陳竺認為,必須形成一種基層和大醫院的縱向聯合體,上下聯動
看病難的問題關鍵是要加強基層的衛生體系,縣級醫院的改革將會是近期醫療改革的突破口
滿意
藥價降低了30%
陳竺說,滿意在五項近期的重點工作還是在扎實的推進,特別是總理最近提到的保障制度的進步。基本藥物制度,已經在將近60%的基層推了。“這個老百姓得到了實惠,降低了30%的藥價”。
不滿意
公立醫院改革太復雜
陳竺不滿意的主要是公立醫院改革實在太復雜,有些工作路線,目前衛生部也不是那么清晰。“這是個世界難題。一個是公立醫院體制問題,比如,四個分開、比如治理結構問題。此外,公立醫院特別是面向基層的公立醫院,像縣級醫院,能力也不夠。”
每年的兩會,醫改是熱點。而作為衛生部部長的陳竺哪能逃過記者的圍追堵截。
新醫療改革從2009年開始啟動,今年則是最后一年。昨日下午,全國政協十一屆四次會議開幕儀式結束后,衛生部部長陳竺在廁所門口被記者攔住,追問一年來醫改工作的進展情況。
面對記者“對去年一年的醫改
滿意否”的問題時,陳竺沒有回避,而是稱“滿意又不滿意。”
醫療改革缺錢也缺人
有記者問:你做醫改缺不缺錢?醫改三年全國8500億的各級政府新增投入的承諾能實現嗎?
陳竺坦言,“我覺得財政投入是一個問題,但它也不全是錢的問題,它有一個人力資源的問題。我們總體上,醫療資源是短缺的,特別是優質的醫療資源。”
但在錢的問題上,陳竺還是表示,“十二五”期間,國家會加大醫療方面的投入,同時會做好公立醫院改革,以及完善基層的醫療衛生體系。
根據衛生部的數字顯示,2009年政府的衛生支出達到4685億元,比2005年上漲3倍。個人的衛生支出比例從2005年的52%下降到38%,而在“十二五”期間,中國還將提高衛生支出的比例,個人衛生支出比例將降至30%以下。
基層和大醫院需上下聯動
因病致貧是個很沉重的話題,說到大病保障問題,陳竺表示:“總理今年提到了一些大病的救治保障,癌癥、尿毒癥,這都是我心里想著的事情。”陳竺透露這幾個病的醫保都已開始做試點。”
陳竺指出,目前有血透這樣成熟的醫療技術,關鍵在基層的服務能力跟不上。所以大醫院要對基層醫院予以支持??h醫院要做到二甲,對很多地方來說談何容易,所以我們也希望加快信息化的進程,形成遠程醫療。
陳竺總結,老百姓覺得在大醫院看病不方便,所以還是要把基層強起來。但基層一時半會兒又不可能強起來,怎么辦?必須形成一種基層和大醫院的縱向聯合體,上下聯動。
陳竺認為,國外的醫院最終都走向董事會、監事會下的公司治理,大醫院和基層的良性互動最好是有利益捆綁,醫生也是能上能下。
縣級醫院改革是近期突破口
記者問:“有委員在政協會議召開前夕表示本想提一個醫改的方案,并做了認真的調研,但都沒把醫改搞明白,最終提案流產了,你有什么看法?”
陳竺表示:“我想這是一個艱辛的探索,這個大家都在努力,但是,要那么容易解決,那就不是世界難題了。但是,我相信我們國家能夠走出一條路來。另外民營醫院作用怎么發揮,社會資本怎么結合,也是很重要的。”
但陳竺稱,看病難的問題關鍵是要加強基層的衛生體系,縣級醫院的改革將會是近期醫療改革的突破口。本版稿件均由華西都市報全國兩會報道組記者李寰陳誠楊東阮長安胡曉采寫