您提出的關于充分發揮中醫藥在醫改中的作用的建議收悉,現答復如下: 一、關于加快中醫藥法的立法進程問題
2011年12月,原衛生部向國務院報送了中醫藥法(草案送審稿)。國務院法制辦已兩次征求中央有關部門、地方人民政府以及部分醫療機構、高校和專家的意見,并向社會公開征求意見,并就此赴北京、內蒙古、廣東、貴州等地進行調研,梳理重點問題,組織專題研究論證。目前,中醫藥法已列為國務院2015年立法工作計劃中力爭年內完成的項目。下一步,國務院法制辦將會同國家中醫藥管理局對草案作進一步修改完善,爭取盡快報送國務院常務會議審議。
二、關于建立和完善城鄉中醫醫療服務體系問題
2015年初,國務院辦公廳印發了《全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015—2020年)》,明確規定:堅持中西醫并重方針,以積極、科學、合理、高效為原則,做好中醫醫療服務資源配置。充分發揮中醫醫療預防保健特色優勢,不斷完善中醫醫療機構、基層中醫藥服務提供機構和其他中醫藥服務提供機構共同組成的中醫醫療服務體系,加快中醫醫療機構建設與發展,每個地市和每個縣原則上均設置一個中醫類醫院,公立中醫類醫院床位數可以按照每千常住人口0.55張配置。到2020年,力爭使所有社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和70%的村衛生室具備與其功能相適應的中醫藥服務能力。目前,我局正在積極協調有關部門和地方抓緊落實。
三、關于醫保鼓勵政策問題
今年剛剛印發的《國務院辦公廳關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》和《國務院辦公廳關于全面推開縣級公立醫院綜合改革的實施意見》明確規定:在規范中醫非藥物診療技術的基礎上,逐步擴大納入醫保支付的醫療機構中藥制劑、針灸、治療性推拿等中醫非藥物診療技術范圍,鼓勵提供和使用適宜的中醫藥服務。目前,我局正在大力宣傳推動地方落實上述政策,同時,鼓勵支持地方開展中醫定價支付方式改革試點,合理提高中醫藥診療費用,引導醫療機構和醫務人員運用中醫藥技術方法,發揮中醫藥對醫保資金的節約作用。
四、關于開展中醫標準化建設和中藥新藥研發問題
近年來,我局大力推進中醫藥國際標準化和中藥新藥研發工作。一是與世界衛生組織(WHO)合作開展傳統醫學國際疾病分類(ICTM)項目。2010年,世衛組織正式啟動國際疾病分類系統第十一版(ICD-11)的修訂工作,其中一大亮點就是首次將以中醫藥為代表的傳統醫學章節納入其中,即ICTM項目。中國政府十分支持ICTM項目,提供了大量資金、技術及人力支持。支持上海依托上海中醫藥大學專門成立了傳統醫學國際疾病分類研究與服務評價中心,負責保持與世界衛生組織及其他參與國家的溝通協作,推進項目實施。項目目前已取得階段性成效,主要包括:傳統醫學章節已確立以中醫理論為主導的病癥分類框架體系、Beta版正式公布、WHO臨床測試手冊初步形成、審評工作平臺搭建完成、章節術語工作持續推進、病癥編碼手冊完成起草等。二是與國際標準化組織(ISO)合作開展中醫藥國際標準制定工作。2009年,我國動議并促成國際標準化組織(ISO)成立中醫藥技術委員會ISO/TC249,秘書處設在中國,由國家標準化管理委員會和國家中醫藥管理局共同負責指導和管理。目前,ISO/TC249成員國已經擴大至35個。三是積極配合科技和衛生計生部門,大力推動中藥新藥研發。自“十一五”以來,國家重大新藥創制科技重大專項支持包括中藥在內的新藥研制及技術平臺建設,形成支撐我國藥業自主發展的新藥創新能力與技術體系,使我國新藥創制整體水平顯著提高,推動醫藥產業由仿制為主向自主創新為主的戰略性轉變。截至2014年底,總計立項中藥類課題近600項,取得了一些突出成果,形成了符合中醫藥特色的多學科創新中藥研發模式,促進了中醫藥現代化和國際化的進程,推動了中醫藥產業發展,為滿足民眾用藥需求作出了貢獻?!笆濉逼陂g,國家將繼續通過重大新藥創制科技重大專項支持包括中藥在內的新藥研發。
國家中醫藥管理局
2015年7月9日