張滌代表:
您提出的關于推進中醫藥服務體系向基層延伸的建議收悉,現答復如下:
此次新冠肺炎疫情防控的實踐充分證明,中醫藥在疾病防控中發揮著不可替代的作用。基層是中醫藥事業發展的主要陣地,我局歷來十分重視基層中醫藥服務體系建設,采取一系列措施推進中醫藥服務體系向基層延伸,發揮中醫藥在基層公共衛生服務中的獨特作用。
一、加強基層中醫藥服務體系建設。“十三五”期間,我局聯合國家發展改革委開展了中醫藥傳承創新工程、縣級醫院(含中醫醫院)建設項目,極大改善了中醫醫院基礎設施條件。截至2019年底,約86%的縣級行政區(不含市轄區)設置了公立中醫醫院,85%的二級以上綜合醫院設置了中醫科,多數縣級婦幼保健機構能夠提供中醫藥服務。備案中醫診所2萬多個,中醫類門診部、診所達6.1萬個。85.38%的社區衛生服務中心和80.14%的鄉鎮衛生院設置了中醫館,中醫館總數達3.63萬多個。以基層醫療衛生機構為主體,縣級中醫醫院為龍頭,縣級綜合醫院、婦幼保健機構等非中醫類醫療機構中醫藥科室為骨干,中醫門診部、診所為補充的基層中醫藥服務體系不斷完善。
二、加強基層中醫藥適宜技術推廣。目前已建立基層常見病多發病中醫藥適宜技術推廣省級基地32個,縣級基地1820多個,并依托基地加強對基層衛生技術人員適宜技術推廣培訓。2020年,能夠提供6類以上中醫藥技術方法的社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院占同類機構總數的比例分別為86%、81%,能夠提供4類以上中醫藥技術方法的社區衛生服務站和村衛生室占同類機構總數的比例分別為71%、46%。
三、重點抓好基層中醫藥人才隊伍建設。各地通過采取規范化培訓和轉崗(崗位)培訓、特設崗位計劃、訂單培養、定向招錄、返聘、中醫藥人員引進“綠色通道 ”、在職人員學歷教育、師帶徒、中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊等措施,大力培養引進中醫藥人才,充實基層中醫藥隊伍,提升現有人員素質。“十三五”期間,累計培養中醫專業農村訂單定向免費醫學生1.3萬名,建設全國基層名老中醫藥專家傳承工作室902個,培養縣鄉村中醫臨床技術骨干6600名。
四、深入開展中醫藥健康文化行動。以“傳播中醫藥健康文化、提升民眾中醫藥健康文化素養”為主題的“中醫中藥中國行”活動持續深入開展,全國中醫藥健康文化知識普及工作及中國公民中醫藥健康文化素養水平監測機制逐步建立健全。
五、加強中醫藥信息化建設。貫徹落實國家信息化建設與發展總體部署,以重大工程項目為抓手,先后印發《關于推進中醫藥健康服務與互聯網融合發展的指導意見》《關于深入開展“互聯網+醫療健康”便民惠民活動的通知》,實施全民健康保障信息化工程中醫藥項目和基層醫療衛生機構中醫診療區(中醫館)健康信息平臺建設項目。“互聯網+中醫藥健康服務”新模式新業態不斷涌現,互聯網中醫院、掌上中醫院、中醫云診間、互聯網國醫館、智慧中醫診所、智慧中藥房、共享中藥房以及中醫遠程醫療服務等不斷應用與推廣。
下一步,我局將進一步貫徹落實《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》,不斷提升基層中醫藥服務能力,努力為廣大患者和基層群眾提供優質、高效、便捷的醫療衛生服務。一是加大基層中醫藥投入力度,基本實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋,社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院全部設置中醫館,開展村衛生室“中醫閣”建設。二是繼續將提升基層中醫藥服務能力作為重點工作任務納入中醫藥發展“十四五”規劃。三是完善治未病服務網絡,所有縣級區域依托縣級醫院設置中醫健康宣教基地。四是加大基層中醫藥人才培養力度,進一步加強以全科醫生為重點的基層中醫藥人才隊伍建設,持續開展全國基層名老中醫藥專家傳承工作室建設、農村訂單定向免費醫學生培養、基層衛生技術人員中醫藥知識與技能培訓,中醫藥人才職稱評審和中醫藥人才表彰獎勵向基層傾斜。五是升級改造中醫館健康信息平臺,擴大中醫館聯通范圍,促進中醫藥業務與信息技術深度融合,不斷提升信息化支撐和保障中醫藥發展能力。
國家中醫藥管理局
2021年6月11日