事件處理的協調機制,按照中西結合、整合資源、統一領導、密切配合的原則,協調指揮中醫藥系統參加突發公共事件應急工作,充分發揮中醫藥特色優勢,與其他各類醫療衛生機構通力合作,做好突發公共事件應急工作。各省、自治區、直轄市人民政府衛生行政、中醫藥管理部門要設立中醫藥突發公共事件應急領導小組,指定中醫藥突發公共事件的定點中醫院,負責本行政區域或本系統內突發公共事件應急的協調、管理、救治工作。
          二是進一步完善中醫藥參與突發公共事件應急體系。國家中醫藥管理局將按照統籌規劃、分級設置的原則建設中醫藥應急體系,主要包括國家級中醫藥應急基地、國家中醫藥防治傳染病臨床基地、省級和地市級中醫藥應急基地、中醫醫院應急能力和中醫藥應急科研體系的建設。
          三是加強中醫藥應急隊伍建設。加強國家中醫藥管理局突發公共事件中醫藥應急專家委員會建設,要求各地成立中醫藥應急專家委員會,為中醫藥系統開展中醫藥應急工作提供咨詢和指導。加強國家中醫應急救治醫療隊建設,組織地方成立中醫藥應急救治醫療隊,完善中醫藥應急隊伍。
          四是提高中醫醫院應急能力。重點對地市級以上中醫醫院加強中醫藥應急能力建設,完善醫院應急領導小組、專家指導小組和醫療救治隊,制定中醫醫院應對突發公共事件應急預案,配備具有中醫藥特色的應急救治設備,建立中醫藥衛生應急的物資儲備,并通過開展培訓、進修和應急演練,推廣應用中醫藥防治傳染病和突發公共事件常見疾病的技術和方法,提高中醫藥應急能力。
          五是為中醫藥應急工作提供技術支持。制定、完善各類突發公共事件中醫藥應急救治方案,為中醫藥積極有效參與突發公共事件應急救治工作提供技術支持。

      十七、如何持續實施基層中醫藥服務能力提升工程?
          基層中醫藥服務能力提升工程自2012年9月啟動實施以來,各部門、各地區注重統籌規劃,推動政策落實,加大投入力度,強化能力建設,彰顯特色優勢,各項工作都取得了積極進展。
          (一)實施基層中醫藥服務能力提升工程取得的成績。
          1.基層中醫藥服務體系得到加強。
          在中央財政大力支持下,縣級中醫醫院基礎設施條件明顯改善,基層醫療衛生機構中醫藥科室設置、內涵建設、設備配備得到加強。“十二五”期間,1191所縣級中醫醫院進行了改擴建或新建,65.9%的縣級中醫醫院達到二級甲等標準,樹起了龍頭;89.9%的社區衛生服務中心和81.6%的鄉鎮衛生院設置了中醫科中藥房,強化了樞紐建設;中央財政支持為10萬多個村衛生室、社區衛生服務站配備了簡易的中醫診療設備,夯實了網底。
          2.基層中醫藥人才水平得到提高。
          中醫藥人才短缺這一制約基層中醫藥的瓶頸問題得到高度重視,各地多措并舉提升現有人員素質,千方百計充實基層人員。一是培訓工作“常態化”,通過對基層中西醫人員開展中醫類別全科醫生規范化培訓和轉崗(崗位)培訓、中醫藥知識與技能培訓、縣級中醫臨床技術骨干培訓等,提升了現有基層醫務人員的中醫藥素養和能力;二是大力引進中醫藥人才,各地通過訂單培養、定向招錄、中醫藥人員引進“綠色通道”、農村中醫藥一技之長人員納入鄉村醫生管理等政策措施,壯大了基層中醫藥人員隊伍。
          3.基層中醫藥服務能力得到提升。
          基層醫療衛生機構中醫藥服務量大幅提升,中醫藥服務內涵不斷豐富。一是基層醫療衛生機構中能夠提供中醫藥服務的比例大幅提升,廣大群眾可以就近、方便地享受中醫藥服務;二是基層醫療衛生機構中醫診療量占同類機構診療總量也明顯增加,越來越多的基層醫療衛生機構選擇使用中醫藥技術方法治療基層常見病、多發病;三是通過1000多個推廣基地面向基層中西醫人員推廣中醫藥適宜技術,并且得到廣泛應用,受到群眾歡迎。
          4.基層中醫藥特色優勢得到發揮。
          社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院廣泛設置“中醫館”“國醫堂”形式的中醫藥綜合服務區,已成為基層衛生工作中的亮點和特色,中醫藥作用的發揮實現了門診量、業務總收入、醫務人員收入、服務滿意度上升和藥占比、次均費用、病人藥品費用、醫患糾紛發生率下降,調動了基層醫療衛生機構鼓勵提供中醫藥服務的積極性。
          5.基層中醫藥惠民效果日益彰顯。
          中醫藥綜合服務受到歡迎,中醫藥基本公共衛生服務惠及更多人群,中醫藥養生保健理念得到普及,越來越多的群眾愿意選擇中醫藥。一是在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心,將中醫藥臨床科室集中設置、綜合使用多種中醫藥方法和手段服務群眾,方便了群眾就醫、提高了臨床療效;二是提供中醫藥基本公共衛生服務,2015年全國共完成了6531.5萬65歲以上老年人中醫體質辨識服務、2777.7萬0—36個月兒童中醫調養服務。許多地區還在孕產婦等重點人群以及高血壓、糖尿病患者等健康管理服務過程中探索使用中醫藥技術方法,取得了良好效果。三是基層“中醫館”營造了濃郁的中醫藥文化氛圍、普遍開展了中醫藥健康教育宣傳,中醫養生保健理念和方法得到越來越多百姓的認同,養生保健在保障群眾“少生病、晚生病、不生病”方面發揮越來越重要的作用。四是“中醫中藥中國行——進鄉村、進社區、進家庭”活動持續深入開展,“中醫藥文化科普宣傳周”已經形成品牌,平均每年舉辦科普講座、義診活動2500余場,現場受益群眾180萬人,中醫藥服務和科普文化知識走進了千家萬戶。到2015年底,96.9%的社區衛生服務中心、93%的鄉鎮衛生院、80.9%的社區衛生服務站、60.1%的村衛生室能夠提供中醫藥服務,58%的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心設有中醫館、國醫堂等中醫綜合服務區,基層醫療衛生機構中醫診療量占基層醫療衛生機構診療總量20.66%,人民群眾看中醫的公平性、可及性和便利性得到明顯改善。
          (二)基層中醫藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃主要內容。
          1.主要目標
          到2020年,以社區衛生服務中心、社區衛生服務站、鄉鎮衛生院、村衛生室為主體,縣級中醫類醫院為龍頭,縣級綜合醫院、婦幼保健院等非中醫類醫療機構中醫藥科室為骨干,中醫門診部、診所為補充的基層中醫藥服務網絡基本完善,服務設施設備明顯改善,人員配備較為合理,管理更加規范,服務能力有較大提升,較好地滿足城鄉居民對中醫藥服務的需求,實現人人基本享有中醫藥服務。
          到2020年,100%的社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院能夠提供8類以上中醫藥服務,100%的社區衛生服務站和70%以上的村衛生室能夠提供5類以上中醫藥服務;80%以上的社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院設立中醫館、國醫堂等中醫綜合服務區;基層醫療衛生機構中醫診療量在“十三五”期間有明顯提升,占基層醫療衛生機構診療總量力爭達到30%。
          2.重點任務
          一是加強基層中醫藥服務網絡建設,二是加強基層中醫藥人才隊伍建設,三是加強基層中醫藥服務能力建設,四是加快推進基層中醫藥信息化建設,五是大力推廣基層中醫藥適宜技術,六是切實做好基層中醫藥城鄉對口支援工作,七是推動中醫中藥中國行—中醫藥健康文化推進行動深入開展,八是加強基層中藥規范管理。

      十八、如何建立慢性病中醫藥綜合防治網絡和工作機制?
          中醫藥在長期實踐中形成了許多特色突出、效果明顯、豐富多樣的防治慢性病的方法及手段。國家中醫藥管理局一方面積極協助國家衛生計生委制訂慢性病防治、癌癥防治等規劃和計劃,在慢性病篩查、干預、健康宣教和管理等方面體現中醫藥特點和內容;推動中醫醫院落實腫瘤登記報告制度,配合做好全國腫瘤登記管理工作,收集中醫醫院腫瘤臨床診療和預后等信息,建立中醫醫院癌癥病例信息監測系統;配合國家衛生計生委共同做好國家慢性病綜合防控示范區建設工作,建設一批具有中醫藥特色的國家慢性病綜合防控示范區。另一方面,加強中醫醫療機構各類慢性病專科建設,開展中醫藥慢性病防治研究,針對中醫藥具有優勢的慢性病病種,總結形成慢性病中醫全程健康干預方案;依托基層醫療機構中醫綜合服務區(國醫堂、中醫館)對慢病人群開展中醫醫療保健服務,推廣應用中醫藥防治慢性病的適宜技術和方法,提高慢性病防治效果;深化中醫藥基本公共衛生服務提供,讓更多慢性病患者人群能夠享受到中醫藥健康管理服務;通過中醫藥健康文化推進行動等加大中醫藥防治慢性病的宣傳,引導人們運用中醫藥的知識、方法改變生活方式,減少慢性病發生的高危因素。

      十九、如何推動建立融入中醫藥內容的社區健康管理模式?
          中醫藥強調整體把握健康狀態,注重個體化,突出治未病,臨床療效確切,治療方式靈活,養生保健作用突出,是我國獨具特色的健康服務資源。將中醫藥優勢與社區健康管理結合,促進慢性病的早期干預和健康管理,是符合我國國情和群眾需求的健康管理模式。國家中醫藥管理局一方面以慢性病為切入點,以防治結合理念為核心,探索構建“醫院—社區—家庭”一體化健康服務模式。社區在加強與當地醫院、婦幼保健院、疾病預防控制中心的合作、接受其技術指導與幫扶的前提下,以全科醫生團隊服務為依托,以家庭醫生簽約服務為抓手,在居民健康檔案中設立中醫藥健康管理內容,為診斷明確、病情穩定的慢性病患者提供融入中醫藥內容的健康監測、咨詢評估、干預調理、隨訪管理等于一體的健康管理服務,及時將發現的慢性病患者及高危人群納入中醫藥健康管理,并提供規范的中醫藥健康干預技術服務。研究開發針對老年人、慢性病穩定期患者等重點人群的中醫藥健康服務項目,向居民推廣應用中醫藥防治慢性病的適宜技術和方法,提高慢性病防治效果。加大中醫藥防治慢性病的科普宣傳,引導人們運用中醫藥的知識、方法改變生活方式,加強健康自我管理,提高健康素養和身體素質,減少慢性病發生的高危因素,降低慢性病發病率。另一方面,以中醫藥學為主體,融合現代醫學及其他學科的技術方法,在社區開展中醫特色健康管理合作試點,建立健康管理組織與中醫醫療等機構合作機制,形成中醫特色健康管理組織、社區衛生服務中心與家庭、個人多種形式的協調互動,逐步探索建立覆蓋全生命周期、融健康文化、健康管理、健康保險為一體的新型中醫藥健康服務模式。

      二十、如何大力發展中醫非藥物療法?
          中醫藥在長期的生產生活和臨床實踐中,形成了干預手段多樣的中醫藥非藥物療法,具有療效確切、方式靈活、操作簡便、費用低廉等特點,顯示出獨特的優勢和生命力。國家中醫藥管理局一直高度重視中醫非藥物療法的應用和推廣工作。一是印發了《國家中醫藥管理局關于中醫醫院加強中醫綜合治療的通知》(國中醫藥醫政發〔2013〕37號),要求各中醫醫院要以提高中醫臨床療效為目標,積極推廣應用簡便驗廉的中醫醫療技術,同時要積極引進并不斷擴大中醫醫療技術的應用范圍,不斷提高中醫技術服務能力和水平。二是為加強中醫醫療技術臨床應用管理,促進中醫醫療技術發展和臨床應用,提高中醫臨床療效,保障醫療安全,國家中醫藥管理局組織遴選、整理并規范了第一批100余項成熟、規范的中醫醫療技術,印發了《中醫醫療技術手冊》(2013普及版)。三是在大型中醫醫院巡查和中醫醫院評審工作中,把中醫非藥物療法應用情況作為其中一項檢查指標,要求中醫醫院積極應用中醫非藥物療法。四是在基層針對不同級別醫療衛生機構和中西醫人員分層分類推廣以國家中醫藥管理局制定的《基層中醫藥適宜技術手冊》為重點的中醫藥適宜技術。允許基層西醫人員經過培訓考核后運用中醫藥適宜技術。設立了32個常見病多發病中醫藥適宜技術推廣省級基地和一千多個縣級基地,面向基層中西醫人員推廣中醫藥適宜技術,越來越多的基層醫療衛生機構選擇使用中醫藥技術方法治療基層常見病、多發病,充分發揮了中醫非藥物療法的特色和優勢。
       

       
       
       
       
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