國家中醫(yī)藥管理局  
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      對十三屆全國人大四次會議
      第5331號建議的答復
      時間:2021-12-13 10:34:35
      國中醫(yī)藥建字〔2021〕39號

      蘭平勇等14名代表:

        您們提出的關于支持少數(shù)民族醫(yī)藥發(fā)展、振興少數(shù)民族鄉(xiāng)的建議收悉,現(xiàn)答復如下:

        一、關于將畬醫(yī)藥種植列入支持少數(shù)民族鄉(xiāng)村振興發(fā)展戰(zhàn)略的建議

        少數(shù)民族醫(yī)藥是中醫(yī)藥的重要組成部分,是各族人民在幾千年生產(chǎn)生活實踐和與疾病做斗爭中逐步形成并不斷豐富發(fā)展的醫(yī)學科學,扶持少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的既定方針。《中華人民共和國中醫(yī)藥法》明確規(guī)定“中醫(yī)藥是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內的我國各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱”,并提出支持少數(shù)民族醫(yī)藥發(fā)展專門條款。

        2018年7月,我局聯(lián)合國家民委等12部委共同印發(fā)《關于加強新時代少數(shù)民族醫(yī)藥工作的若干意見》,圍繞完善醫(yī)療服務網(wǎng)絡、提高防病治病能力、推進傳承與創(chuàng)新、推動產(chǎn)業(yè)發(fā)展、弘揚文化等方面提出了具體措施,是當前及今后一段時期促進少數(shù)民族醫(yī)藥發(fā)展的重要指導性文件。文件在推進少數(shù)民族藥材規(guī)范化種植養(yǎng)殖方面明確提出:“以少數(shù)民族藥常用、瀕危、制劑大品種原料藥材特色品種為重點,制定少數(shù)民族藥材生產(chǎn)區(qū)劃,開展人工繁育、規(guī)范化種植及產(chǎn)地加工等關鍵技術研究。積極推動以公司+農(nóng)戶+科技+商貿(物流)、種植養(yǎng)殖專業(yè)合作社、合作聯(lián)社等多種形式,建立少數(shù)民族藥材規(guī)范化、規(guī)模化種植養(yǎng)殖生產(chǎn)基地”。

        2021年4月,財政部、國家鄉(xiāng)村振興局,國家發(fā)展改革委、國家民委,農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、國家林業(yè)草原局聯(lián)合下發(fā)了《中央財政銜接推進鄉(xiāng)村振興補助資金管理辦法》,辦法中明確資金用于“重點支持培育和壯大欠發(fā)達地區(qū)特色優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)并逐年提高資金占比”。畬族醫(yī)藥同藏、蒙、維等少數(shù)民族醫(yī)藥的發(fā)展相比,還存在較大的差距,需要繼續(xù)深入挖掘整理,因地制宜,以需求為導向,找到畬族醫(yī)藥與產(chǎn)業(yè)發(fā)展的契合點。

        我局即將印發(fā)的《關于鞏固拓展中醫(yī)藥扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的實施意見》中對于少數(shù)民族醫(yī)藥種植和促進少數(shù)民族鄉(xiāng)村振興,明確要求“落實《全國道地藥材生產(chǎn)基地建設規(guī)劃(2018-2025)年》,支持脫貧地區(qū)建設道地藥材良種繁育基地,加強良種繁育技術推廣,培育質量穩(wěn)定、供應充足的種子種苗,切實保障農(nóng)村低收入人口中藥材種植優(yōu)良種源供應。推進中藥材規(guī)范化種植,鼓勵發(fā)展中藥材種植專業(yè)合作社和聯(lián)合社”。同時,我局將加強中醫(yī)藥脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接,持續(xù)做好包括畬醫(yī)藥種植在內的中藥材種植,助力鄉(xiāng)村振興工作。

        二、關于加強畬醫(yī)藥人才培養(yǎng)的建議

        我局高度重視包括畬醫(yī)藥在內的少數(shù)民族醫(yī)藥人才隊伍建設。在三屆“國醫(yī)大師”評選中,專門預留少數(shù)民族醫(yī)藥人員推薦名額,8名少數(shù)民族醫(yī)當選為國醫(yī)大師。選拔培養(yǎng)100名少數(shù)民族醫(yī)優(yōu)秀人才和181名骨干人才,建設了146個少數(shù)民族醫(yī)藥專家及流派傳承工作室,52個少數(shù)民族醫(yī)藥類重點學科。同時,推動各民族地區(qū)實施《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》,將畬醫(yī)等少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)術確有專長人員納入考核范圍,2019年已有11名畬醫(yī)藥從業(yè)人員申請參加考核。《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》明確提出“鼓勵有條件的民族地區(qū)和高等院校開辦民族醫(yī)藥專業(yè),開展民族醫(yī)藥研究生教育。”目前,院校教育專業(yè)目錄中尚未開設畬醫(yī)藥相關專業(yè),我局將配合有關部門做好研究論證工作,也將繼續(xù)加強包括畬醫(yī)藥在內的少數(shù)民族醫(yī)藥人才培養(yǎng)。

        三、關于促進“醫(yī)藥農(nóng)文旅”產(chǎn)業(yè)融合的建議

        文化和旅游部積極貫徹落實習近平總書記關于傳統(tǒng)醫(yī)藥類非遺保護和傳承的重要指示精神,推動全國非遺保護工作取得了很好的成效。一是2017年,國務院辦公廳轉發(fā)了由文化和旅游部、工業(yè)和信息化部、財政部制定的《中國傳統(tǒng)工藝振興計劃》(下稱“《計劃》”),提出發(fā)揮傳統(tǒng)工藝優(yōu)勢,促進精準扶貧,增加城鄉(xiāng)居民收入。為落實《計劃》要求,從2018年起,文化和旅游部支持各地以市場潛力大、帶動就業(yè)強的項目為依托,幫助建檔立卡貧困人員學習包括傳統(tǒng)醫(yī)藥在內的傳統(tǒng)工藝和相關技能,建設非遺扶貧就業(yè)工坊(下稱“非遺工坊”)。2019年,文化和旅游部辦公廳、原國務院扶貧辦綜合司共同印發(fā)《關于推進非遺扶貧就業(yè)工坊建設的通知》,全面推進非遺助力精準扶貧(下稱“非遺扶貧”)工作。截至2020年底,各地在國家級貧困縣設立各級各類非遺工坊近1000家,其中涉及少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥類工坊20余家。這些工坊在當?shù)氐拿撠毠怨ぷ髦邪l(fā)揮了積極作用。很多地方通過開展非遺扶貧工作,貧困戶實現(xiàn)了脫貧增收,貧困村鄉(xiāng)風文明得以改善,貧困地區(qū)實現(xiàn)了扶貧就業(yè)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、文化振興的多贏和共贏。二是支持民族地區(qū)鄉(xiāng)村旅游品牌建設和宣傳推廣。2019年以來,文化和旅游部會同國家發(fā)展改革委,啟動全國鄉(xiāng)村旅游重點村鎮(zhèn)名錄建設工作。在兩批1000個全國鄉(xiāng)村旅游重點村中,遴選了一批依托豐富少數(shù)民族中醫(yī)藥資源,推動少數(shù)民族醫(yī)藥與養(yǎng)生養(yǎng)老旅游業(yè)融合發(fā)展的鄉(xiāng)村旅游重點村。2020年,推出300條全國鄉(xiāng)村旅游精品線路,收錄了多條中醫(yī)藥健康養(yǎng)生鄉(xiāng)村旅游線路,通過各類媒體開展全方位宣傳推廣。

        下一步,文化和旅游部將開展非遺助力鄉(xiāng)村振興工作,持續(xù)擴大非遺工坊覆蓋地區(qū)和覆蓋人群,促進非遺保護傳承全面融入脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接,在經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展中發(fā)揮更大作用。繼續(xù)支持少數(shù)民族地區(qū)依托自然和文化資源優(yōu)勢,推動鄉(xiāng)村旅游產(chǎn)品向高品質和多樣化升級,挖掘少數(shù)民族醫(yī)藥等文化資源,進一步豐富提升鄉(xiāng)村旅游產(chǎn)品供給,培育一批全國鄉(xiāng)村旅游重點村鎮(zhèn)等旅游品牌,推動鄉(xiāng)村旅游高質量發(fā)展,助力產(chǎn)業(yè)振興。

        四、關于加大財政投入支持畬醫(yī)藥發(fā)展的建議

        財政部深入貫徹落實習近平總書記關于中醫(yī)藥工作的重要指示精神,不斷完善投入政策,持續(xù)加大投入力度,支持中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展。一是支持非遺傳承保護。設立國家非遺保護專項資金,用于國家級非遺代表性項目補助、國家級非遺代表性傳承人補助等,印發(fā)《國家非物質文化遺產(chǎn)保護專項資金管理辦法》(財教〔2012〕45號),規(guī)范和加強資金管理。截至目前,我國共認定傳統(tǒng)醫(yī)藥類國家級非遺代表性項目137項、國家級非遺代表性傳承人132名,其中涉及畬族醫(yī)藥相關國家級非遺代表性項目2項。2006年以來,共計通過國家非遺保護專項資金補助畬族醫(yī)藥相關項目200余萬。二是促進中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展。中央財政歷來高度重視并積極支持促進畬醫(yī)在內的中醫(yī)藥事業(yè)的傳承與發(fā)展。2018年,國務院辦公廳《關于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生領域中央與地方財政事權和支出責任劃分改革方案的通知》(國辦發(fā)〔2018〕67號)中明確中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展為中央和地方共同財政事權。“十三五”期間,中央財政累計安排地方中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展補助資金86.06億元,年均增長17.32%;安排中醫(yī)藥局部門預算78.21億元,年均增長6%。2021年,中央財政在政府過“緊日子”,進一步優(yōu)化支出結構、大力壓減一般性支出的背景下,安排地方中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展補助資金20.6億元,安排中醫(yī)藥局部門預算13.6億元。三是加大對中醫(yī)醫(yī)院投入。針對包括公立中醫(yī)醫(yī)院在內的公立醫(yī)院取消藥品加成后減少的合理收入,從2010年起中央財政安排補助資金直接用于支持各地彌補公立醫(yī)院取消藥品加成后的損失,其中2021年中央財政安排公立醫(yī)院綜合改革補助資金99.87億元,用于支持包括縣級公立中醫(yī)醫(yī)院在內的全國公立醫(yī)院持續(xù)深化綜合改革。

        目前,在中央層面和轉移支付渠道均已有專門的資金支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,協(xié)調各級財政列專項資金支持畬醫(yī)藥發(fā)展的有關工作,可由相關部門和地方根據(jù)實際需要統(tǒng)籌支持。

        下一步,中央財政將進一步完善投入政策,支持有關部門和地方積極做好中醫(yī)藥工作。督促地方落實投入保障政策,支持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。同時,按有關規(guī)定繼續(xù)加大對公立醫(yī)院的投入,并同步加大補助資金分配與績效評價結果掛鉤的力度,努力提高財政資金管理和使用效益。

        國家中醫(yī)藥管理局

        2021年7月5日

       
       
       
       
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