劉清泉委員:
您提出的《關于強化優質中醫資源輻射效應,提升基層醫生中醫藥能力的提案》收悉,現答復如下:
我局高度重視基層中醫藥工作,會同國家衛生健康委等九部門印發實施《基層中醫藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃》,與國家衛生健康委、教育部、人力資源社會保障部聯合印發《關于加強新時代中醫藥人才工作的意見》,對基層中醫藥人才工作進行部署,加強基層中醫藥人才培養相關工作,持續提升基層中醫藥服務能力。
一、關于高效利用優質中醫醫療資源的輻射,強化基層醫生的中醫藥系統培訓
一是在中醫類國家醫學中心、國家區域醫療中心、中醫特色重點醫院、國家中醫疫病防治和緊急醫學救援基地、國家中西醫結合醫學中心、中西醫協同“旗艦”醫院等項目工程建設中,注重人才培養,培養一批學科帶頭人和學科骨干人才,強化優質醫療資源輻射效應。
二是在緊密型縣域醫共體建設中充分發揮縣級中醫醫院龍頭作用,加大對縣域內基層醫療衛生機構中醫藥業務指導、人員培訓等,推動提升基層中醫藥服務能力。
三是重視“西學中”人才培養。我局與國家衛生健康委、中央軍委后勤保障部衛生局聯合印發《關于進一步加強綜合醫院中醫藥工作推動中西醫協同發展的意見》,提出加強中醫藥隊伍建設,開展“西學中”人才培養,強化中醫藥經典理論學習和臨床實踐,培養高層次中西醫結合人才。加強中醫藥繼續教育與技能培訓,推進中西醫結合診療服務覆蓋醫院主要臨床科室,支持鼓勵中醫藥人員、“西學中”人員進修學習和學術交流。在全國范圍實施西學中優秀人才研修項目,遴選培養兩批共200名全國西學中優秀人才,推進高層次西學中臨床人才隊伍建設。
四是加強基層中醫藥適宜技術推廣。2022、2023年我局協調中央財政資金支持593家縣級中醫醫院開展“兩??埔恢行?rdquo;建設,其中“一中心”即建設縣域中醫藥適宜技術推廣中心,面向基層醫療衛生機構培養能夠規范操作中醫藥適宜技術的中醫藥人才。
二、關于探索、總結、推廣成熟中醫培訓模式
一是完善中醫藥人才培養體系。會同國家衛生健康委等部門認真貫徹落實習近平總書記關于做好新時代人才工作的重要思想和中醫藥工作的重要論述,深入實施人才優先發展戰略,推進中醫藥人才隊伍建設,推動構建院校教育、畢業后教育、繼續教育有機銜接,師承教育貫穿始終的中醫藥人才培養體系。
二是加大中醫藥人才培養力度。會同國家衛生健康委實施中醫醫師規范化培訓。2021—2022年共培養了中醫住院醫師4.9萬人(含專碩研究生),其中中醫全科5684人,不斷壯大中醫藥人才隊伍。持續開展中醫農村訂單定向醫學生免費培養,2021—2022年共招收培養中醫定向醫學生3317人,畢業定向醫學生2623人,充實到農村基層醫療崗位,保障了基層醫療衛生服務能力。
三是推進基層中醫藥人員能力提升。實施中醫藥特色人才培養工程(岐黃工程),“十四五”以來培訓基層中醫館骨干人員1.6萬余人、2023年2萬人將于年底前完成培訓,新建全國基層名老中醫藥專家傳承工作室539個,打造了一批基層群眾家門口的“名中醫”。通過項目實施,凝練形成了各有特色的基層中醫藥人才培養培訓模式,如全國基層名老中醫藥專家傳承工作室建設項目,將集中理論培訓與開展巡診帶教相結合,取得了很好的培養效果。會同國家衛生健康委印發《社區衛生服務中心 鄉鎮衛生院中醫館服務能力提升建設標準》,在中醫藥人員配置及培訓方面,要求中醫館應每年選派至少1人赴上級醫院進修學習或參加縣級以上中醫藥師承項目,至少有1名上級醫院高級職稱中醫類別醫師到中醫館定期坐診指導,每周不少于1次。
四是提高全科醫生的中醫藥服務水平。國家衛生健康委指導中國醫師協會組織專家研究修訂并印發《住院醫師規范化培訓內容與標準(2022年版)》,將中醫門診輪轉作為全科專業住院醫師基層實踐基地培訓的重要內容,要求全科專業住院醫師掌握常用中成藥的適應癥、常見不良反應和使用注意事項,熟悉常用中醫藥適宜技術、中醫的飲食、養生常識,了解中醫全科醫學概論、中醫基礎理論在臨床實踐的運用、中醫診斷思維和治療的基本規律及技巧、臨床常見癥候的辨證施治方法,不斷提高全科專業住院醫師的中醫藥服務水平。
下一步,我局和國家衛生健康委將進一步落實基層中醫藥人才建設相關要求,以需求為導向,強化優質中醫資源輻射效應,探索成熟中醫培訓模式,以實施中醫藥特色人才培養工程(岐黃工程)為抓手,持續實施基層中醫藥人才培養計劃,為基層培養一批實用中醫藥人才,提升基層醫療衛生機構中醫藥服務能力,更好適應群眾就近享受中醫藥服務的需求。
國家中醫藥管理局
2023年10月20日