您提出的關于貫徹《中醫藥法》,發揮中醫藥在慢病防治中的特色優勢的提案收悉,現答復如下:
一、關于加強中醫健康養生文化科普教育問題
為貫徹落實《“健康中國2030”規劃綱要》,推動中醫藥健康養生文化的創造性轉化、創新性發展,幫助民眾養成具有中國特色的健康生活方式,中醫藥行業開展了一系列工作:一是開展中醫藥健康教育。發布《中國公民中醫養生保健素養》和《健康教育中醫藥基本內容》,組織基層醫療衛生機構開展中醫藥健康教育服務,各地平均每年組織科普宣傳活動8300余場。二是大力推動中醫藥文化進校園行動。會同教育主管部門共同推進中醫藥文化進校園,幫助中小學生養成良好的健康意識和生活習慣,激發對中華傳統文化的自豪感與自信心。三是以“中醫中藥中國行”大型中醫藥文化科普活動為抓手,向全社會宣傳中醫藥核心價值理念和中醫養生保健方法。四是創作推廣中醫藥文化作品,擴大中醫藥健康文化的影響。五是建立中醫藥健康文化素養監測機制。開展中醫養生保健素養調查,調查顯示全國中醫藥科普普及率為84.02%,中國公民中醫養生保健素養水平為8.55%,為今后有針對性地普及中醫養生保健基本理念、知識和技能,提升公民健康水平奠定基礎。六是積極發揮新媒體優勢。開通國家中醫藥管理局官方科普微信“中國中醫”、會同中國網共同建設“中國中醫”頻道,鼓勵引導各省開通官方科普微信或網站,使中醫藥文化宣傳影響力更加廣泛。下一步,我局將繼續開展有關工作,加大中醫藥健康養生文化傳播力度,推動中醫藥健康理念融入民眾生活。
二、關于發揮中醫藥在慢病早期預防中的作用問題
大力開展治未病服務,是疾病防治重心前移的重要舉措,對于解決慢性非傳染性疾病預防控制問題,具有重要的戰略意義。我局積極推動中醫治未病服務發展,于2007年啟動了治未病健康工程,發布了《關于積極發展中醫預防保健服務的實施意見》《關于促進中醫養生保健服務發展的指導意見》等指導性文件。通過各種形式的高效推動,提高社會大眾對治未病的認知度、認同性,引導群眾轉變健康觀念。要求二級以上中醫醫院建立治未病科,為亞健康、慢性疾病穩定期患者等人群提供中醫健康狀態辨識評估、干預調理及健康管理等服務。同時,推動中醫醫院提升治未病服務能力,并深入基層為百姓提供治未病服務和健康指導,提高百姓防治慢性病意識,加強慢性病的早期干預。出臺了《中醫醫院“治未病”科建設與管理指南(修訂稿)》《基層醫療機構“治未病”服務工作指南(試用稿)》和《區域中醫預防保健服務工作指南(試用稿)》等一系列指南,指導二級以上中醫醫院治未病科室建設,加強對治未病服務的規范與指導。自2013年起,在國家基本公共衛生服務中開展中醫藥健康管理項目,為65歲以上老年人建立中醫體質辨識檔案,使用中醫藥技術方法開展慢性病管理,到2016年底,已有46.3%的65歲以上老年人接受了中醫體質辨識和健康干預服務。
三、關于發揮中醫藥在慢病急性期治療中的優勢問題
《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016-2030年)》中明確提出“促進中西醫結合。運用現代科學技術,推進中西醫資源整合、優勢互補、協同創新。充分發揮中醫藥在重大疾病治療中的協同作用,開展重大疑難疾病中西醫聯合攻關,形成獨具特色的中西醫結合診療方案,提高重大疑難疾病、急危重癥的臨床療效探索建立和完善國家重大疑難疾病中西醫協作工作機制與模式,提升中西醫結合服務能力”。根據規劃要求,我局會同國家衛生計生委開展了重大疾病中西醫臨床協作試點工作。圍繞中醫診療具有優勢的重大疾病、疑難疾病,以提高臨床療效為目的,建立中醫醫院和綜合醫院協作機制,目標同向、強強聯合、優勢互補、協作攻關,推動中西醫臨床協作機制和模式的創新。同時,加強慢病??平ㄔO,鼓勵醫療機構開設老年病科,不斷提高中醫藥在慢性疾病治療中的作用。
四、關于應用中醫藥提升慢病患者康復治療效果問題
我局2012年印發《中醫醫院康復科建設與管理指南》,指導和加強中醫醫院康復科規范化建設和科學管理,進一步推進中醫康復臨床工作深入開展。積極協調在2013年國家科技支撐計劃中設立《功能障礙的中醫康復臨床規范和評價研究項目》,這不但是國家科技計劃支持的第一項中醫康復臨床研究,也是第一項康復臨床研究項目。2013年,委托福建中醫藥大學建設了國家中醫藥管理局中醫康復研究中心。此外,在中醫藥行業科研專項項目中,我局也分階段布局設立了相關項目,為探索中醫康復臨床研究方法和模式打下了基礎。2016年啟動“中醫康復服務能力規范化建設項目”,建立以中醫康復研究中心為核心、1個培訓中心為支撐、4個轉化基地為協助、34家省級中心為基礎的中醫康復研究轉化體系,旨在制定中醫康復技術規范和標準,建設共性技術服務平臺,開展人才規范化培訓,帶動區域尤其是基層衛生醫療機構中醫康復服務能力的提升。
2016年12月《中華人民共和國中醫藥法》頒布。2016年2月國務院發布的《中醫藥發展戰略規劃綱要(2016—2030年)》提出“到2030年,中醫藥治理體系和治理能力現代化水平顯著提升,中醫藥服務領域實現全覆蓋,中醫藥健康服務能力顯著增強,在治未病中的主導作用、在重大疾病治療中的協同作用、在疾病康復中的核心作用得到充分發揮”,并將切實提高中醫醫療服務能力、大力發展中醫養生保健服務和拓展中醫特色康復服務列為重點任務。下一步,我局將貫徹落實好《中醫藥法》和國家有關規劃。一是深入實施中醫治未病健康工程,推動中醫醫院完善治未病科建設,為群眾特別是慢性病高危人群提供個性化中醫治未病服務。持續推進中醫藥健康管理服務項目落實,不斷擴大老年人等目標人群覆蓋率,逐步增加慢性病中醫藥健康管理服務項目內容。二是通過中醫藥健康文化推進行動等加大中醫藥防治慢性病的科普宣傳,引導人們運用中醫藥的知識、方法改變生活方式,加強健康自我管理,提高健康素養和身體素質,減少慢性病發生的高危因素,降低慢性病發病率。三是全面實施基層中醫藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃,持續擴大基層中醫藥服務覆蓋面,并逐步提升服務質量和內涵。依托基層醫療機構中醫綜合服務區(國醫堂、中醫館)對慢病人群開展中醫醫療保健服務,推廣應用中醫藥防治慢性病的適宜技術和方法,提高慢性病防治效果。四是加強中醫醫療機構各類慢性病、老年病專科建設,落實高血壓、糖尿病分級診療服務中醫技術方案,開展中醫藥慢性病防治研究,針對中醫藥具有優勢的慢性病病種,研究提出中醫藥防治技術方法。
感謝您對中醫藥事業發展的關注,我局將積極吸納您的建議,努力協同有關部門,采取更加切實有力的措施,繼續推進中醫藥事業發展。
國家中醫藥管理局
2017年8月24日