龐國明等10名代表:
您提出的關于國務院辦公廳牽頭制定《中國中醫藥防治慢性病中長期規劃(2021-2030年)》的建議收悉,現答復如下:
中醫藥(含民族醫藥,下同)事業是我國衛生健康事業的重要組成部分,國家發展改革委、財政部、國家中醫藥局認真貫徹落實習近平總書記關于中醫藥工作的重要論述和黨中央、國務院決策部署,高度重視并積極推動中醫藥事業傳承創新發展。
“十三五”期間,國家發展改革委安排中央預算內投資300多億元支持中醫醫療服務體系建設,推動中醫藥事業發展。“十四五”時期,國家發展改革委將按照習近平總書記關于中醫藥工作系列重要批示指示精神,以及《國務院辦公廳關于加快中醫藥特色發展的若干政策措施》明確的工作任務,擬重點支持國家中醫醫學中心、國家中醫區域醫療中心、國家中醫藥傳承創新中心、國家中醫疫病防治基地、中西醫協同“旗艦”醫院、中醫特色重點醫院、名醫堂示范工程等中醫藥重大項目建設,進一步促進中醫藥傳承創新發展,更好滿足人民群眾“方便看中醫、放心用中藥、看上好中醫”迫切需求。您提出的中醫藥防治慢性病中長期規劃工作,國家發展改革委將配合有關單位做好相關工作,并可根據實際情況結合相關重大工程協同推進。
《中醫藥法》實施以來,財政部不斷完善投入政策,持續加大投入力度,支持中醫藥事業傳承創新發展,有力推動《中醫藥法》貫徹實施。2018年,國務院辦公廳《關于印發醫療衛生領域中央與地方財政事權和支出責任劃分改革方案的通知》(國辦發〔2018〕67號),進一步明確中醫藥事業傳承與發展主要包括中醫藥臨床優勢培育、中醫藥傳承與創新、中醫藥傳統知識保護與挖掘,中醫藥“治未病”技術規范與推廣等,為中央和地方共同財政事權。“十三五”期間,中央財政累計安排地方中醫藥事業傳承與發展補助資金86.06億元,年均增長17.32%;安排中醫藥局部門預算78.21億元,年均增長6%。2021年,中央財政在堅持政府過“緊日子”,進一步優化支出結構、大力壓減一般性支出的背景下,安排地方中醫藥事業傳承與發展補助資金20.6億元,安排中醫藥局部門預算13.6億元。關于設立專項資金支持權威學術組織做好中醫防治慢病工作,考慮到目前在中央層面和轉移支付渠道均已有專門的資金支持中醫藥事業發展,有關工作可由相關部門和地方根據實際需要統籌支持。下一步,中央財政將進一步完善投入政策,支持有關部門和地方積極做好中醫藥工作。同時,督促地方落實投入保障政策支持和促進中醫藥事業發展。
我局高度重視發揮慢性病防治工作,采取有力措施,在慢性病防控工作中充分發揮中醫藥作用,積極推動相關工作任務的實施。一是加強中醫醫療機構各類慢性病、老年病專科建設。截至2019年底,我國580家三級中醫類醫院中有258家設立了老年病科,2325家二級中醫類醫院中有416家設立了老年病科。二是聯合國家衛生健康委等六部門印發中醫藥康復服務能力提升工程實施方案(2021-2025年),充分發揮中醫藥在慢性病康復中的重要作用。三是與國家衛生健康委溝通協調建立中西醫協同工作機制,發揮中醫藥在高血壓、糖尿病健康管理中的作用,推進基層高血壓、糖尿病防治工作。目前,中醫藥內容已納入2020版國家基層高血壓防治管理指南。四是優化醫療機構治未病服務,指導中醫醫院、基層醫療衛生機構規范開展治未病服務和區域治未病服務體系建設。中央財政投入專項資金開展了15個省級中醫治未病中心服務能力項目建設,完善中醫醫院治未病科建設,并將服務拓展至基層,提高群眾養生防病意識,加強慢性病的早期干預。五是委托中華中醫藥學會開展重點人群和慢性病患者中醫治未病干預方案的遴選論證工作。目前,9個中醫治未病干預方案已完成定稿并經中華中醫藥學會秘書長辦公會審議通過,即將開展試點試用工作。六是拓展基層治未病服務,2013年8月,我局聯合原國家衛生計生委印發《中醫藥健康管理服務規范的通知》(國衛基層發〔2013〕7號),提出在擴大部分項目服務范圍、提高部分項目補助標準的同時,增加了中醫藥健康管理服務項目。截至2019年底,接受中醫藥健康管理的65歲以上老年人和0-36個月兒童人數分別為9540萬、3261萬,占比分別為62.17%、68.94%,超額完成了55%的年度目標任務。七是依托中醫藥傳承與創新“百千萬”人才工程(岐黃工程),遴選培養與慢性病防治專業相關的33名岐黃學者、41名青年岐黃學者、148名優秀中醫臨床人才、295名中醫藥骨干人才,加強中醫藥慢性病防治專業高層次人才培養。2017-2020年,共開展1200余項慢性病防治相關專業國家級中醫藥繼續教育項目,培訓18萬人次相關專業中醫藥人員。八是醫教協同深化中醫藥教育改革。會同教育部、國家衛生健康委制定《關于深化醫教協同進一步推動中醫藥教育改革與高質量發展的實施見》,從強化中醫藥學科專業建設,改革課程教材體系、加強臨床教學能力建設等方面提出14條具體措施,推動中醫藥院校提升人才培養質量。基于中醫藥防治慢性病學科優勢,統籌相關專業布局,新增本科中醫養生學,中醫康復學等專業,新增高職中醫養生保健、中醫康復技術、中醫健康管理等專業或方向。目前,共有13所本科院校開設中醫康復學,14所院校開設中醫養生學,17所院校開設健康服務與管理專業;共有30所高職院校開設中醫康復技術,26所院校開設中醫養生保健專業;共有158所中職學校開設中醫康復保健專業,培養了不同層次的相關專業人才。九是在中醫藥行業專項中開展了“中醫藥治療慢性病臨床療效研究(一)”項目的研究。經過5年的研究周期,項目形成了14項方案,分別為:慢性阻塞性肺疾病隊列研究中醫診療方案、兒童腎病(紫癜性腎炎)中醫證治方案、陰陽毒(系統性紅斑狼瘡)中醫診療方案、基于“卒中-肌張力障礙”的中風病剛柔相濟病癥結合康復方案、辨證分型與早中期膝骨關節炎的中醫藥診療與康復臨床應用方案、針刺干預缺血性腦卒中患者血壓治療方案、中醫藥干預慢性萎縮性胃炎診治方案、中醫藥防治三陰性乳腺癌術后復發轉移方案、“肺脾為核心臟腑整體辨證”的濕疹中醫“外病內治”治療方案等。項目培養了中醫臨床研究領軍與骨干人才。其中,培養岐黃學者、國家“百千萬”人才工程、科技部中青年科技創新領軍人才等7人,培養博士研究生65人、碩士研究生239人;科研產出成效顯著,獲得省部級科技獎勵9項;出版專著18部,發表論文367篇,其中SCI收錄51篇;申請發明專利20項,獲得授權10項,成果轉讓2項,獲得軟件著作權6項。
下一步,我局將認真貫徹落實《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》、《關于加快中醫藥特色發展的若干政策措施》和全國中醫藥大會精神,結合健康中國行動慢性病防治專項行動,充分發揮中醫藥在慢性病防治中的優勢和作用,努力提升人民群眾健康水平,助力健康中國建設。
國家中醫藥管理局
2021年6月21日