軍隊的中醫(yī)藥管理，由軍隊衛(wèi)生主管部門依照本法和軍隊有關(guān)規(guī)定組織實(shí)施。

 

　　【釋義】 本條是關(guān)于中醫(yī)藥管理法律適用問題的銜接性規(guī)定。

 

　　中醫(yī)藥法是我國第一部全面綜合規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)、中藥保護(hù)與發(fā)展的專門法，應(yīng)當(dāng)注意處理好與作為執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理、藥品管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理一般法的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等的銜接關(guān)系。因此，本條第1款明確，中醫(yī)藥的管理，本法未作規(guī)定的，適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法等相關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定。該規(guī)定包含以下兩層含義：

 

　　一方面，執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法等法律、行政法規(guī)確立的一般性管理制度，中醫(yī)藥法可以不用重復(fù)規(guī)定，但并不影響其適用于中醫(yī)藥管理。如醫(yī)師資格考試、醫(yī)師的權(quán)利和義務(wù)、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度、從事中藥生產(chǎn)經(jīng)營的基本管理要求，以及非法行醫(yī)、生產(chǎn)銷售假藥劣藥等違法的法律責(zé)任等。

 

　　另一方面，即使是執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法有規(guī)定的，中醫(yī)藥法如果有不同規(guī)定，應(yīng)當(dāng)適用作為特別法的中醫(yī)藥法的規(guī)定。例如醫(yī)師資格取得方面：依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定，以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專長的，經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。考試的內(nèi)容和辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門另行制定。但依據(jù)本法規(guī)定，以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員，由至少兩名中醫(yī)醫(yī)師推薦，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府中醫(yī)藥主管部門組織實(shí)踐技能和效果考核合格后，即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格，也就是說，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定外，新設(shè)了取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的途徑。又如醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑方面：依據(jù)藥品管理法等的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的所有中藥制劑品種，應(yīng)當(dāng)依法取得制劑批準(zhǔn)文號。本法對此作了突破，規(guī)定僅應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門備案后即可配制，不需要取得制劑批準(zhǔn)文號。

 

　　此外，考慮到軍隊的中醫(yī)藥管理具有特殊性，因此本條第2款明確，軍隊的中醫(yī)藥管理，由軍隊衛(wèi)生主管部門依照本法和軍隊有關(guān)規(guī)定組織實(shí)施。

 

　　第六十一條 民族自治地方可以根據(jù)《中華人民共和國民族區(qū)域自治法》和本法的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合實(shí)際，制定促進(jìn)和規(guī)范本地方少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的辦法。

 

　　【釋義】 本條是關(guān)于民族自治地方制定少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展辦法的規(guī)定。

 

　　依據(jù)憲法和民族區(qū)域自治法的規(guī)定，民族區(qū)域自治是指在國家統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各少數(shù)民族聚居的地方實(shí)行區(qū)域自治，設(shè)立自治機(jī)關(guān)，行使自治權(quán)。民族區(qū)域自治是中國共產(chǎn)黨運(yùn)用馬克思列寧主義解決我國民族問題的基本政策，是國家的一項基本政治制度。實(shí)行民族區(qū)域自治，體現(xiàn)了國家充分尊重和保障各少數(shù)民族管理本民族內(nèi)部事務(wù)權(quán)利的精神，體現(xiàn)了國家堅持實(shí)行各民族平等、團(tuán)結(jié)和共同繁榮的原則。實(shí)行民族區(qū)域自治，對發(fā)揮各族人民當(dāng)家作主的積極性，發(fā)展平等、團(tuán)結(jié)、互助的社會主義民族關(guān)系，鞏固國家的統(tǒng)一，促進(jìn)民族自治地方和全國社會主義建設(shè)事業(yè)的發(fā)展，都起了巨大的作用。

 

　　依據(jù)民族區(qū)域自治法的規(guī)定，民族自治地方包括自治區(qū)、自治州和自治縣。民族自治地方的人民代表大會有權(quán)依照當(dāng)?shù)孛褡宓恼巍⒔?jīng)濟(jì)和文化的特點(diǎn)，制定自治條例和單行條例。自治區(qū)的自治條例和單行條例，報全國人民代表大會常務(wù)委員會批準(zhǔn)后生效。自治州、自治縣的自治條例和單行條例報省、自治區(qū)、直轄市的人民代表大會常務(wù)委員會批準(zhǔn)后生效，并報全國人民代表大會常務(wù)委員會和國務(wù)院備案。立法法又進(jìn)一步明確，自治條例和單行條例可以依照當(dāng)?shù)孛褡宓奶攸c(diǎn)，對法律和行政法規(guī)的規(guī)定作出變通規(guī)定，但不得違背法律或者行政法規(guī)的基本原則，不得對憲法和民族區(qū)域自治法的規(guī)定以及其他有關(guān)法律、行政法規(guī)專門就民族自治地方所作的規(guī)定作出變通規(guī)定。

 

　　民族自治地方可以根據(jù)民族區(qū)域自治法和本法的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合實(shí)際，制定促進(jìn)和規(guī)范本地方少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的辦法。近年來，我國已有一些地方對少數(shù)民族醫(yī)藥等進(jìn)行了專門立法。目前，省一級地方性法規(guī)主要有三部：一是2002年3月29日頒布、6月1日起施行的《青海省發(fā)展中醫(yī)藏醫(yī)蒙醫(yī)條例》。二是2010年7月30日通過的《內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥條例》，取代了2001年2月12日通過的《內(nèi)蒙古自治區(qū)蒙醫(yī)中醫(yī)條例》。三是2008年11月28日通過、自2009年3月1日起施行的《廣西壯族自治區(qū)發(fā)展中醫(yī)藥壯醫(yī)藥條例》。除了省一級立法以外，還有一些自治州、自治縣制定了本地方少數(shù)民族醫(yī)藥管理條例。最早是制定于1995年5月的《玉樹藏族自治州藏醫(yī)藥管理條例》（1995年9月青海省人大常委會批準(zhǔn)），隨后是制定于2001年4月的《甘肅省甘南藏族自治州發(fā)展藏醫(yī)藥條例》（2001年9月甘肅省人大常委會批準(zhǔn)）等藏醫(yī)藥方面的立法。蒙醫(yī)方面的自治條例主要集中于東北三省，如制定于2005年1月的《阜新蒙古族自治縣蒙醫(yī)藥管理條例》（2005年5月遼寧省人大常委會批準(zhǔn)），制定于2009年2月的《杜爾伯特蒙古族自治縣發(fā)展蒙醫(yī)藥管理條例》（2009年6月黑龍江省人大常委會批準(zhǔn)），制定于2012年11月的《前郭爾羅斯蒙古族自治縣蒙醫(yī)藥管理條例》（2013年3月吉林省人大常委會批準(zhǔn)）。今后，民族自治地方也可以根據(jù)民族區(qū)域自治法和本法的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合實(shí)際，依照當(dāng)?shù)孛褡宓奶攸c(diǎn)，制定促進(jìn)和規(guī)范本地方少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的具體辦法。

 

　　第六十二條 盲人按照國家有關(guān)規(guī)定取得盲人醫(yī)療按摩人員資格的，可以以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)提供醫(yī)療按摩服務(wù)。

 

　　【釋義】 本條是關(guān)于盲人醫(yī)療按摩人員的規(guī)定。

 

　　盲人在聽覺、觸覺等感官上特別靈敏，從事醫(yī)療按摩行業(yè)具有較大優(yōu)勢。2009年，為解決盲人醫(yī)療按摩人員職業(yè)資格問題，保障盲人醫(yī)療按摩人員的合法權(quán)益，規(guī)范盲人醫(yī)療按摩活動，衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局、中國殘疾人聯(lián)合會共同制定了《盲人醫(yī)療按摩管理辦法》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2009]37號），明確界定“盲人醫(yī)療按摩”，是指由盲人從事的有一定治療疾病目的的按摩活動，并明確規(guī)定：盲人醫(yī)療按摩屬于醫(yī)療行為，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展；盲人醫(yī)療按摩人員屬于衛(wèi)生技術(shù)人員，應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)水平，其依法履行職責(zé)，受法律保護(hù)；盲人醫(yī)療按摩人員考試由中國殘疾人聯(lián)合會負(fù)責(zé)組織，并制定考試辦法，具體實(shí)施由中國盲人按摩指導(dǎo)中心負(fù)責(zé)。我國每年有近千名中醫(yī)推拿、醫(yī)療按摩專業(yè)的盲人大中專畢業(yè)生。截至目前，全國已有8000多名盲人取得了“盲人醫(yī)療按摩人員從事醫(yī)療按摩資格證書”，但是因為缺乏明確的法律根據(jù)，盲人醫(yī)療按摩人員從業(yè)仍然面臨諸多困難。盲人醫(yī)療按摩是殘疾人事業(yè)發(fā)展的組成部分，也是中醫(yī)藥服務(wù)的有益補(bǔ)充。促進(jìn)盲人醫(yī)療按摩規(guī)范發(fā)展，對于推動盲人醫(yī)療按摩人員實(shí)現(xiàn)平等公正就業(yè)，維護(hù)盲人醫(yī)療按摩人員的權(quán)益，發(fā)展殘疾人事業(yè)具有重要意義。因此，在立法過程中，中國殘疾人聯(lián)合會和有的常委會委員、社會公眾提出，應(yīng)當(dāng)在中醫(yī)藥法中對盲人醫(yī)療按摩人員從業(yè)問題予以明確。因此，中醫(yī)藥法附則中專門對盲人醫(yī)療按摩問題作了規(guī)定，明確盲人按照國家有關(guān)規(guī)定取得盲人醫(yī)療按摩人員資格的，可以以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)提供醫(yī)療按摩服務(wù)。這里的“國家有關(guān)規(guī)定”主要指的是原衛(wèi)生部、人力資源和社會保障部、國家中醫(yī)藥管理局和中國殘疾人聯(lián)合會于2010年3月頒布的《盲人醫(yī)療按摩管理辦法》，原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局和中國殘疾人聯(lián)合會頒布的《盲人醫(yī)療按摩人員從事醫(yī)療按摩資格證書管理辦法》和《關(guān)于盲人醫(yī)療按摩人員執(zhí)業(yè)備案有關(guān)問題的通知》等相關(guān)文件。

 

　　依據(jù)《盲人醫(yī)療按摩管理辦法》等文件的規(guī)定，通過盲人醫(yī)療按摩人員考試的盲人，取得考試合格證明，同時取得盲人醫(yī)療按摩人員初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。符合下列條件的，盲人醫(yī)療按摩人員可以申請開辦盲人醫(yī)療按摩所：

 

　　（1）開辦人應(yīng)當(dāng)為盲人醫(yī)療按摩人員；（2）至少有1名從事盲人醫(yī)療按摩活動5年以上的盲人醫(yī)療按摩人員；（3）至少有1張按摩床及相應(yīng)的按摩所需用品，建筑面積不少于40平方米；（4） 有必要的消毒設(shè)備；（5）有相應(yīng)的規(guī)章制度，裝訂成冊的國家制定或者認(rèn)可的盲人醫(yī)療按摩技術(shù)操作規(guī)程；（6）能夠獨(dú)立承擔(dān)法律責(zé)任；（7）有設(shè)區(qū)的市級殘疾人聯(lián)合會出具的同意開辦盲人醫(yī)療按摩所的證明文件。

 

　　盲人醫(yī)療按摩所由縣級衛(wèi)生行政部門審批，符合條件的發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，登記名稱為識別名稱+盲人醫(yī)療按摩所，診療科目為推拿科（盲人醫(yī)療按摩）。盲人醫(yī)療按摩所不登記推拿科（盲人醫(yī)療按摩）以外的診療科目，不設(shè)床位，不設(shè)藥房（柜）。盲人醫(yī)療按摩所執(zhí)業(yè)許可證的有效期為5年。

 

　　盲人醫(yī)療按摩人員在執(zhí)業(yè)中應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹醫(yī)療按摩方案，但應(yīng)注意避免對患者產(chǎn)生不利后果。盲人醫(yī)療按摩人員不得開展推拿（盲人醫(yī)療按摩）以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動，不得開具藥品處方，不得出具醫(yī)學(xué)診斷證明，不得簽署與盲人醫(yī)療按摩無關(guān)的醫(yī)學(xué)證明文件，不得隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。盲人醫(yī)療按摩所應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)和診療科目執(zhí)業(yè)，不得開展盲人醫(yī)療按摩以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動。

 

　　第六十三條 本法自2017年7月1日起施行。

 

　　【釋義】 本條是關(guān)于法律施行日期的規(guī)定。

 

　　法律施行日期是任何一部法律都要涉及的問題。關(guān)于法律施行日期的規(guī)定，一般有以下幾種情況：

 

　　一是在法律條文中規(guī)定“本法自×年×月×日起施行”，直接規(guī)定具體的施行日期。

 

　　二是在法律條文中沒有直接規(guī)定具體的施行日期，而是規(guī)定“本法自公布之日起施行”，但法律何時公布，根據(jù)我國憲法關(guān)于法律由國家主席公布的規(guī)定，由國家主席發(fā)布主席令來確定。目前，國家主席一般都是于全國人大或者全國人大常委會通過法律的當(dāng)天發(fā)布命令公布法律。

 

　　三是規(guī)定一個法律的施行日期取決于另一個法律的制定和實(shí)施時間，如1986年12月2日第六屆全國人大常委會第十八次會議通過的企業(yè)破產(chǎn)法（試行）第43條規(guī)定：“本法自全民所有制工業(yè)企業(yè)法實(shí)施滿三個月之日起施行。”當(dāng)時，全民所有制企業(yè)法尚未制定出來，因此企業(yè)破產(chǎn)法（試行）施行的時間是全民所有制工業(yè)企業(yè)法1988年8月1日實(shí)施后滿3個月，即1988年11月1日起施行。

 

　　本法采取了第一種方式，即在法律中明確規(guī)定本法的施行日期。本條明確規(guī)定本法自2017年7月1日起施行，自頒布至施行間隔了半年的時間，這主要是為了使各有關(guān)方面利用這段時間做好本法實(shí)施的準(zhǔn)備工作，特別是本法規(guī)定的一些制度、措施，需要一些配套規(guī)定進(jìn)行具體化，例如中醫(yī)診所備案管理的具體辦法等，有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)抓緊時間制定出臺相關(guān)配套規(guī)定。修改后的立法法規(guī)定，法律規(guī)定明確要求有關(guān)國家機(jī)關(guān)對專門事項作出配套的具體規(guī)定的，有關(guān)國家機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)自法律施行之日起一年內(nèi)作出規(guī)定。有關(guān)國家機(jī)關(guān)未能在期限內(nèi)作出配套的具體規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)向全國人民代表大會常務(wù)委員會說明情況。同時，有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)做好本法的宣傳培訓(xùn)工作，為本法的實(shí)施創(chuàng)造良好的氛圍和條件。

 

　　注：中醫(yī)藥法釋義系列到今天為止全部刊登完。