國家中醫(yī)藥管理局  
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      對十三屆全國人大三次會議
      第9084號建議的答復
      時間:2020-10-13 17:04:48
      國中醫(yī)藥建字〔2020〕54號

      曾云英代表:

        您提出的關于加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的建議收悉,現(xiàn)答復如下:

        關于建立健全相關制度的建議的建議。黨的十八大以來,黨和國家把發(fā)展中醫(yī)藥擺上更加重要的位置,作出一系列重大決策部署,中醫(yī)藥振興發(fā)展頂層設計不斷完善。中醫(yī)藥法、中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要相繼頒布實施,把中醫(yī)藥發(fā)展上升為國家戰(zhàn)略。特別是《中共中央國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》(以下簡稱中央《意見》)的發(fā)布實施,國務院召開了全國中醫(yī)藥大會,將中醫(yī)藥發(fā)展提升到新的戰(zhàn)略高度,對中醫(yī)藥工作作出全方位、戰(zhàn)略性、系統(tǒng)性的設計和謀劃。下一步,我們將認真貫徹落實中央《意見》和全國中醫(yī)藥大會精神,制定相關配套文件并督促指導各地制定實施貫徹落實舉措,以深化改革、完善制度為動力,傳承精華、守正創(chuàng)新,強化服務體系內涵和能力建設,改革人才培養(yǎng)模式,加強人才隊伍建設,加快傳承創(chuàng)新體系布局,推動中藥質量提升和中藥產業(yè)高質量發(fā)展,拓展對外交流合作,走“特色發(fā)展、內涵發(fā)展、轉型發(fā)展、融合發(fā)展”之路,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在防病治病中的獨特作用。認真貫徹落實中醫(yī)藥法有關規(guī)定,落實好中醫(yī)診所備案等各項制度,進一步加強中醫(yī)藥機構、人員、服務的規(guī)范管理,保障和促進中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展。

        關于強化中藥保護,促進中藥產業(yè)做強做大的建議。中藥材是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要,農業(yè)農村部高度重視中藥材產業(yè)發(fā)展,把中藥材作為種植結構調整的重要內容,統(tǒng)籌規(guī)劃,強化指導,加大扶持,引導生產布局向優(yōu)勢區(qū)域集中,推進中藥材標準化種植,提升中藥材質量安全水平,促進中藥材產業(yè)高質量發(fā)展。種質資源保護方面,農業(yè)農村部會同我局開展中藥材種子管理辦法的研究起草,落實關于加強農業(yè)種質資源保護和利用的意見,推動中藥材種質資源庫、種質資源保護區(qū)等建設。道地藥材保護方面,農業(yè)農村部會同藥監(jiān)局、我局制定印發(fā)了《全國道地藥材生產基地建設規(guī)劃(2018—2025年)》,建設一批設施標準、管理規(guī)范、特色鮮明的道地藥材生產基地。成立農業(yè)農村部中藥材專家指導組,編印技術指導意見,集成推廣病蟲草害綠色防控、測土配方施肥等綠色高質高效技術模式,提升中藥材生產技術水平。強化標準化建設,推進道地藥材生產技術規(guī)程等國家、行業(yè)標準研究制定。加強種子管理,提升中藥材制種保障能力。開展優(yōu)勢特色產業(yè)集群建設,啟動吉林長白山人參和廣西羅漢果2個中藥材優(yōu)勢特色產業(yè)集群建設。注重科學施肥用藥,提升中藥材質量安全水平。中藥品種保護方面,國家藥監(jiān)局通過實施中藥品種保護制度,核發(fā)中藥保護品種證書4693張,設立一級保護品種6個,二級保護品種4687個,有力推動中藥產業(yè)傳承創(chuàng)新和高質量發(fā)展。

        關于加強宣傳教育的建議。我局積極推進中醫(yī)藥文化進校園,2009年開始在北京市東城區(qū)試點探索推動中醫(yī)藥文化進校園的工作機制和相關政策,北京、河北、安徽、山東、浙江、四川、廣東等地多途徑推動中醫(yī)藥文化進課堂,支持引導浙江、中國中醫(yī)科學院、中國中醫(yī)藥出版社推出一批中醫(yī)藥文化課程教材。在中醫(yī)藥科普方面,我局組織各地深入開展“中醫(yī)中藥中國行”活動,通過舉辦大型主題宣傳、健康文化知識大賽、科普巡講、進校園等活動,讓民眾了解常用中醫(yī)養(yǎng)生保健技能,引導人們運用中醫(yī)藥知識、方法改變生活方式,提高健康素養(yǎng)和身體素質。“十三五”期間,各地舉辦中醫(yī)中藥中國行大型廣場宣傳活動2.8萬余場,發(fā)放資料2279萬份,受益人數(shù)達1882萬人次,開展中醫(yī)藥文化進校園活動2.2萬余場,受益人數(shù)達1065萬人次。組織在各級公立中醫(yī)醫(yī)院以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)綜合服務區(qū)(中醫(yī)館、國醫(yī)堂)開展2.3萬余個中醫(yī)藥健康文化知識角建設。積極發(fā)揮媒體傳播優(yōu)勢,開通國家中醫(yī)藥管理局官方科普微信“中國中醫(yī)”、會同中央媒體共同建設“中醫(yī)”頻道,指導各地中醫(yī)藥機構開通微信、微博賬號。向中央電視臺《中華醫(yī)藥》《健康之路》欄目推薦權威中醫(yī)專家,宣講科學、準確、權威的中醫(yī)藥文化科普知識。發(fā)布《中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》《健康教育中醫(yī)藥基本內容》,提升民眾中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)提供支撐。建成230余人的國家級中醫(yī)藥文化科普巡講專家隊伍、2100余人的省級中醫(yī)藥文化科普巡講專家隊伍。我局與文化和旅游部開展15家國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)和72個國家中醫(yī)藥健康旅游示范基地建設,有效提升了中醫(yī)藥文化宣傳影響力。開展中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)監(jiān)測,最新數(shù)據(jù)顯示:全國中醫(yī)藥健康文化知識普及工作穩(wěn)步推進,中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平持續(xù)提升。下一步,我局將按照中央《意見》相關要求,會同有關部門繼續(xù)做好中醫(yī)藥文化宣傳工作。

        關于加大扶持力度,保障中醫(yī)藥事業(yè)順利推進的建議。中央財政自2003年起每年通過重大公共衛(wèi)生服務補助資金支持各地加強中醫(yī)藥基層服務能力建設。2019年起中央財政通過醫(yī)療服務與能力提升補助資金繼續(xù)對各地傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)予以支持。2020年共下達補助資金20億元,支持各地培養(yǎng)中醫(yī)藥人才、提升基層中醫(yī)藥服務能力等。近年來,各級財政不斷加大投入力度,切實提高基本醫(yī)療保障水平。2020年,中央財政已經(jīng)下達3525.35億元,將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均補助標準提高至550元。在制定完善各項基本醫(yī)療保險政策中,醫(yī)保局注重鼓勵和支持中醫(yī)藥服務提供和使用。基本醫(yī)療保險藥品目錄中,堅持中西藥并重,在2709個收載藥品中,中成藥有1339個品種,占比由2000年的40.52%提高到2019年的49.43%,中西藥品種數(shù)基本持平。2019年國家醫(yī)保藥品目錄調整時,將892種有國家標準的中藥飲片品種納入支付范圍。此外各地可增補具有國家標準或地方標準的中藥飲片品種。診療項目方面,國家層面規(guī)定了基本醫(yī)療保險不予支付和部分支付的診療項目。在此基礎上,各省根據(jù)醫(yī)療技術發(fā)展、基金運行等實際情況,確定了本省醫(yī)保診療項目。目前,絕大部分已將針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術在內的符合條件的中醫(yī)診療項目納入支付范圍。定點醫(yī)療機構方面,醫(yī)保定點中醫(yī)醫(yī)院3781家,占中醫(yī)醫(yī)院總數(shù)的95%。醫(yī)療服務價格方面,重視提高包括中醫(yī)在內的技術勞務類醫(yī)療服務的價格,目前各省已設立中醫(yī)醫(yī)療服務100至300項,絕大部分省份上調了半數(shù)以上的中醫(yī)醫(yī)療服務項目價格。2019年醫(yī)保局印發(fā)了醫(yī)療服務價格調整的文件,指導各地整體設計動態(tài)調整機制。在醫(yī)保報銷比例方面,近年來參保人在基層發(fā)生的中醫(yī)藥服務費用可享受較二三級醫(yī)院更高的報銷比例。在醫(yī)保支付方式改革方面,積極探索符合中醫(yī)藥服務特點的支付方式,目前國家確定的130個按病種付費推薦品種中,包括了8個中醫(yī)特色病種。在國家推薦病種的基礎上,各地根據(jù)當?shù)貙嶋H,擴大了中醫(yī)特色病種按病種付費的范圍。下一步,我局將會同有關部門將深入開展研究,進一步完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入保障機制和政策舉措。

        國家中醫(yī)藥管理局

        2020年10月10日

       
       
       
       
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