張滌代表:
您提出的關于引入中醫數字化、智能化技術,助力基層中醫藥高質量發展的建議收悉,現答復如下:
我局高度重視中醫藥與新興技術融合發展,積極協同相關部門共同推動中醫藥領域數字化、信息化應用,推動基層中醫藥服務提升。
一、持續提高基層中醫藥服務能力
(一)完善體系。國家衛生健康委會同我局貫徹落實《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》《關于全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設的指導意見》等文件部署,鼓勵有條件的縣級中醫醫院牽頭組建縣域醫共體,統籌縣域中醫藥服務資源,建立中藥飲片供應中心、中藥制劑中心和共享中藥房,提升基層中醫藥服務質量和效率。同時,發揮中醫藥服務在老年人和兒童健康管理以及高血壓、糖尿病等慢性病治療方面的重要作用。
(二)完善標準。2023年,國家衛生健康委會同我局印發了《關于深化中醫館建設加強中醫醫師配備的通知》《社區衛生服務中心鄉鎮衛生院中醫館服務能力提升建設標準》《社區衛生服務中心站村衛生室中醫閣建設標準》等,指導并推動各地創造條件,優化中醫館、中醫閣服務內涵建設,改善中醫藥服務條件。鼓勵社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院使用移動互聯網、智能客戶端、即時通訊等現代信息技術提供在線預約診療、診療報告查詢、藥品配送等服務,探索互聯網延伸醫囑、電子處方等網絡中醫醫療服務應用。
(三)培養人才。一方面,在臨床醫學人才培養中,注重加強中西醫結合,加強中醫基礎知識和技能培養,持續提升臨床醫學人才質量。如,在全科醫生培養中,要求西醫類別全科醫生熟悉中醫全科醫學基礎理論,加強臨床實踐轉化運用,掌握常用中醫適宜技術。另一方面,在農村訂單定向醫學生免費培養助理全科醫生培訓等衛生健康人才培養項目中,每年培養中醫人才2萬余人。中醫專業定向生、中醫助理全科醫生已成為基層臨床醫師的重要組成部分,在基層醫療衛生服務工作中發揮了重要作用。
(四)提升能力。2018年以來,國家衛生健康委會同我局持續開展“優質服務基層行”活動,2023年印發《關于實施“優質服務基層行”活動和社區醫院建設三年行動的通知》,將中醫藥服務作為基層醫療衛生機構綜合服務能力的重要內容,要求基層機構對照標準,加強中醫科室建設;明確加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫藥人員配備、中醫藥技術提供和中醫設備配備,并按照診療標準和指南開展中醫適宜技術,實現“中醫館”建設全覆蓋;鼓勵社區衛生服務站和村衛生室設置“中醫閣”,打造相對獨立、服務內容更加豐富的中醫藥服務場所。
二、加強中醫藥數字化、智能化建設
(一)強化頂層設計。2022年11月國家衛生健康委會同我局、國家疾控局聯合印發了《“十四五”全民健康信息化規劃》,我局單獨印發了《“十四五”中醫藥信息化發展規劃》,對中醫藥數字化智能化信息化建設發展進行了頂層設計。國家數據局于2023年12月印發《數據要素×三年行動計劃(2024-2026年)》,部署開展了“數據要素×醫療健康”重點行動,提升中醫藥發展水平,加強中醫藥預防、治療、康復等健康服務全流程的多源數據融合,支撐開展中醫藥療效、藥物相互作用、適應癥、安全性等系統分析,推進中醫藥高質量發展。
(二)推動以網絡化協同加快優質醫療資源下沉。在國家數據局等大力支持下,截至2023年6月,我國互聯網醫療用戶規模達3.64億人,全國互聯網醫院超過3000家,開展互聯網診療服務超2590萬人次。省、地市、縣、鄉、村五級遠程醫療服務網絡加快健全,遠程醫療服務縣區覆蓋率達100%,遠程醫療協作網已覆蓋所有地級市2.4萬余家醫療機構。
(三)持續推進中醫館健康信息平臺建設應用。我局利用大數據、人工智能等技術,依托基層醫療衛生機構,部署實施了中醫館健康信息平臺項目,集成研發了平臺軟件,包含辨證論治、中醫藥知識庫等功能模塊,為基層中醫館醫務人員提供輔助診斷、知識查詢等服務,目前已接入1.78萬家中醫館。
下一步,我局將按照《“十四五”全民健康信息化規劃》《“十四五”中醫藥信息化發展規劃》部署,積極協同相關部門推進數字化、智能化技術在中醫藥領域融合應用,助力基層中醫藥高質量發展。
國家中醫藥管理局
2024年8月1日