蔡曉紅等2位委員:
您提出的《關于實施道地藥材保護工程的提案》收悉,現答復如下:
道地藥材是我國傳統優質中藥材的代表。2016年,國務院印發《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016—2030年)》,提出“制定國家道地藥材目錄,加強道地藥材良種繁育基地和規范化種植養殖基地建設。”2017年《中醫藥法》頒布實施,第二十三條規定“國家建立道地中藥材評價體系,支持道地中藥材品種選育,扶持道地中藥材生產基地建設,加強道地中藥材生產基地生態環境保護,鼓勵采取地理標志產品保護等措施保護道地中藥材。”
一、關于“出臺道地藥材管理制度,發布道地藥材目錄,加大道地藥材資源保護力度”和“突出道地藥材區域特性”的建議
農業農村部、國家藥品監督管理局、國家中醫藥管理局印發了《全國道地藥材生產基地建設規劃(2018—2025年)》,綜合考慮資源稟賦、生態條件和產業基礎等因素,并根據第三次、第四次全國中藥資源普查結果,將全國道地藥材基地劃分為7大區域,引導各地中藥材生產布局向道地產區集中,因地制宜建設一批設施標準、管理規范、特色鮮明的道地藥材生產基地,發揮道地藥材的品質特性。推行道地藥材品種、投入品使用、銷售情況臺賬管理制度,加快形成布局合理、特色鮮明、供給有力的道地藥材生產格局。
二、關于“建立道地藥材資源評估和引種擴種質量療效評價機制,規范引種行為”的建議
我局自開展第四次全國中藥資源普查以來,支持全國31個省(區、市)2702個縣開展中藥資源調查,摸清中藥資源本底,并根據道地藥材分布情況,加強對種質資源保護,初步建成中藥資源保存體系,在20個省(區)建設了28個繁育基地,實現對120種中藥材的種子種苗進行繁育生產,在四川、海南建成2個中藥材種質資源庫,保存普查中收集的種子種苗1.4萬多份,并建設了31個藥用植物種質資源保存圃,推進科學選種育種。我局會同農業農村部、工業和信息化部等部門通過中藥材供應保障公共服務平臺,開展中藥材全過程追溯建設試點,在全國219個縣的1310個企業推進了中藥材全過程追溯系統建設。
道地藥材生長需要特定種質資源、環境、田間管理方法等。下一步我局將加強對道地藥材生長規律和療效評價研究,促進道地藥材規范種植,保障臨床療效。
三、關于“探索建立道地藥材政府指導定價機制和醫保全額報銷政策”的建議
2015年藥品價格改革后,中藥材價格實行市場調節,隨行就市,取消了中成藥的政府定價,由生產經營者依據生產經營成本和市場供求情況自主制定價格。2021年印發的國家醫保藥品目錄共收載中成藥和西藥2860種,其中西藥部分1486個,中成藥部分1374個,西藥與中成藥基本持平。中藥飲片部分采取準入法制定目錄范圍,共納入有國家標準的中藥飲片892種,在此基礎上,各省(區、市)可以按程序將符合條件的中藥飲片納入省級醫保支付范圍。
下一步,我局將繼續會同國家醫保局等部委加強道地藥材資源保護和生產管理,規劃引導道地藥材生產基地建設,推進標準化、規范化生產,穩步提升中藥材質量,推進優質優價。
國家中醫藥管理局
2022年11月27日