仇冰玉代表：

　　您提出的《關于健全工作體系，促進中醫藥傳承創新發展的建議》收悉，現答復如下：

　　黨的十八大以來，黨和國家把發展中醫藥擺上更加重要的位置，作出一系列重大決策部署，中醫藥振興發展頂層設計不斷完善。中醫藥法、中醫藥發展戰略規劃綱要相繼頒布實施，把中醫藥發展上升為國家戰略。特別是《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》(以下簡稱《意見》)的發布實施，國務院召開了全國中醫藥大會，將中醫藥發展提升到新的戰略高度，對中醫藥工作作出全方位、戰略性、系統性的設計和謀劃。下一步，我們將認真貫徹落實《意見》和全國中醫藥大會精神，以深化改革、完善制度為動力，傳承精華、守正創新，強化服務體系內涵和能力建設，改革人才培養模式，加強人才隊伍建設，加快傳承創新體系布局，推動中藥質量提升和中藥產業高質量發展，拓展對外交流合作，走“特色發展、內涵發展、轉型發展、融合發展”之路，充分發揮中醫藥在防病治病中的獨特作用。

　　6月2日，習近平總書記在專家學者座談會上指出，中西醫結合、中西藥并用，是這次疫情防控的一大特點，也是中醫藥傳承精華、守正創新的生動實踐，充分肯定了中醫藥在疫情防控中的特色優勢、價值作用和積極貢獻。中醫藥在與疫病進行抗爭的過程中，逐步形成了防治疫病的獨特理論和實踐，在SARS、甲型H1N1流感和此次新冠肺炎疫情防控中取得良好效果。下一步，我局將會同國家衛生健康委等部門，繼續在傳染病防控和衛生應急工作中堅持中西醫并重方針，完善中西醫結合防控救治工作機制，將中醫藥內容納入傳染病防控預案，將中醫醫療機構納入疫情救治體系，加強二級以上中醫醫院感染性疾病科、急診科等科室建設，提升新發突發傳染病涉及的主要疾病的診療能力。推進三級中醫醫院重癥醫學科和符合生物安全二級以上標準的臨床檢驗實驗室建設，提高檢測能力和重癥救治水平。推進國家中醫應急醫療隊伍和中醫疫病防治基地建設，開展傳染病區域中醫醫療中心建設，提高中醫醫院應急和救援能力，更好地發揮中醫藥在傳染病防治和公共衛生事件應急處置中的作用。

　　關于加強對中醫藥工作的集中統一領導的建議。目前國務院已經成立了中醫藥工作部際聯席會議機制，《意見》明確要求完善中醫藥工作跨部門協調機制，強化國務院中醫藥工作部際聯席會議辦公室統籌職能，協調做好中藥發展規劃、標準制定、質量管理等工作，促進中醫中藥協調發展。下一步，我們將充分發揮國務院中醫藥工作部際聯席會議機制的作用，做好《意見》和全國中醫藥大會精神的貫徹落實，推動中醫藥振興發展。

　　關于健全地方層面中醫藥管理體系的建議。《意見》明確要求，要依據中醫藥法有關規定建立健全中醫藥管理體系，省市縣都要明確承擔中醫藥管理職能的機構，合理配置人員力量。不少地方貫徹落實《意見》和全國大會精神，進一步加強對中醫藥工作的組織領導，建立健全中醫藥管理體系。山東、山西、吉林等地加強了省委省政府中醫藥工作領導機構的建設，在中醫藥工作廳際聯席會議的基礎上，進一步加強領導機構建設，成立或調整充實領導小組。山東、廣東、貴州等地進一步健全中醫藥管理機構，充實中醫藥人員力量。下一步，我們將督促各地貫徹落實《意見》和全國大會精神，切實采取有力措施健全地方層面中醫藥管理體系。

　　關于加強中醫醫療服務體系建設的建議。十八大以來，中醫藥服務體系逐步完善，服務能力穩步提升，中醫藥全面融入深化醫改大局，深度參與五項基本醫療衛生制度建設，基本建立起覆蓋城鄉的中醫醫療服務體系，以較少的資源提供了較多的服務，放大了醫改惠民效果。截至2019年底，中醫類醫療機構65809個、診療11.6億人次。98.3%的社區衛生服務中心、97.1%的鄉鎮衛生院、85.9%的社區衛生服務站和71.3%的村衛生室能夠提供中醫藥服務，基層中醫藥服務的可及性明顯提高。下一步，我們將按照《意見》要求，健全中醫藥服務體系，加強中醫藥服務機構建設，建成以國家中醫醫學中心、區域中醫醫療中心為龍頭，各級各類中醫醫療機構和其他醫療機構中醫科室為骨干，基層醫療衛生機構為基礎，融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務體系，提供覆蓋全民和全生命周期的中醫藥服務。到2022年，基本實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋，力爭實現全部社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院設置中醫館、配備中醫醫師。

　　關于加強教育改革和人才隊伍建設的建議。在中醫藥教育綜合改革方面，我局會同教育部、國家衛生健康委推動國務院辦公廳印發關于深化醫教協同進一步推動醫學教育改革與發展的意見，印發關于醫教協同深化中醫藥教育改革與發展的指導意見，推動實施卓越醫生(中醫)教育培養計劃。開展中醫藥教育改革項目82個。省部局共建19所中醫藥院校，加強中醫藥重點學科建設，推動11個中醫藥重點學科納入國家“雙一流”學科建設體系。在深化中醫藥師承教育方面，我局出臺關于深化中醫藥師承教育制度的指導意見，推進第六批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作，遴選973名指導老師和1946名繼承人。建設了1482個全國名老中醫藥專家傳承工作室，902個全國基層名老中醫藥專家傳承工作室，支持50個中醫學術流派傳承工作室開展第二輪建設。下一步，我局將會同教育部等相關部委進一步深化中醫藥教育綜合改革，推進中醫藥師承教育常態化、制度化。

　　關于改革完善醫保支付政策的建議。醫保局歷來重視支持和鼓勵中醫藥服務的提供和使用，在醫保目錄管理中堅持中西醫并重的原則，2019年印發的國家藥品目錄共收載藥品2709個，其中西藥部分1370個，中成藥部分1339個，中藥飲片納入892個品種。診療項目管理方面，國家層面采取排除法進行管理，在此基礎上各地明確本地區診療項目的基本醫保支付范圍，目前絕大部分統籌地區已將治療性按摩、針灸、正骨等中醫服務項目納入基本醫保支付范圍。在定點醫療機構方面，醫保定點中醫醫院3781家，占中醫醫院總數的95%。在醫保支付方式改革方面，積極探索符合中醫藥服務特點的支付方式，目前國家確定的130個按病種付費推薦品種中，包括了8個中醫特色病種。在國家推薦病種的基礎上，各地根據當地實際，擴大了中醫特色病種按病種付費的范圍。醫保局已委托中國中醫科學院開展基于醫保支付的中醫優勢病種遴選研究，預計遴選50-100種可行性較高的中醫優勢病種并合理確定病種付費標準。

　　國家中醫藥管理局

　　2020年9月25日